鲍世威

通常全身多部位脱毛，对身体的危害较小。如果选择的激光治疗的参数有问题，能量过高，可能造成脱毛部位的灼伤、烧伤，甚至起水泡。严重者可能有瘢痕、色沉，或者色素脱失的形成，发生几率较低。只要在正规医疗机构选择有经验的医生，通常会调节好激光治疗的参数，尤其是冰点激光脱毛，可以较好地破坏毛囊，达到永久脱毛的目的。只要参数选择合适，通常局部红斑、红疹，2天会消失，也可以沾水，不需要休息，不影响工作和学习。通常多数的激光脱毛，相对比较安全。多部位全身脱毛治疗的周期较长，不同部位的脱毛次数不同，越细的毛，脱毛次数越多，例如唇毛需治疗7次，相对粗的毛，脱毛较快，例如腋毛3次基本可以脱净，具体情况需要到医院就诊后确定。

身体上有毛发的部位均可以用冰点脱毛，包括发际线、唇毛、手臂、腿部、腋下、会阴部等。冰点激光脱毛原理是利用激光波长将毛囊破坏，毛囊的黑色素对一定的激光波长吸收较多，吸收能量后会将毛囊破坏，导致毛发不再继续生长，所以要完全脱掉毛发，激光治疗属于较好的办法。冰点激光脱毛安全性较好，但是做完后局部可能会起红斑、丘疹，第2天基本可以恢复正常，对工作、生活影响较小，但需要一段疗程。不同部位脱毛次数不同，越细的毛需要脱毛的次数越多。

冰点激光脱毛当天不建议吃辣椒，通常24小时以后可以吃辣椒。冰点激光脱毛比较安全，只要参数掌握合适，在正规医疗机构或者医院进行，不会对皮肤造成较大损伤，可能局部有发红、红疹。这时建议做冷敷，第2天红疹会基本消失，只要当天注意饮食，避免辛辣食物刺激局部即可。脱唇毛患者如果当天吃辣椒，辣椒可能会粘到唇部而造成刺激，脱毛通常不会有瘢痕，所以不存在辣椒对瘢痕的影响。脱毛需要1个月做1次，要根据正常周期进行。每个部位脱毛次数不一样，越细的毛发脱毛次数越多，越粗的毛发脱毛次数越少。

冰点激光脱毛通常不受年龄限制，只要有脱毛需求均可以去做。对于较小的孩子，毛发没有完全发育，比如胎毛，可以逐渐自行脱掉，无需做脱毛治疗。冰点激光脱毛相对比较安全，对皮肤损伤较小，术后可能会有局部红疹，可以做冷敷缓解，洗澡时尽量用凉水冲洗，通常24小时后局部恢复较好。激光脱毛时可能会有疼痛感，较小的孩子可能对疼痛比较敏感，配合性差。所以在脱毛前可以使用表面麻醉剂进行外敷，可以减轻脱毛的痛感，增加脱毛的舒适程度。

冰点激光脱毛会有疼痛感，通常在唇部、腋下疼痛比较明显，四肢疼痛相对不明显。脱毛面积大时疼痛会明显，时间比较长可能患者不能耐受。临床上做冰点激光脱毛时可使用表面麻醉剂，如利多卡因乳膏，敷40-60分钟可起到麻醉作用，疼痛感会有所减轻，大部分患者可以耐受。通常做完脱毛后局部可能会有红、烫的感觉，可进行冰敷降温，降低疼痛感，而不会有明显疼痛。洗澡时建议用冷水冲洗，避免用热水。如果有脱毛需求建议要到医院就诊，选择合适的参数和治疗周期。

腋下的激光脱毛通常需要3-5次，至少需要3次。腋下的毛发相对较粗，粗的毛发反而更容易脱掉。因此如果患者要求不会特别高或者做完激光以后效果较好，多数患者做3次激光脱毛以后，基本可以脱干净。如果要求高，部分较短、稀疏的毛发可能需要增加1-2次的治疗。只有激光脱毛才能从根本上将毛囊破坏，真正达到脱毛的目的。如果用刀刮、用蜡纸粘，通常只会导致毛发越来越明显，达不到破坏毛囊的作用。目前的冰点激光脱毛相对比较安全，术后局部可能会有红肿，通常12-24小时后，基本可以恢复正常，不会影响正常生活，可以洗澡、沾水等。通常每月做1次，一共做3-5次，即可将腋下毛发脱净，但具体情况需要去医院面诊，根据实际情况确定治疗计划。

打完除皱针一般7天之内不能喝酒，7天以后可以喝酒。如果喝酒，除皱针即A型肉毒毒素会受到影响。一般医生会交代7天之内饮食的禁忌，包括不能喝酒，此外啤酒、红酒、白酒等均不能喝。打完除皱针7天内喝酒，可能有以下几种影响：1、过敏：喝酒会引起人体血液循环增加，部分人群会引起过敏，比如面部潮红等症状。如果对酒精过敏，或者局部有其它反应，医生不容易区分造成症状的具体原因，可能会延误治疗，给治疗带来困难；2、其他影响：喝酒使血液循环增加，局部刺激加重可能出现肉毒素扩散，进而影响部分面部表情肌，出现面部表情不自然、僵硬等情况。建议最好在除皱针7天以后再喝酒，此时肉毒素局部结合已经比较紧密，不会有扩散问题，可以恢复正常工作、生活习惯。

孕期女性不可以注射除皱针，否则注射后A类型肉毒毒素会进入血液，直至胎盘可能影响胎儿。虽然目前没有证据表明是否会影响胎儿神经或骨骼系统发育，但为了安全起见，建议在孕期避免注射除皱针。除皱针又称A型肉毒毒素，为肉毒杆菌分泌的神经毒素，含有剧毒，但临床中用量较小可安全使用，待分娩以及哺乳后，再进行注射不会有较大影响。

除皱针的忌口时间通常为1周，即7天，3-5天忌口时间过短。忌口主要是指不要吃腥辣食物，具体分析如下：1、腥的食物：主要指海鲜，包括虾、蟹、海鱼等，可能会引起过敏，还可能会造成腹泻。影响肉毒素在局部的作用，容易造成混淆，不易判断是由于过敏引起的局部肿胀，还是由于肉毒素注射引起的局部肿胀，从而给治疗造成困难；2、辣的食物：主要指辣椒，包括含辣椒的火锅、麻辣烫、酸辣粉等。因为辣椒可能会造成出汗，早期可能会引起感染，且具有刺激性，可能会造成肉毒素扩散，而影响正常肌肉，造成面部僵硬、表情不自然、双侧不对称等情况发生。此外1周内要避免喝含酒精的饮料，无论是红酒、白酒、啤酒，甚至是鸡尾酒，均可能会影响药物扩散。通常A型肉毒毒素在7天左右，会逐渐与局部组织结合紧密，此时再吃辣的食物以及饮酒，基本不会有太大问题。因此建议严格忌口7天，而3-5天的时间较短，肉毒素可能尚未与组织完全结合。如果此时食用辛辣、刺激性食物，可能还会造成药物扩散的机会。

注射除皱针后，如果感觉笑不自然，通常是由于除皱针影响到面部表情肌，随着时间推移，肉毒素的作用效果逐渐消失、逐渐改善。通常情况下，肉毒素注射后1个月，作用达到高峰，维持4-6个月。出现面部表情不自然，通常是由于药物扩散作用到表情肌，与药物结合，可以等待一段时间。除皱针或者肉毒素的作用可逆，作用高峰20-30天后，不自然症状会逐渐改善。如果某些患者症状严重，影响时间较长，可能3-4个月才可改善。大多数患者20-30天，随着肉毒素作用逐渐下降后，局部的不自然或者面部表情僵硬的症状可能逐渐改善。