齐英斌

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
头晕可以由于多种疾病引起，不同疾病引起的头晕症状表现有差异，可以大体分为周围性和中枢性两种类型。周围性头晕和体位有关系，出现头晕目眩的症状，并且症状相对比较重，有的患者还会伴有一些并发症状，比如听力障碍，这种情况多见于急性迷路炎、耳石症、前庭神经炎、美尼尔病等。中枢性头晕和体位的关系不大，头晕症状相对比较轻，多数是由于脑血管病变引起，比如脑血管的痉挛或者动脉粥样硬化，容易导致相应部位的脑组织缺血、缺氧，从而导致头晕的症状出现。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果出现了出血性的脑卒中症状，是否能够治好需要看具体的出血量以及出血部位，还有出血之后对脑组织损伤的程度、时间。如果出血量比较少或者是在非重要的功能区，对脑细胞损伤的时间比较短，治疗比较及时，一般会预后良好。如果是出血量比较大，或者出血的位置在关键的脑功能区，并且对脑组织损伤时间比较长，会形成了不可逆的损害，这样就会导致比较严重的后果，比如会出现肢体或语言的功能障碍，严重的还有可能会导致意识障碍甚至会影响到生命，并且治疗的难度比较大，效果也比较差。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果出现了脑炎的情况，有可能会出现各种后遗症，具体的后遗症和脑炎病变侵袭的脑组织以及严重的程度是有关系的。脑炎一般是由于细菌、病毒等致病菌感染而引起，可以侵袭到全脑组织，如果能够通过及时地治疗干预尽量控制脑细胞的损害，多数能够得到良好的恢复，不会遗留明显的后遗症状。但如果脑炎的症状比较重，治疗的效果不好或者治疗不及时，可能会导致脑细胞的不可逆性的损害，从而会遗留后遗症状，比如可以出现记忆力的减退，肢体的感觉或运动障碍，语言、听力、视力等功能障碍，有的患者也可以出现性格的改变或者意识障碍，部分患者还会出现反复癫痫发作的症状。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
三叉神经疼一般是由于局部的血管对神经造成压迫而引起的疼痛症状，可以根据不同的严重程度选择不同的治疗方案。一般症状比较轻的可以考虑通过药物来治疗，目前比较常用的药物是卡马西平，是治疗三叉神经疼比较特异性的药物，多数症状轻的都是可以通过药物来有效控制。当症状比较重或者药物治疗效果不好的时候，可以考虑微创手术治疗的方法，比如射频消融或者伽马刀等方法对三叉神经根部进行破坏性的治疗，也能够起到缓解疼痛的效果，但是这种治疗方法有一定的复发的可能性。目前的主要治疗方法还有手术治疗，对于症状严重的三叉神经疼，可以通过手术找到压迫神经的血管，将其剥离，解除对神经的压迫，从而去除引起疼痛的病因。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
脑血栓主要因为脑部血液供应障碍，从而导致脑部缺血、缺氧，脑组织缺血性坏死。脑血栓与糖尿病、高血压、风湿性心脏病、长期肥胖、心律失常、外伤、休克、吸烟、劳累、饮酒、低血压等有关系。长期以上诱因控制不良，容易加重动脉粥样硬化，从而导致血管循环障碍缺血缺氧。脑血栓临床症状表现不一，轻的可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐；比较严重的，可以出现肢体活动不灵、言语障碍、大小便失禁甚至肢体瘫痪、昏迷、死亡等。一般都通过血压、血常规、大生化、心电图、颅脑CT或者是核磁共振等检查，明确诊断。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果出现癫痫的情况，可以见于多种病因引起，是否能够治好要看具体病因以及严重程度，通过相关辅助检查确诊分类。如果这种情况是一种先天因素而引起的疾病，很难达到治愈，需要长期口服抗癫痫的药物控制症状发作，比较常用的药物是卡马西平、丙戊酸钠或者苯妥英钠等。如果是由于颅内肿瘤病变引起的癫痫，可以通过手术治疗将肿瘤切除，去除病灶之后癫痫症状多数可以得到有效控制。如果是由于脑出血或者脑梗塞等脑血管意外引起的癫痫发作，可以针对病因进行积极治疗，同时需要进行营养神经的治疗，有一部分患者是可以得到有效控制的，部分患者也可能会遗留癫痫发作的后遗症状，需要长期服药控制。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
引起神经衰弱常见原因有工作与学习压力大、长期心理冲突、心理障碍、情感障碍、不规律生活作息致生物钟紊乱等。神经衰弱治疗在排除器质性疾病引起的可能后，包括心理行为治疗、西药治疗及中药治疗三个方面。心理行为治疗上要引导患者保持乐观开朗的心态，规律生活作息，避免熬夜，适当的体育锻炼如骑自行车、打太极、游泳等，遇到不开心的事情时要学会调整心态，与家人或朋友分享压力；西药治疗方面可服用苯二氮卓类药物镇静、助眠，β受体阻断剂药物抑制交感神经兴奋，三环类药物抗焦虑治疗；中药治疗可选用安神补脑液、养血安神片等药物。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
导致神经衰弱的原因有很多，主要是和心理因素相关。神经衰弱的患者主要表现为容易激惹、敏感、失眠多梦、睡眠较浅、容易惊醒、做梦较多等临床表现。同时患者有容易疲劳、注意力不集中或者其他躯体不适的感觉。导致神经衰弱产生的原因，主要考虑心理方面的因素，比如焦虑、抑郁或者是经常处于紧张、压力较大的状态，容易出现神经递质的紊乱，因此患者表现为神经衰弱。神经衰弱是属于常见的心理疾患，一般颅脑的检查没有异常，比如患者的脑电图、颅脑多普勒检查或者颅脑CT。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
目前神经衰弱的发病率越来越高，如果去综合医院就诊，应当挂神经内科进行治疗，神经衰弱属于神经内科非常常见的疾病。由于目前社会压力较大，一些年轻人容易出现神经衰弱，主要表现为易激惹、大脑皮层兴奋、易疲劳等症状。如果进行中医调理的话，要挂脑病科或中医科进行治疗，神经衰弱在中医科称为郁证或者脏燥，中医治疗神经衰弱有一定特色。如果准备去专科医院，比如当地的精神卫生中心或精神病医院进行治疗，可以挂精神科进行治疗，相对来说专科医院治疗神经衰弱更加权威。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱严重的表现可能会出现顽固的失眠、心烦意乱，有的甚至不受控制等。以上症状的发生还会导致心悸、呼吸困难、强迫症等，甚至进一步发展导致抑郁症、精神分裂症的可能也是有的。所以，针对神经衰弱，比较严重的情况下要积极的进行干预以及进行心理疏导，并且还要安慰患者，使患者逐渐主动调整情绪、树立信心，并且积极的配合治疗，只有这样才会取得比较好的治疗效果。在医生的治疗下口服治疗药物，可以考虑服用中成药类以及在必要的时候也可以选择使用镇静剂等，但应该在专业医生的指导下用药。