郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性胃肠炎不单纯是胃病，还有肠道的疾病。急性胃肠炎主要是由于饮食不洁，或者饮食没有节制造成消化道的症状，可以表现为上消化道症状比较明显，也可以表现为全消化道症状比较明显，患者以恶心、呕吐症状明显时考虑胃病，以全消化道为主时考虑是急性胃肠炎，以腹泻症状为明显时考虑肠炎。急性胃肠炎的患者平时饮食一定要注意，不要吃路边摊，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，饮食一定要清淡、易消化，可以适当应用药物来对症治疗。如果恶心、呕吐比较严重，可以加用抑酸、保护黏膜的药物，如果腹痛、腹泻比较明显，可以加用止泻、抗感染的药物来进行治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肠胃炎主要是饮食不卫生、饮食没有节制或者腹部受凉等因素，导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状，有的患者排便、呕吐以后症状就可以明显缓解，不需要服用药物来进行治疗的，所以比较快的2-3天就可以恢复正常。对于胃肠炎的患者，平时要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，注意腹部保暖，均可以避免发生急性胃肠炎。有的患者胃肠炎的症状比较明显，还可能会伴有发热的症状，需要及时的用药物来进行对症治疗，否则有可能会出现感染性休克。对于急性胃肠炎的患者，平时要注意饮食卫生，注意休息，保证饮食的卫生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性肠胃炎多是由于饮食不卫生，或者饮食没有节制造成的消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等，严重的也可以出现发热的情况，如果发热比较严重，可以给予药物对症治疗，建议加用退热药物和抗感染的药物来缓解症状。退热的药物主要选择布洛芬、复方氨基比林等等，抗生素建议选择喹诺酮类的药物，主要是左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等等，患者症状可以很快控制。急性肠胃炎的患者一定要注意饮食卫生，其他的主要是给予对症支持的治疗，患者还需要注意尽量清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，近期要保证胃肠道的休息恢复。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性胃肠炎的患者可以出现非常严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。如果腹泻的症状特别的明显，拉到手脚发麻，说明已经出现电解质的紊乱，需要及时用药物进行治疗。建议应用抗感染治疗，需要调节肠道的菌群紊乱以及纠正电解质的紊乱，都是非常重要。急性胃肠炎的患者，平时一定要注意饮食，饮食方面尽量清淡、容易消化，暂时不建议吃辛辣、刺激、油腻的食物。急性胃肠炎在治疗的同时需要及时的进行复查，以及完善大便细菌加药敏试验。应用抗生素的疗程一定要足，否则后期非常容易出现肠易激综合征，并且不容易治愈。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肠胃炎多数是由于饮食不洁或饮食不节等引起腹痛、腹胀、腹鸣、恶心、呕吐等症状，如果出现发热情况，说明存在病毒或细菌等感染因素，需要积极的用抗生素来抗感染治疗。肠胃炎患者平时还需要注意饮食方面，一定要注意饮食卫生，饮食尽量清淡、容易消化，注意休息，避免腹部受凉，需要服用的药物主要是抑酸、解痉、止泻、抗感染等来对症支持治疗。抑酸药物可以选择雷尼替丁、奥美拉唑等，抗感染药物可以选择喹诺酮类抗生素，如果发热比较高，高热也可以做大便细菌培养加药敏试验，根据敏感抗生素来进行选择。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性胃肠炎的消炎药一般指抗生素类药物，大多需要选用头孢类，也可以选择喹诺酮类抗生素。头孢类抗生素建议选择Ⅲ代类头孢，一般对于肠道细菌疗效比较好，喹诺酮类可以选择诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等平时常用喹诺酮类药物，因为这样的药物可以不做皮试，大多数患者没有过敏反应，所以更常用。急性胃肠炎患者除了积极的抗感染治疗，还需要在饮食方面注意，饮食尽量清淡、容易消化，避免辛辣、刺激、过于油腻的食物，适当喝些淡盐水，饮食尽量不吃路边摊，饮食一定要卫生，一定要注意避免暴饮、暴食。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
功能性胃肠炎主要指患者有明显消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、腹胀、打嗝、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状，但是完善胃镜、肠镜等一些检查均没有发现器质性病变，所以称为功能性胃肠炎。功能性胃肠炎患者主要考虑与患者内脏比较敏感，或功能紊乱有关系，这种情况需要应用药物来对症治疗，必要时需要加用调节神经的药物。一般情况下建议患者平时在饮食方面注意，避免辛辣、刺激的食物，饮食尽量清淡、容易消化，避免暴饮、暴食，避免浓茶、咖啡，这些均可以明显的改善患者症状。另外功能性胃肠炎患者一定要注意保持情绪稳定，这是非常重要的，注意保证患者的睡眠质量。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
反流性食管炎患者建议常规服用药物两个月的时间，服用两个月以后，患者的基本症状就可以消除。如果后期患者仍然出现了反酸、烧心症状，可以根据症状选择按需治疗，也就是患者出现反酸、烧心的时候，及时给予抑酸、促动力药物，症状缓解以后可以停用药物，也可以根据患者的症状来选择最低剂量的药物服用。反流性食管炎患者除了服用药物治疗，平时注意调整生活方式是非常重要的，反流性食管炎患者主要是由于食管下端的括约肌松弛，容易引起反流，并且和目前生活习惯较差有关系，尤其是夜间进食比较多的患者，是非常容易出现反流的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝癌的患者很难有早期症状，如果没有经历肝硬化的阶段，更是不容易发现肝癌。多数发现肝癌的患者，一般肝癌均出现了局部转移或者远处转移。肝癌的主要症状是右上腹疼痛，如果出现右上腹腹痛、腹胀或者消化不良，建议及时进行相关方面的检查。\n尤其是有慢性肝病史的患者，比如长期存在乙肝病毒、丙肝病毒或者饮酒的患者一定不要大意肝脏方面的检查。肝癌一旦发现，一定要及时的进行治疗，可以选择手术、介入或者靶向治疗，但是预后均比较差。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
溃疡性结肠炎的治疗办法，目前指南上推荐的主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等治疗，效果是因人而异的有个体化差异。有人长期服用5-氨基水杨酸制剂效果非常好，也有人效果就相对来说很差，就需要应用激素、免疫抑制剂，甚至生物制剂来进一步治疗。如果病情反复的发作结肠内出现很多的炎症，药物治疗效果很差，就可能考虑手术的治疗办法。现在也有粪菌移植的治疗办法，建议必要时可以进行尝试，粪菌移植在理论上效果是很不错的，但也有个体差异，也不是每一个都效果非常好。