龚传鹏

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
更年期抑郁症的前期表现：1、失眠，就是睡不好，特别是入睡困难，再就是醒的比较早，醒来以后再也睡不着了这是第一个。2、变的烦燥不安，爱发脾气。3、自己感觉什么事都做不好，感觉到自己能力在下降，这是更年期的前期表现。4、甚至出现了感觉不想吃东西、体力的下降、抑郁、容易疲劳，这都是一些更年期的前期症状，如果有这些症状一定要高度重视，到专科医院咨询一下，确诊是不是有更年期抑郁的前期表现。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
更年期抑郁症一定要注意鉴别：它仅仅是更年期的表现还是达到了更年期抑郁症，这是两个不同的概念。很多人特别是女性到更年期可能会有一定的情绪反应，比如有轻度的抑郁、轻度的焦虑，特别是有点烦燥、失眠，这仅仅是更年期的表现而已。如果出现了持续两周的情绪低落，对什么事都没有兴趣，对什么事都开心不起来，包括严重的失眠、饮食变的比较差，特别变的贪食了，再就是非常烦燥不安，对什么事着急，整天坐立不安的一定要考虑是更年期抑郁症，出现更年期抑郁症第一时间到相关的心理机构或者精神卫生中心就诊，根据医生的评定采取心理治疗和药物治疗。

产后抑郁症的发病率在2%到6%左右，患病因素包括：1、孕妇分娩后体内的激素或内平衡状态出现明显的变化，孕激素骤降引起不适感，导致产后抑郁症；2、与对小孩的预期有关，过多考虑、过于担忧小孩的抚养过程；3、孕妇自身存在潜在抑郁的可能性，导致产后抑郁症的发病。

躁郁症患者可以结婚，但前提是要通过治疗，病情控制稳定，情绪恢复正常，自我生活能力及社会功能恢复到正常的状况。躁郁症患者结婚要特别注意婚后是否要孩子的问题，怀孕对躁郁症患者可造成一定风险，因怀孕三个月内是胎儿神经发育最快的时候，躁郁症患者若是出现病情波动，视病情程度需适当用药，则可能对胎儿造成一定影响。

治疗躁郁症应遵守医生的专业指导，首次发病需服药一到两年，若病情彻底得到康复，且社会功能完全恢复，可逐渐减药，直到停药，切忌骤然停药，避免造成强烈的撤药反应而导致病人的严重不适，甚至可能出现症状的反跳，引起症状复发。症状复发并不一定是病情复发，病人感觉紧张、焦虑，甚至失眠等症状的反跳可能诱导病情的波动或复发。

躁郁症的治愈时间视临床治愈和社会治愈两种标准而定：临床治愈是指社会功能恢复到病前状态，社会治愈是指患者所有功能达到发病前水平，且能够正常的参加社会活动。首次发病，可在四到六周达到临床治愈标准，此后仍需继续服药两到三个月，以达到社会治愈的标准，部分患者可能需要四到五个月。

在精神疾病里，躁郁症的复发几率相对较高，若能在医生的指导下坚持吃药及定期心理门诊，进行心理辅导、心理卫生指导，则可大大降低复发率。患者应树立自信心，保持良好心态，养成健康的生活习惯，也是减少躁郁症复发的一个重要因素。

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期。产后抑郁症的家庭护理方法包括：1、适当关注产妇的情绪，防止加重产妇的焦虑与失眠问题，避免病情加重；2、注意与产妇的良性沟通，服药期间需停止哺乳，防止药物通过乳汁进入孩子体内。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
焦虑症范畴是比较广的，简单说焦虑症就是莫名的担心、担忧、自己感觉到莫名的紧张不安、惶惶不可终日或者很小的事情一直念叨着，觉得会发生什么不好的事情，发生什么问题。举个简单的例子，一个女性她孩子出去了，她从孩子出门到孩子回家，一直担心孩子会不会路上被车撞了、单位会不会领导不喜欢、会不会辞职了，这就是莫名的焦虑，这就是焦虑症。焦虑症里面还有很多其他类型，比如恐惧症、社交焦虑症、恐怖障碍等等。实际上它不仅仅是简单的疾病，包括强迫症也算焦虑障碍。

讲解医师：龚传鹏  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
目前来说，焦虑症是服用抗抑郁药来治疗，抗抑郁药的治疗也是治疗焦虑症很好的药，但是对于急性焦虑患者，比如惊恐发作，突然感觉到非常紧张、莫名的恐惧，包括濒死感，这种情况下可能要在前期适当的使用安定类的药，但是安定类的药不要超过15天，至少不要超过30天的时间，后面抗抑郁药就会接着起效了，这是吃药的方法。