鲍世威

注射除皱针后如果出现眉毛上扬的情况，可通过以下方法进行处理：1、等待自然恢复：除皱针，即注射肉毒素，肉毒素有作用时间，通常维持4-6个月，但维持的高峰期是1个月。如果注射除皱针后有轻度眉毛上扬，可以等待一段时间，通常在1个月后会因肌力变化、肉毒素作用时间逐渐下降而逐渐改善；2、注射除皱针：如果眉毛上扬比较明显或者不想等待过长时间，可以再进行其它点位的肉毒素注射，即除皱针注射。眉毛是由眉毛上方的肌肉，如额肌，以及下方眼轮匝肌共同维持。如果眉毛上扬可能是因为下方肌肉过于松弛，上方肌肉收缩导致。此时需将上方肌肉也注射肉毒素，让其松弛，眉毛可以回到正常位置。由于患者情况不同，需要根据眉毛是眉尾上提，还是整个眉形上提，亦或是眉毛内侧上提等，注射调整的点位和剂量也各不相同。建议去医院就诊后确定合适的治疗方式。

除皱针一旦药物结合后不可能快速消除，只能耐心等待。因为除皱针，即A型肉毒毒素注射后，A型肉毒毒素和神经肌肉之间的接头，即乙酰胆碱结合后不可逆。并非药物代谢，只是肉毒素占据神经肌肉接头位置，一旦结合即不可逆，所以此时不可能快速清除，只能继续等待。除皱针作用高峰是1个月，维持时间为4-6个月，一般到4-6个月后乙酰胆碱受体即可再生，除皱针的作用会逐渐消失。注射除皱针相对安全，因为最多0.5年即可恢复正常，但是在0.5年内如果有并发症，包括出现上睑下垂或者面部表情的不自然、口眼歪斜等，会或多或少会影响生活。建议到正规医院找正规医生注射，正规医院的药物正规，不会出现较大问题，医生也比较有经验，注射后出现并发症的几率较小，打完以后不要着急消除除皱针的作用，有些观点认为，如蒸桑拿、泡温泉能促进其吸收，但是严格来讲效果不明显，需要耐心等待。

经常打除皱针皮肤不会松弛，经常打除皱针有利于皮肤紧致，可以起到面部年轻化或者延缓衰老的作用。除皱针会作用在表情肌上使表情肌收缩减少，无形中会让皮肤弹性恢复更好，皮肤没有褶皱，弹性会变好，也不会出现细小皱纹，对于静态皱纹会达到推迟作用。肉毒素主要作用在动态皱纹上，抑制动态皱纹以后对静态皱纹也会达到推迟效果。除皱针是A型肉毒毒素，可以作用在神经对肌肉支配的节点上，可以使肌肉失去神经支配，从而出现松弛。经常注射除皱针或者坚持注射除皱针，无形中会推迟衰老，会使皮肤皱纹减少。皮肤如果经常收缩更容易出现松垂，如果不收缩可能会更紧致。所以如果有需求，想保持年轻化，要坚持注射除皱针。

除皱针的注射方法是通过针头，将药物注射到面部表情的皮下，或者皮肤的皮下，即注射到表情肌作用部位。通过药物扩散，阻断神经对表情肌的支配，从而使表情肌松弛，达到祛皱的目的，尤其针对动态皱纹效果较好。由于注射过程相对简单，而且使用的针头也较细，通常用TB针或者较细的针头，所以损伤通常较小，24小时以后针孔通常基本可以闭合。通常注射后要求求美者24小时不沾水，24小时后可以沾水，正常洗脸没有问题。此外注射后局部可能存在水肿，部分患者可能凝血功能不佳，存在较小的瘀青点，通常在1周左右基本吸收。此外除皱针可以使皱纹出现较晚，或者皱纹不加深，达到较好的面部年轻化效果。所以如果具有条件，建议坚持注射，因为维持时间只有4-6个月，只有坚持注射才能达到长久效果。

患者在进行假体隆胸后，建议在术后1-2个月再呈俯卧位睡觉。因为在患者进行假体植入隆胸后，在早期假体尚未完全固定，若此时呈俯卧位睡觉可能会挤压假体而造成移位，且此时患者尚未完全恢复，若挤压胸部可能会引起局部的再损伤，造成出血或其他并发症。在早期患者呈俯卧位睡觉可能会造成疼痛的出现，尤其在假体植入胸大肌后可能会导致肌肉收缩而造成局部疼痛。所以患者在进行假体植入隆胸后，应尽量在1-2个月内避免呈俯卧位睡觉，但平卧与侧卧均可。在术后1-2个月，患者局部的伤口通常已经恢复并进行拆线，假体的周围已经形成包膜从而固定假体，此时假体不易移位，所以呈俯卧位睡觉也无碍。

玻尿酸隆鼻的并发症主要有以下几种：1、感染：因为玻尿酸隆鼻是一种注射，属于有创操作，可能造成感染，如果无菌操作不规范，可能造成注射针孔的感染；2、形态不佳：如果玻尿酸注射的量较少，可能造成局部过高、过低，或者形态不满意、两侧不对称，主要是形态、满意度的不同，每个人的要求不同；3、血管栓塞：玻尿酸注射最为严重的并发症是血管栓塞，因为鼻子周围存在较多血管，如果注射过程中不注意，将玻尿酸注射到血管内，则会引起血管栓塞。血管栓塞以后，血管所支配周围的皮肤组织会坏死，形成严重的瘢痕，相对损伤较重。如果血栓顺着血液进入眼底的血管，则可能造成失明等严重并发症。如果血栓随着血液到达脑部的血管，可能造成脑梗塞，出现失语、偏瘫等症状；4、其他并发症：如果注射过程中扎到血管，可能造成出血、血肿等情况。注射玻尿酸隆鼻时，一定要到大的医疗机构或医院进行注射。虽然注射较为简单，但是风险也较大，只有在正规的地方，才能保证注射的安全。

小腿抽脂的风险包括以下方面：1、手术常见风险：有所有手术都可能出现的风险，比如感染、局部出血、血肿等风险。小腿抽脂也是手术，所以也可能会出现感染、出血、血肿等风险；2、表面凹凸不平：对于小腿抽脂专有的或者固有的风险，实际主要包括抽脂以后表面的凹凸不平，比较常见，而且是可能会出现的。因为一般小腿皮下脂肪本身不是特别厚，尤其很多人的小腿粗实际上是肌肉的原因。所以，此时如果勉强去做吸脂，将脂肪吸得特别薄，可能会出现凹凸不平的现象。小腿吸脂实际主要是针对脂肪比较多、肌肉比较少的患者，此类人做小腿吸脂效果很好；3、其他副损伤：包括损伤周围的肌肉、损伤神经。另外，因为小腿吸脂是在腿部，所以水肿、淤青可能会相对严重，因为重力的作用，水肿可能会向下走，有的患者做完以后可能脚会肿，所以做完以后，要做弹力服、弹力套来固定，促进局部恢复。建议还是到正规医院去做，可以保证手术效果，减少手术风险或者危害。

脸部祛痣手术需要恢复3个月左右，时间长的患者可能需要6个月左右，手术后常见注意事项如下：1、拆线前避免沾水：保持局部干燥和清洁，切口通常在7天左右拆线，在7天内不能洗澡或洗脸，切口局部不能沾水，不能蒸桑拿、泡温泉、泡澡、游泳等。在拆线2天后，局部才能沾水；2、注意饮食：拆线前患者要忌口，不能吃腥、辣食物。腥的食物主要是海鲜，如螃蟹等，辣的食物包括辣椒、烤串、麻辣烫、酸辣粉等。此外，不能喝含有酒精的饮料，如红酒、啤酒、白酒，甚至鸡尾酒等；3、避免剧烈活动：剧烈活动会出汗，可能会造成出血、感染等；4、涂抹药物：拆线后瘢痕有恢复期，恢复期间可以使用硅酮类产品，促进瘢痕恢复。

眼角肉痣可以去掉，但肉痣不能做激光治疗，因为处理不干净，可能会留有瘢痕和凹陷。眼角肉痣建议做手术切除，需要到医院就诊，通过医生面诊后，才能确定最终治疗方案。患者在伤口拆线之前需要避免沾水，以及其他饮食禁忌，如不能吃腥、辣食物，不能喝含酒精饮料，不能剧烈活动，尽量少出汗，减少感染机会。另外，不能游泳、泡温泉、蒸桑拿等。切口在7-10天拆线，拆线后2天可以沾水。肉痣切除后会有瘢痕，建议在整形外科进行美容缝合，通常3-6个月瘢痕即可恢复自然。

鼻子凹陷瘢痕的修复方法包括手术、注射、激光，瘢痕大小，有无挛缩、畸形，是否引起了鼻部歪斜或者鼻孔形态改变等不同，治疗手段也不同，具体情况如下：1、手术治疗：对于单个凹陷的瘢痕，尤其是在鼻梁的瘢痕，首选手术切除，切除后通过美容针线的缝合，达到消除或减少瘢痕的作用；2、激光治疗：可以选择二氧化碳点阵激光治疗，但是激光治疗的次数比较多，周期比较长，一般5次为一个疗程，每次间隔2-3个月；3、注射治疗：可以注射玻尿酸，或者注射脂肪。具体的治疗方案，需要到医院面诊以后才能确定。