麦国丰

临床中多数肿瘤患者存在焦虑心理，致使其生活质量、生活能力下降，依赖性变强。家属应给予帮助和鼓励，让患者感觉到关心与关怀；饮食上，家属要主动烹饪适合患者口味的食品，根据治疗需要，给予适当营养，养成良好的生活习惯。由于肿瘤治疗具有毒副作用，应定期复诊，进行针对性检查，监测病情，根据患者体质及治疗效果，调整治疗方案，预防复发。

无论在手术后、放化疗期间、康复期间，饮食对于肿瘤患者均非常重要。首先肿瘤患者的饮食要注重口味和口感，以增加食欲。保证一定量蛋白质的摄入，如海参、鱼胶、海鱼等优质蛋白；除此之外，还需兼顾营养均衡，如蔬菜、水果等。根据体质，配合中药食疗，可提高免疫力，改善体质，如黄芪，乳腺癌、高脂血症可适当服用首乌、冬虫夏草、灵芝、枸杞子等。另外，清热解毒的鲜药材，如蒲公英、绵茵陈、薏米、葵树子，煲汤亦有良好效果。

肿瘤体质主要分为以下几种： 1、家族因素所致的肿瘤体质，如乳腺癌、大肠癌家族史中，可以发现家族性相关因素； 2、某些致病因素所致的易感体质，胃癌多因感幽门螺旋杆菌，70%肝癌患者，有乙肝病史； 3、不良生活习惯形成的体质，如甲状腺癌、乳腺癌患者，多存在不良情绪；睡眠不足会造成免疫力下降，日渐形成肿瘤体质；饮食生辣，也易形成大肠癌的易感体质。

改变肿瘤体质，是根据肿瘤患病风险，在医生指导下，应用现代医学技术干预不良的肿瘤因素，降低或消灭肿瘤因素对人体的伤害。如消除脂肪肝、治愈丙肝，或用接种乙肝疫苗来预防乙肝，降低肝癌患病风险。使用药物杀灭幽门螺旋杆菌，降低胃癌风险。改善肿瘤体质，主要有以下几方面： 1、通过锻炼，改变不良习惯，消除不良习惯带来的致病风险； 2、通过医生指导，对一些固有不良习惯进行预测，提早干预。

肿瘤主要依靠组织学、病理学确诊。中医治疗中，主要根据个体差异，收集四诊数据，通过望、闻、问、切四诊辨证施治，根据不同体质进行论治。所谓同病异治是指相同肿瘤，由于病情进展程度不同，采用不同方法治疗；异病同治是指不同肿瘤，由于病机相同，采用相同方法治疗。中医治疗除采用中药治疗外，还有气功导引、针灸等治疗方法，均可达到较好效果。

除先天受之于父母外，体质还和后天生活习惯、生活环境有很大关系。恶性肿瘤生长有局部占位、血行播散、淋巴转移三种方式，均可造成人体气血消耗、脏腑功能丧失。中医学通过望、闻、问、切四诊辨证分析，利用中药内服外用、养生导引锻炼、针灸和穴位刺激等疗法，调节阴阳平衡、脏腑气血，改变肿瘤体质。若失衡状态未得到及时调整，会影响身体康复。

恶性肿瘤生长方式有以下几种： 1、局部占位：肿瘤在器官中无限制生长，侵占器官位置，使之失去功能，影响生命，治疗以局部消融为主； 2、血行转移：通过血液流动，将癌细胞转移至其它部位，影响其它脏腑功能，损耗生命，治疗以放化疗为主； 3、淋巴转移：肿瘤转移到附近淋巴结，使淋巴结肿大占位，影响局部关节或脏器功能，消耗生命。

癌症出现性别差异，主要由于生理结构、生活方式及环境不同所致。如女性首发癌症为乳腺癌，如出现乳头血性溢液，乳房肿块在短期内或1-3个月内肿胀、肿大迅速或腋窝淋巴结增大，建议立即进行超声波检查或医生手检鉴别诊断；男性首发癌症为肺癌，如出现无明显诱因干咳超过3周且痰液伴有血丝，需要及时就医进行针对性肺癌筛查。

康复锻炼是肿瘤康复的重要环节，但要结合治疗情况。部分锻炼需要家属帮助完成，有时需要辅助物或专业医生辅助完成。运动形式采取多样化，如跑步、散步、太极拳、瑜伽等。乳腺癌上肢肿胀、盆腔手术后下肢肿胀、有PICC管、肺部手术后肺功能康复患者，建议在有经验专科医生的指导下，有目的地的进行康复治疗。肿瘤病人康复锻炼需注意适度、合理、有序进行。

中药治疗癌症，根据患者病情、使用方法、给药方式不同，疗程有所区别。如手术放化疗期间，中药治疗主要作用为消除放化疗的毒副反应，帮助完成西医治疗，约需半年；肿瘤康复期，中药治疗目的是消除前期治疗的毒副反应和改善肿瘤体质，是避免肿瘤复发非常重要的阶段。中药可降低肿瘤复发的风险，提高患者生活质量，约需连续治疗3-5年。