鲁明

颅底肿瘤的生存期不能一概而论，与肿瘤性质、治疗方式等密切相关。一般来说。良性肿瘤通过药物、手术、放疗、化疗、免疫治疗、心理治疗、康复治疗等综合治疗，多数患者可获得长期生存；恶性程度较高的肿瘤生存期相对较短。因此，一旦出现可疑症状，应及时去医院就诊，早发现，早诊断，早治疗，延长生存时间，提高生活质量。

GIST即胃肠道间质瘤，不是所有的胃肠道间质瘤一经发现就马上要手术切除，是否需要手术不能一概而论，医生需要根据患者的实际病情，比如肿瘤的位置、病理特点，综合评估是否需要手术。根据胃肠道间质瘤的病情不同，主要分析如下：1、原发局限的胃肠道间质瘤：此时肿瘤没有扩散，原则上可以直接切除；2、特殊部位的胃肠间质瘤：如果肿瘤生长在特殊部位，潜在可切除，但直接手术有困难或者风险高，建议患者先行靶向药物治疗，肿瘤缩小达到可切除标准后再手术切除。而对于不可切除的肿瘤，需要根据基因检测的结果选择合适的靶向药物进行治疗。一旦确认可以手术，医生会根据患者的肿瘤情况和自身条件来选择手术方式，如开腹手术、腹腔镜手术等，多数都是开腹手术。很多胃肠道间质瘤患者的肿瘤向胃肠道外生长，并且容易累及周围脏器，而且胃肠间质瘤比较容易破裂。因此，如果采用不恰当的手术方式会引起肿瘤播散，具体的治疗方案需要结合临床由医生面诊指导为准。

临床上脑干出血的前兆症状包括突发剧烈头痛、血压急剧升高、偏瘫、语言障碍、感觉障碍，甚至出现昏迷，危及生命。若出现上述症状，应立即口服降压药，控制血压，减少出血；如口服药物无明显效果，应及时送医院诊治。送医途中应注意让患者平卧，如患者有呕吐症状，应去枕侧卧，防止呕吐物误吸，引起肺部感染或窒息。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

脑干出血10ml能否治愈不能一概而论，与患者临床表现、是否积极治疗等密切相关。若患者一般情况较好，可以采取保守治疗，包括卧床休息、控制血压、对症治疗等，部分患者可获得较满意的治疗效果，甚至达到临床治愈，预后较好；若患者出现颅内压升高，甚至脑积水，应及时进行手术治疗，消除血肿，引流积水，预后相对较差。如出血进行性加重，病死率极高。

通常胃肠道间质瘤(GIST)术后的复发率不低，尤其是高危患者，术后有35%-95%的复发率，因此有可能复发。根据肿瘤的大小、核分裂象的计数、肿瘤原发部位和肿瘤是否破裂这些参数，将胃肠间质瘤的风险度分为四级，有极低风险、低风险、中等风险和高风险。恶性间质瘤一般属于中高风险，对于2-5cm或者5cm以上的中危或者高危的胃肠间质瘤，切除之后复发的几率或者再转移的几率比较大。因此，复发本来是恶性胃肠间质瘤的生物学特征，可能会在原发部位复发，也可能血行转移，而转移的主要部位是肝脏、骨骼等。而患者需要使用靶向药物控制肿瘤的生长，减少复发和转移。对于接受标准剂量伊马替尼治疗后出现转移的患者，建议增加伊马替尼剂量，或者换用二线的舒尼替尼治疗。如果仍不能控制转移的患者，考虑给予之前治疗有效且耐药性好的药物进行维持治疗。一旦出现术后复发，临床医生会根据患者的身体情况选择合适的后续治疗手段，因此患者一定要及时就医。