张晓

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
白血病本身并不会导致皮肤变白，如果白血病患者合并严重的贫血，会导致皮肤黏膜的苍白，但是中国人是黄色的人种，所以绝大部分患者表现为皮肤的发黄。\n皮肤变白最常见的是白化病，白化病是由于酪氨酸激酶缺失或者功能缺陷，导致皮肤及其附属器官色素沉着减少，而使皮肤发白。白化病是一种家族遗传性疾病，属于常染色体隐性遗传性疾病，多数患者会有明确的家族史，而白血病与白化病是两种完全不同的疾病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
并不是所有的白血病都需要做骨髓移植，白血病分为慢性白血病和急性白血病，慢性白血病又分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病，具体情况如下：\n一、慢性白血病：\n1、慢性粒细胞白血病：目前主要应用靶向药物来治疗，比如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等，只有少部分患者需要进行骨髓移植；\n2、慢性淋巴细胞白血病：目前主要采用联合化疗以及靶向药物来治疗，很少患者需要进行骨髓移植。\n二、急性白血病：是否需要进行骨髓移植要靠具体危险度的分层，根据染色体核型以及基因突变的情况，如果分层在预后不良组，就需要进行胻骨髓移植治疗。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
甲醛中毒并不会得白血病，如果甲醛的浓度超标，可以引起眼干、头痛、胸闷、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等一系列症状，但是甲醛与白血病并没有直接的相关性。\n目前人类白血病的发病机制还不清楚，但是可能与白血病相关的因素，包括某些特殊的病毒感染，比如与人类白血病相关的T细胞病毒，长期接触苯以及含有苯的有机溶剂，接受了大剂量X线或者γ射线的照射，双胞胎中如果一方患有白血病，另一方发生白血病的几率也会明显增加。另外，如骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等，进展到晚期也会转化为白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
白化病和白血病的区别如下：\n1、白化病：是由于酪氨酸激酶缺乏，或者功能异常所引起的皮肤，以及其附属器官黑色素生成减少、功能减退，所引起的一种遗传性疾病，白化病是一种家族遗传性疾病，属于常染色体隐性遗传性疾病。\n2、白血病：是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，并不是先天性疾病，而是一种后天获得性疾病，也是由于基因突变，导致骨髓内白血病细胞大量增殖，同时抑制骨髓正常造血，临床上以出血、感染和贫血为主要表现。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
单纯通过鼻出血的症状没有办法判断是否为白血病。白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，因此，患者的血小板会减少，从而有出血的表现。鼻腔是常见的出血部位，但是并不意味着有鼻出血就一定是白血病。鼻出血更常见的原因是鼻腔黏膜本身的问题，比如天气干燥或者有鼻腔黏膜炎症的时候，很容易鼻腔出血。\n如果经常鼻出血，而且担心是白血病，可以做血常规、凝血机制的检查，如果这两项检查都正常，就可以排除白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
白血病和血癌是同一种疾病，没有任何的区别，白血病是医学领域正规的名称，而在民间，老百姓一般将白血病称为血癌。\n白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖，会抑制骨髓正常的造血功能，从而造成血红蛋白和血小板的下降。因此，白血病患者常见的临床表现有贫血、出血、感染，另外，部分白血病的患者还可以有肝脾以及淋巴结的肿大、牙龈的增生、头痛、睾丸肿胀等临床表现。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
血小板600×10^9/L是白血病的可能非常小，白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的患者骨髓内细胞增殖速度非常快，对正常造血的抑制也很明显，因此，急性白血病患者的血小板计数有明显的减少，而且不会升高。\n慢性白血病，尤其是慢性粒细胞白血病，是骨髓增殖性疾病的其中之一，部分患者会伴有血小板计数的升高，但是血常规的检查中，同时还会有白细胞计数的明显升高。如果是单纯血小板计数的升高，为原发性血小板增多症的可能性大，同时还要排除有感染性疾病、贫血、肿瘤等继发性血小板增多的因素。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
血常规检查主要有三个血细胞异常，分别为白细胞、血红蛋白和血小板。白血病分为急性白血病和慢性白血病，两者在血常规中的表现不一样，急性白血病患者在血常规检查中白细胞计数可以正常，也可以明显升高或降低，同时，大部分患者都会有血红蛋白浓度和血小板计数的下降。\n慢性白血病的白细胞计数会有明显的升高，慢性淋巴细胞白血病主要以淋巴细胞升高为主，慢性粒细胞白血病主要以中性粒细胞升高为主。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
对于白血病接受移植后多久可以恢复到正常人的状态，这与移植的类型以及移植后并发症的多少有关系。如果做的是异基因造血干细胞移植，移植后会有一个排异反应期，这个排异反应期可以在移植后很快出现，也可以在移植1-2年后出现，因此，白血病异基因造血干细胞移植的患者一般需要2-3年才可以像正常人一样生活。\n如果进行了自体造血干细胞移植，移植后血细胞恢复到正常水平，那么整个人体就会恢复到正常人的状态，只要疾病不再进展，就可以像正常人一样生活。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
再生障碍性贫血不是白血病，再生障碍性贫血和白血病无论是血常规的表现，还是临床的表现，都有一定的相似性。两者在血常规上都可以表现为白细胞、红细胞以及血小板的减少，由于血细胞的减少，在临床表现上，都可以有发热、贫血、出血的表现，但是血常规检查、临床表现的相似，并不意味着这是同一种疾病。\n再生障碍性贫血是一种骨髓造血衰竭性疾病，这是一种良性疾病，而白血病是起源于骨髓造血干细胞的克隆性疾病，这是恶性肿瘤，两者的性质完全不同。