原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
蜂蜜泡蒜治哮喘很不靠谱，首先哮喘是慢性的气道炎症性的疾病，是由多种炎症和炎症细胞参与的气道炎症反应。当哮喘发作会出现支气管黏膜水肿、平滑肌痉挛，以及气道狭窄，从而使得气体不能够正常的通过呼吸道，出现哮喘的症状。\n哮喘的主要发生原因和空气中的氧气，或者和空气中的过敏物质有关系。过敏物质不光能够通过吸入引起过敏，而且还可以通过进食诱发哮喘症状。蜂蜜和蒜很有可能会诱发哮喘的症状，尤其是蒜的怪味，可以通过空气进入到呼吸道，引起哮喘发作。所以有的哮喘还是要通过药物来治疗，不要相信民间的偏方，有可能会症状加重。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺气肿最常见的就是慢阻肺，每年的死亡率大约是17.4%。首先要知道肺气肿并不是疾病，而是一个病理学诊断，就是由病理学家通过对肺的标本进行显微镜下观察，下了肺气肿的诊断，本身不是疾病。\n可以导致肺气肿最常见的疾病就是慢阻肺、哮喘，这类疾病由于控制不良或者到了终末期就会变成肺气肿。这个问题换过来考虑，就是慢阻肺的死亡率是多少，据世界卫生组织统计，慢阻肺每年的死亡率大约是17.4%，也就是100个慢阻肺患者里，每年有17.4个患者将会由于慢阻肺急性加重或者其他并发症而导致死亡。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
慢阻肺医学上全名叫做慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺，它的严重程度分级是根据肺功能和症状以及每年急性加重的次数进行分级，级别越高的症状越重，主要表现为咳嗽、咳痰以及活动以后呼吸困难、喘憋等。慢阻肺分为四级，级别越高的病人预后越差，活的时间会越短，有些慢阻肺的病人在合并肺心病以后生活的年限大概不到十年，很快就会死亡。另外慢阻肺是不可逆的，但是通过药物可以把进程拉长一点，让慢阻肺进展稍微慢一点这是目前医学能够做到的，但是想要把慢阻肺彻底治愈是不太可能的。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺栓塞是由于静脉系统里有血栓脱落到下腔静脉，然后从上腔静脉再回到右房、右室，最后血栓卡在了肺动脉上，使得右心往肺内供血减少，使得肺氧合的血量减少最终导致左心前负荷不足。病人表现为低血压、头晕、心慌、胸闷、休克的表现，这个就是肺栓塞的主要症状。病人除了有头晕之外典型症状是胸痛，还有呼吸困难、咳血等等，这是肺栓塞病人的典型症状。非常严重的病人还可能会导致休克、晕厥导致一过性视物模糊，严重的可以导致血压下降而有发生猝死的可能性。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
一感冒就咳嗽见于气管的敏感性偏高的患者，气道对外界的刺激非常敏感。对于感冒来说的也是非常敏感的，只要一感冒就会出现咳嗽的症状属于人体质的问题，这种体质出现应该给患者用降低气道敏感性的药物，比方常用的像阿斯美胶囊，还有惠菲宁口服液都是可以治疗疾病，同时降低气道敏感性的，推荐用一周左右的药物才能够取得比较好的效果。不建议直接用止咳药，止咳药只治标不治本，对气道没有什么好的治疗作用，药物一停又会再次出现咳嗽。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
支原体是一种没有细胞器，没有细胞壁，能够通过滤菌器，在培养基上培养出来的最小的原核微生物。通常支原体是不致病的，能够引起疾病的一般是肺炎支原体或者解脲支原体这一类的支原体。支原体肺炎和一般常规的细菌性肺炎的区别还是很大的，突出的症状就是咳嗽，而且是干咳、顽固性的咳嗽，而细菌性肺炎的咳嗽往往是有痰的，同时会伴有发热，支原体肺炎的病人除了咳嗽以外也会有发热，但是没有痰，是以干咳为主。一般通过用大环内酯类抗生素治疗，支原体肺炎能够得到很好的救治，而细菌性肺炎可能需要用一些其他的头孢类抗生素才能够治好。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
老年人的急性呼吸窘迫综合征指病人出现由各种原因导致肺部出现严重的创伤，病人表现为呼吸困难，出现严重的呼吸窘迫，呼吸特别快、呼吸喘促，双肺的影像学出现大面积的斑片影，且不是由心衰引起，此时就叫急性呼吸窘迫综合征。出现急性呼吸窘迫综合征，治疗往往非常困难，单纯的用药物治疗效果不好，而且很容易继发其他器官的功能衰竭，可继发肾衰、发肝衰，以及出现低血压、休克等，甚至出现多脏器功能衰竭。治疗还需要联合呼吸机治疗，多数呼吸机的治疗时间会很长，一般会有病情的迁延，因此出现这种疾病的预后非常差。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
百日咳主要是由于婴幼儿的感染百日咳杆菌导致的急性呼吸道传染病，可以分为三个期。第一期，叫做前驱期，症状主要是上呼吸道的症状，表现为发热、咳嗽、流鼻涕、喷嚏。第二期，叫痉咳期，也就是痉挛性的咳嗽。一般是阵发性的，十余声或者数声咳嗽，还有深长的吸气，有点像鸡叫一样。第三期，恢复期，阵发性的痉咳逐渐可以减少，鸡鸣样的吼声逐渐消失。一般持续三周，但是如果有并发症，持续时间更长。尤其是有一些并发症，比如合并的肺炎，可以出现百日咳脑病，还可以出现结膜出血等，要注意预防和治疗。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺水肿指的是血管内压力过高或者血管壁通透性过高引起，血管内的水跑到了肺间质和肺泡内从而出现了水肿的表现，这一类疾病要区分原因再进行治疗。一般心源性水肿主要是以强心利尿、扩血管治疗为主。如果是由于农药或者感染引起的，可能要用一些激素稳定血管内皮通透性，从而使水不再渗出。还要加强补充蛋白和利尿，减轻液体在肺泡内的潴留，同时让肺泡内的水尽快回到血管内，使得血管内的水能够有一定容量，同时减轻肺水肿的症状。它主要还是靠临床的药物治疗，另外需要接呼吸机辅助呼吸，让病人度过最危险的这段时间。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺气肿实际上是一些慢性的肺部疾病，比如哮喘、COPD，这些疾病发展到晚期以后，在肺部形成的空腔一样的病变，它本身不是一个疾病的名词，而是很多疾病发展到这个阶段，到了晚期的一个标志。肺气肿晚期多数实际上就是慢阻肺和哮喘这些疾病发展到晚期，这个时候除了肺部会越来越大，胸部会越来越大，而且会影响到心脏，出现右心功能衰竭，出现呼吸困难、紫绀、水肿以及胃肠道淤血、食欲下降。另外，会引起血压下降、休克，会出现肺性脑病、昏迷、意识丧失以及少尿等等症状。