李娟红

膝关节疼痛难忍首先明确诊断，再根据病因做相关治疗。如是风湿性关节炎，就需要治风湿。如是骨性关节炎，关节...

椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素，通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些...

由于使用的麻药种类不一样，使用时间不一样，可能代谢消失的时间也不一样。比如局部麻醉用的利多卡因，可能在身体内半个小时左右，作用就会消失了，可能半天的时间就会在体内完全代谢。如果是长效局麻药，比如布比卡因、罗哌卡因，局部麻醉后可能会撑较长时间，让麻醉产生3-5个小时，所以代谢可能会慢一点，可能需要1-2天、2-3天。而有些全麻药，比如吸入性的全麻药恩氟醚、异氟醚，吸入快、吸收快，代谢也快，可能只要一停药，2-3个小时就代谢完了。而有些静脉麻醉的药，如果使用较多，在体内有蓄积，可能在体内代谢消失较慢，可能需要3-5天才能在体内消失。

如果不是因为例假量大引起的痛经，通常敷热水袋有用，若是出血量过大引起的痛经不建议敷热水袋。痛经通常由盆腔淤血或经期出血排放不通畅引起，因此敷热水袋对寒凉痛经有一定效果。因为痛经病人部分是因为小腹受凉、受寒或腰部受凉、受寒引起，此类寒凉痛经，适当敷热水袋有不错的疗效。此时可通过热敷腰部，适当热敷小腹，改善腰腹受凉、受寒症状，从而改善痛经症状。若痛经原因为经期量过大，出血量较多引起的痛经，不建议敷热水袋。因为热水袋可能存在热效应，局部热效应可能可改善局部血液循环。若痛经原因为经期出血过多，此时敷热水袋可能加重经期出血。

女性突然出现剧烈痛经，常见原因如下：1、受凉：月经期间女性盆腔脏器处于充血、失血状态，此时受凉会加重状态，引发严重胃肠道痉挛、盆腔脏器痉挛，出现痛经加重现象；2、不良情绪：女性存过度紧张、焦虑等不良情绪，可以加重内分泌紊乱，加重痛经症状；3、妇科疾病：如宫颈糜烂、子宫肌瘤等妇科疾病，可以使女性痛经症状加重。

痛经突然消失，同时身体其他异常症状消失，提示痛经痊愈，具体原因如下：1、机体自我修复，使痛经病灶、病因消退，从而痛经症状缓解；2、原有痛经是因为妇科慢性炎症所致，如慢性盆腔炎、附件炎等妇科炎症，炎症治愈后痛经便会随之消退；3、体质增强，自我修复能力较好，盆腔淤血等不良因素通过自身修复，痛经便会缓解；4、绝经期患者因为月经消退，诱发因素减少，痛经也可消失。

子宫腺肌症患者出现剧烈痛经的处理方法，包括保暖、按摩以及使用药物等，具体如下：1、应用药物：应用消炎镇痛的非甾体抗炎药，比如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布，可快速缓解痛经症状；2、适当保暖：沿着腰腹部、腿部做好保暖措施，避免着凉；3、适当按摩：按摩腰腹部、腰骶部，缓解痉挛子宫和腰腹部肌肉；4、其他：可以口服大枣或红糖水，以补充身体热量、促进血液循环，从而改善痛经症状。

痛经药的副作用主要是胃肠道和消化道刺激、贫血、肝肾损伤，具体如下：1、胃肠道和消化道刺激：可能会产生胃疼、胃胀、胃肠道和消化道黏膜溃疡、出血，甚至出现胃肠道穿孔；2、贫血：对胃肠道和消化道的刺激，导致的消化道出血也会引起贫血现象，而引发更严重的身体异常；3、肝肾损伤：可能会造成肝肾功能异常。痛经治疗药物可能是消炎止疼类药物，如非甾体抗炎的止疼药包括芬必得(布洛芬缓释胶囊)、洛索洛芬等，还有解热镇痛类药物如对乙酰氨基酚、去痛片等，这些都是治疗痛经的常用药物，而这些止疼药可能有药物本身的副作用。治疗痛经的止疼药副作用较多，如果痛经比较严重或反复发作，建议到医院及时就诊，而不是持续服用治疗痛经的止疼药。

患者出现神经衰弱导致严重失眠，治疗方法常见如下：1、药物治疗：患者可服用镇静催眠的药物，比如地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、佐匹克隆，改善严重失眠症状，也可服用谷维素、复合维生素B、甲钴胺营养神经，缓解神经衰弱症状；2、心理治疗：患者可以通过心理治疗缓解神经衰弱，比如放松心情、正视神经衰弱，并且应避免过度紧张、焦虑；3、生活调整：患者可以适当增加营养和户外活动，增强体质，从而改善相应症状。

椎间盘是腰椎两截椎骨之间垫的骨片，椎间盘通常是因为腰椎错位或者椎间盘应力增多，造成椎间盘往侧后方突出，压迫中间脊髓甚至神经根，而引起支配区域的腰疼、腿疼、坐骨神经疼。所以椎间盘突出主要与姿势不正确相关，比如坐姿不好或者运动不当造成腰椎椎体错位，造成两节椎体之间椎间盘应力增加，椎间盘软骨撕伤，造成髓核向外突出到椎管，压迫相应脊髓、神经根，而产生支配区域的疼痛。所以椎间盘突出其实是椎体、椎间盘软骨和椎管的脊髓、神经根失衡造成突出，卡压相应的神经、血管，造成相应神经血管的炎症，而引发神经支配区域疼痛、麻木，甚至发凉的感觉。