肖娟

小儿血小板正常值一般是(100-300)×10^9个/L，一般如果是继发性的血小板高会在(300-600)×10^9个/L，这个时候不需要做特殊处理，一般会建议主要是解决原发病因就可以。比如发烧、免疫病，或因为喝水特别少血液浓缩引起，以上都是继发性的原因。 还有如血小板到600×10^9个/L以上，血小板非常高，这种时候有可能是血液系统疾病，尤其是比如骨髓增殖性疾病，这时就是有可能会引起血栓的风险，一定要到医院做专业诊断和处理。

宝宝白细胞下降分两种情况： 1、做体检时发现白细胞低，如果之前没有发热，也没有过上呼吸道感染的情况，完全是在体检健康的状态下发现白细胞下降，这个时候一定要到医院做进一步检查，因为白细胞减少可能是先天性白细胞减少； 2、宝宝正好在发热，有上呼吸道感染或者之前有过一段上呼吸道感染，有过用药史，这时更多可能是由于病毒感染，病毒感染非常容易引起白细胞降低。如果是病毒感染家长不必担心，过一段时间慢慢能够自行恢复。

在服用退烧药的同时，一定要积极的补充水分，会建议孩子多喝温开水或者喝液体饮料也可以。只有体内液体水分补充充足，退烧药才会有比较好的疗效。 发烧现象是孩子时期最常见的现象，发烧以后家长都非常着急，要给孩子服用退烧药，但还有部分孩子用退烧药一个小时，体温退下来，主要原因是用退烧药最主要目的是要让孩子发汗，随着出汗体温也随之下降。但是如果孩子体内属于相对缺乏体液的状态时，汗很难发出，在这种情况下单纯用退烧药，退烧的效果也不是理想。

小孩37.2℃不是发烧。孩子在一天当中体温会有波动，一般每一个孩子都有自己的正常体温，这不是一定之规。一般24小时之内体温的波动大概是在1℃，也就是大部分的孩子体温波动在36.4℃-37.4℃之间。一般临床上把温度在37.5℃以上定义为发烧。所以如果孩子是37.1℃、37.2℃，基本认为还是正常体温，可能是在吃完饭剧烈活动以后体温会偏高，但是并不是发烧，这并不必紧张。 目前很多家长使用测额温或者是测耳温的各种方法，其实这些方法都存在一定误差。临床上更多还是建议使用腋温，腋下的温度比较准确，也相对客观。

一般孩子打预防针以后，建议24小时之内不要洗澡，如果要给孩子洗澡，家长要注意以下几点：1、保护针眼部位：因为打预防针以后，在注射部位会有针眼，如果洗澡时沾水，比较容易导致注射部位感染，出现红肿、疼痛等。所以如果给孩子洗澡之后，一定要注意局部用酒精进行消毒，注射部位要保持干燥、清洁，不要再沾水；2、注意保暖：孩子打预防针以后，常常会激发体内免疫反应，给孩子洗澡以后容易导致着凉、感冒的情况。所以如果在打预防针之后洗澡，要注意观察孩子的临床表现，有没有出现咳嗽、发烧、流鼻涕等上呼吸道感染症状，如果没有这些症状，家长也不必过于担心。注意给孩子保暖，适当多喝温的白开水，以保证孩子的机体处于比较正常和健康的状态。

宝宝吃维生素D3，不需要吃鱼肝油。维生素D3对于宝宝的生长发育非常必要，通常建议宝宝在出生后1周，开始补充维生素D。因为维生素D3能够促进钙、磷的吸收，对于增强的宝宝免疫力，也很有帮助，所以建议宝宝补充维生素D。鱼肝油主要含有维生素A和维生素D。鱼肝油中的维生素D，与宝宝吃的维生素D3功能相同。若同时服用维生素D3和鱼肝油，会导致宝宝出现维生素D补充过量。因此维生素D3和鱼肝油，选择其中一种即可。由于中国宝宝缺乏维生素A的较多，因此建议吃鱼肝油，而不是单纯的维生素D3。

小孩子经常出现脐周痛的原因，主要见于以下几方面：1、消化不良：由于小孩子消化不良、喂养不当、饮食不均衡，而引起肠痉挛导致脐周痛。因此一定调整饮食，尽量避免高热量甜食和高油脂的油炸食物，这些食物容易导致小孩子出现消化不良的情况；2、寄生虫感染：注意小孩子是由于肠道内寄生虫感染所导致，小孩子除脐周痛以外，常伴有体重增长不良，甚至出现贫血的表现。此时一定要带小孩子到医院化验大便，检查大便中是否存在虫卵；3、慢性阑尾炎：小孩子患有慢性阑尾炎时，开始时会表现为脐周痛，而后逐渐转移为右下腹痛，所以必要时一定要到医院就诊。

体重对智力没有影响，所以8斤的巨大儿智力正常。产生巨大儿的原因，更多的是由于孕期母亲营养过盛，或者母亲患糖尿病导致。由于巨大儿比较容易发生低血糖的情况，要注意监测血糖是否偏低，并且注意是否有低血糖的表现，如是否出现面色苍白、出汗、手抖，甚至出现口周发干等。如果出现低血糖，一定要及时喂母乳或者喂葡萄糖水，缓解低血糖的症状。如果巨大儿频繁出现低血糖，有可能会影响到智力发育。所以体重并不是越大越好，比较肥胖的巨大儿要注意饮食和血糖的情况。

幼儿出现哭闹，家长可以采取以下措施：1、明确需求：家长不要着急，也不要烦躁，要有耐心。如果幼儿在不会说话的阶段，可能只是需要安全感和陪伴；如果已经会说话，这时要耐心询问需求，尽量满足要求；2、感冒、发烧：可能由感觉不舒服所致，要测量体温，观察是否明显升高，如果出现发烧一定要及时到医院就诊；3、胃肠道不适：由腹部不舒服、腹痛导致，要注意进食情况、腹部是否出现膨隆、腹部张力以及大便是否出现异常。

CT检查对宝宝产生的危害，具体如下：1、若只进行一次CT检查，该检查虽含有放射线，但对宝宝几乎不存在危害，影响可以忽略不计；2、免疫系统受损：若儿童在短期内反复、多次进行CT检查，可影响到免疫系统，易患多种感染性疾病，严重者可患肿瘤性疾病。由于体内免疫监视功能下降，可导致儿童出现白血病、再生障碍性贫血、肿瘤等疾病；3、血液系统受损：若反复、多次进行CT检查，可能影响儿童血液系统，可能出现贫血、白细胞减少、血小板减少等情况，严重者可出现再生障碍性贫血等疾病。