苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体是一个病原体，主要侵犯咽喉、气管、肺部以及生殖器方面，男性支原体感染的症状根据不同的部位，表现出的症状是不一样的。如果侵犯的是呼吸系统，主要以咳嗽、发热为主要症状。如果侵犯的是生殖系统，主要表现为尿频、尿急、尿痛以及尿道口红肿，伴有分泌物等。支原体还会侵犯眼睛结膜，出现支原体感染性的结膜炎。支原体感染的症状是不分男女性别，主要根据不同的部位以及感染支原体的时间长短、表现来诊断。如果是呼吸系统支原体感染，通过血液检查或者取咽部分泌物能够确诊。如果是生殖系统的支原体感染，可以取生殖系统分泌物确诊。支原体是介于细菌与病毒之间的病原体，具有反复不愈、反复发作的特点。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体感染引起的咳嗽需要服用大环内酯类的药物，常用的大环内酯类的药物有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、盐酸多西环素片，对大环内酯类药物过敏的病人可以服用克拉霉素分散片。除服用抗生素治疗以外，还需要服用止咳类的药物，比如止咳化痰颗粒或者氨溴索糖浆、银黄清肺胶囊等综合治疗。支原体感染引起的咳嗽需要规范的治疗，服用药物治疗的同时，要注意合理的饮食，咳嗽、咳痰严重时，特别是儿童，还可以采取雾化吸入方法治疗。支原体是介于细菌与病毒之间的病原体，具有反复发作的特点，所以治疗时一定要彻底，才可以避免支原体反复感染。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺纹理增多跟癌症在临床研究中，还没有发现存在必然的因果关系，不会因纹理增多而发展成癌症的情况，所以不要太担心。不过肺纹理是影像科通过X光、CT等手段对支气管、细支气管、肺动脉、肺静脉及淋巴管等组织结构，在影像学检查中呈现的一种描述，增多时属于炎症引起结构改变的情况，还可见于肥胖或者老年人等正常人身上。临床上肺纹理增多改变多见于长期吸烟者、长期在粉尘污染的环境下工作的患者，或有感染炎症浸润时，如呼吸道细菌、病毒感染引起的急慢性支气管炎、肺炎等情况。当发现有肺纹理增多的情况，临床评估属于炎症病理性改变，就需要积极配合临床医生进行必要的干预治疗。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
偏头痛时可以吃非甾体的抗炎止痛药，常用的药物有布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊，也可以服用双氯酚酸钠分散片。偏头痛属于神经性的头疼，受很多诱发因素而诱发，比如熬夜、生气、情绪波动、血压升高等，对于长期偏头痛的病人可以服用镇静安神类的药物治疗，常用的药物有卡马西平片。服用卡马西平片的同时可以配合上营养脑神经的药物综合治疗，常用的营养脑神经的药物有维生素B1片、谷维素片以及中成药，比如脑心通胶囊、通脉颗粒等。偏头痛是可以治愈的，平时注意保持良好的情绪，减少诱发因素，定期检测血压、血脂，养成合理的饮食和睡眠，对于偏头痛的治疗是有好处的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
糖尿病人可以适量吃橙子，橙子、橘子、柚子的营养成分类似。都含有比较多的矿物质以及胰岛素类似物，还有丰富的维生素C和糖分，其中矿物质中的镁离子对维护胰腺的β细胞功能有一定帮助，铬离子则有一定的稳定血糖作用。维生素C虽然没有改变血糖的作用，但可以增加机体的抵抗力降低高血糖对健康的危害。橙子中的糖分由果糖和葡萄糖构成，其中果糖的比例相对要高一些，而果糖不会升高血糖。只是需要注意过多食用橙子会导致血糖的升高，需要限制橙子的摄入量。糖尿病人每天食用橙子不宜超过2个，如果橙子比较大，则可以按重量计算每天不超过3两为宜。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
有甲状腺功能减退时不能饮酒。甲状腺素对维持机体的蛋白质、糖和脂肪代谢有重要调节作用。甲减的时候因为甲状腺素不足，会导致粘多糖的蓄积，导致皮肤、肌肉等组织发生黏液性水肿，尤其是可以诱发甲减性心肌病。饮酒后可以进一步影响到机体的能量代谢，同时还会加重心脏负担，导致心肌的进一步损伤。甲状腺功能减退还容易诱发低血糖、高脂血症等改变，而酒精也容易诱发低血糖，还可以加重高脂血症对心血管的损伤。甲状腺功能减退通常需要终身用甲状腺素片等药物替代治疗，经过治疗甲状腺功能维持到正常水平时，可以考虑少量饮酒，甲状腺功能恢复前需要严格戒酒。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
女生内分泌失调常用于治疗内分泌失调的方法，有中药治疗及西药治疗。中药治疗内分泌失调是从中医药的角度进行分析，中医认为大部分女性内分泌失调与人体内的气血亏虚有重要联系，可去中医院进行检查人体的气血状态，服用调节人体气血的药物进行调理。对于西医的药物治疗，可用咪唑类或磺脲类药物治疗甲亢，也可通过药物阻断激素受体，如用米非司酮治疗库欣综合征。还可通过药物维持机体中的激素平衡，如用安体舒通片治疗醛固酮增多症，建议完善相关辅助检查后在医生指导下合理用药。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
患有了糖尿病肾病之后，临床表现还需要与糖尿病肾病的病情轻重有关。例如，糖尿病肾病早期临床症状常是不明显的，仅会在活动之后出现微量的白蛋白尿，但是随着病程的延长，便可以出现持续的微量白蛋白尿，甚至会出现大量蛋白尿。此时患者便会出现比较有特征的浮肿、肾功能下降、高血压等，最终出现尿毒症。糖尿病肾病出现蛋白尿，主要是由于肾脏出现了过滤功能障碍，导致蛋白漏到尿液之中，形成了蛋白尿。而且蛋白尿之中，所含的蛋白有很多种，其中微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，随着病情的进一步进展，还需要完善24小时内尿蛋白的定量，明确糖尿病肾病的分期。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
类风湿性关节炎的治疗要以早期治疗、规范治疗为主，主要的治疗方法有药物治疗和一般治疗。药物治疗以非甾体的消炎药为主，常用的药物有布洛芬胶囊或双氯芬酸钠分散片，抗风湿类的药物有甲氨蝶呤片，还有糖皮质激素类的药物，常用的有强的松片。还有药物封闭治疗，使用曲安奈德注射液注入关节的穴位起到止疼的作用。还可以配合中医的热敷、理疗，如果关节腔有积液时需要把关节腔的积液抽出，注入臭氧叫做臭氧疗法。一般治疗主要是在生活上注意，注意保暖，加强功能锻炼。在类风湿性关节炎的活动期进行适合自己的功能锻炼，发作期要保暖，减少活动。