曲姗

注意力不能集中可以是很多种病的表现，症状可以在若干个疾病里出现，主要分为以下几种情况： 1、儿童：注意力不能集中最常见的一类疾病为注意缺陷多动障碍，儿童出现注意力不能集中，走神、分心、马虎，同时伴有活动量增加的情况。在幼年时代起病，老师和家长在不止一个环境下发现此种情况，可能是儿童期最常见的注意缺陷多动障碍； 2、老年人：谵妄是急性脑功能的紊乱，可能对于时间、地点、定向、在哪里、身份是谁等，呈现一种混乱的状态，出现意识不清晰，也会出现注意力不能集中的情况； 3、中年人：如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、妄想障碍等，也可能出现注意力不能集中的情况。不集中可能伴发有其他特征，如抑郁症，伴有情绪的变化，如焦虑症伴有一种过分的紧张、恐惧、不安等，如分裂症伴发幻觉、妄想的情况。

总是怀疑自己有病，过分担心有病可能是一种病，但具体是哪一种病，要看具体情况，很难通过一个表现或特征确定，因为这不够完整、不客观，疾病是相对比较完整、丰富，需要对人进行比较丰富、完整的判断，有什么特点、变化、功能损害，以及病程演变，是获取病的具体信息，不能通过一个表现怀疑有病，就得到是什么病的结论。总是怀疑自己有病可能与焦虑有关，担心身体出问题去检查，医生如果判断没有问题，仍然担心并纠结、怀疑、不安，这与疑病症的表现比较贴近、相似，但怀疑自己有病不一定是疑病障碍，这两者之间没有必然联系，因为怀疑自己有病，只是现象之一，还要看其它表现，特点、功能，以及其它方面特征，才能判断是否是病，是哪种病。

抑郁症爆发一次持续时间因人而异。通常而言一次抑郁发作病程大概持续16周，如果不去就医不治疗，持续时间至少在6个月以上，但到底多久没有准确数据。没经过治疗，持续时间比较长，提示这个病呈发作性特点。如果给予干预，抑郁发作时间可以缩短，如果不干预，持续半年以上，对功能影响比较大。具体到每个人身上不一样，可能有人持续几周就有缓解，可能有人持续特别长时间，老年人可能会持续更久，甚至以年为单位发作，可能有缓解期，但经过缓解期，可能下次还会发作，而下次发作时间长短也不一定，不治疗平均在6个月以上。

心里老是害怕、恐惧，常见于以下疾病：1、焦虑障碍：如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等，恐惧和紧张是患者心中不安、不踏实的表现，其本质是焦虑。焦虑常见于焦虑障碍，同时还会伴有躯体不适，如自主神经功能紊乱等；2、精神症状：如妄想、幻觉等，并有可能在其基础上增加恐惧与害怕。精神分裂症也存在类似现象，比如强迫障碍，患者有强迫的想法，频繁担心清洁不足、生病，并进行反复检查；3、创伤后应激障碍：可能患者有较大的创伤事件，频繁闪回、再体验创伤事件，对该场景久久不能释怀，此种情况也可能会出现持续、频繁的紧张与恐惧。

血压高的原因较多，若是不存在原发性高血压病，仅由焦虑、失眠所致，可以恢复。此时血压高并不是真正意义上的高血压病，仅为焦虑症的表现形式，等焦虑症好转之后，血压高可以自然恢复。正如焦虑有时会导致心率过快，但心率快并不代表心脏器质性病变导致存在心律失常，而是焦虑症状之一，焦虑好转之后，症状自然会消失。但某些年龄较大的患者可能本身就存在高血压病，而焦虑和失眠会使血压控制更加困难，在两个因素共同作用下，血压容易产生波动和紊乱。此时将焦虑、失眠控制后，血压不一定能完全恢复，但可以使血压更容易控制，如波动幅度更小，使用的降压药更少等。

一直想哭不一定是轻度抑郁，想哭只是外在表现，通过哭来表达、宣泄情绪，对于高表达型的人，内心并不一定痛苦、低落、低沉，但他愿意用这样的方式表达。抑郁是一种病，是情绪的描述，指持续一段时间的情绪低落、低沉，是一种心境障碍。抑郁症这个疾病有很多含义，不单单是想哭、难过，还包括兴趣、精力、体力、生理变化，综合才叫病，病是对健康状况比较全面的描述，而想哭只是特点之一，所以不能把特点和健康状况的描述进行对等，可能很多抑郁的人不掉眼泪，只是很难过，也不会通过哭宣泄，所以一直想哭不一定是抑郁。

抑郁症和抑郁情绪的区别是：一个是疾病，另一个是症状，可以理解为肺炎和咳嗽的关系。肺炎有咳嗽，但是咳嗽并不一定只存在于肺炎，结核、哮喘中也会出现。抑郁情绪是抑郁症最核心、最重要情感体验，所以抑郁症一定有抑郁情绪。抑郁症不只包含抑郁情绪，还包含病因学、生理改变、临床表现、功能损害等等。抑郁症除了抑郁情绪外还有兴趣下降、体力不足、精力下降，有自杀观念、食欲、睡眠改变、功能损害等症状。抑郁情绪只是一个情绪描述的临床症状，可以出现在抑郁症，也可以在恶劣心境、双相情感障碍的抑郁相、精神分裂症、妄想等情况中出现，由此并不能靠抑郁情绪判定为抑郁症。

特别容易哭，不一定是抑郁，只是外在表现。有些人属于情绪的高表达型，愿意通过哭或外在形式抒发内心情绪，每个人个性特点不一样。抑郁是一个描述情绪的特征，可以表现为情绪低落、高兴不起来、郁郁寡欢、难过、悲观等等，哭只是内心情绪外在表现，两者没有必然联系。很多重度抑郁的人哭不出来，没有能力、力量去哭，觉得整个人被抑制、变迟钝、没有哭的欲望。并不是容易哭就是抑郁，容易哭只是个人特点，而有人情绪很糟糕但不掉眼泪。不能通过哭这一个现象来判定是不是抑郁，可以作为参考，比如过去很阳光、乐观、很少哭，但某一段时间特别容易哭且次数多，这个阶段的变化可能跟抑郁有关，需要尽早就医。

抑郁的三低症状，具体如下：1、情绪低落，最核心的表现是心情低落、高兴不起来、愉快感缺失，之所以称为心境障碍，原因是心境变化是最核心、最突出、最本质的表现。2、抑郁情况下会有思维、脑力下降，比如思维变慢、记忆力下降、注意力不能集中、言语变慢、言语变少，觉得脑子好像不转，变得很慢、很钝、不能完成日常的脑力活动，包括工作效率、学习学业，会出现迟钝现象。3、精力下降，包括脑力、体力下降，甚至体会到即便没做什么事情，也觉得很疲惫，并且不能通过休息缓解，比如一直在休息睡觉，但仍然觉得疲惫，并不是因为劳动而出现的疲惫。这三个合在一起，就是抑郁的三低症状，最核心的还是情绪低落、高兴不起来、兴趣下降等等。

青少年抑郁的早期表现，每个人不一样，但认知方面比较多，比如脑力变化，表现为学习效率下降、记忆力下降、注意力不能集中、难以专心学习、想去看书却看不进去、不能集中，这些容易被注意。早期可能以生理不适为主，比如睡不着、早醒、食欲下降、疲惫、疲乏，而体力的下降会造成消化道症状，比如反酸、恶心、腹胀、腹痛，可能还有头部不适，头晕、头痛等等。有些可能表现在情绪，早期出现情绪低落、兴趣下降、觉得高兴不起来、郁郁寡欢、悲观、甚至绝望等等。还有的早期以烦躁、焦虑、冲动为主，容易发火、生气，心理稳定性不好，容易急、紧张。恐惧、恐慌的焦虑表现，也可能是青春期抑郁症的早期表现，每个人的早期表现不一样，但抑郁的情绪感受，躯体不适、脑力认知变化三大症状是最核心的。