鲁巍

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
肛膜闭锁是直肠肛门畸形的一种，是新生儿期最常见的先天性消化道疾病，因其病因和胚胎发育机制目前尚未明确。肛膜闭锁是肛门畸形中最轻的一种，仅需简单的手术就能达到良好的手术效果，术后排便功能也比较正常。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
先天性肛门直肠畸形是新生儿期最常见的消化道疾病，其病因和胚胎发育机制目前尚未完全明确。先天性肛门直肠畸形，从最轻症的膜状肛门到严重的泄殖腔畸形。前者仅需简单手术能达到良好的手术效果，后者手术操作难度大，费时，尽管能重建肛门，但术后仍存在排便、排尿及性功能障碍，部分新生儿因肠梗阻或伴发的疾病需要做紧急处理。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
巨结肠的治疗有以下四个方面：一、保守治疗。对于诊断不明确的新生儿症状轻微的便秘，可以采取保守治疗，如扩肛。二、结肠灌洗。使用于诊断尚未肯定的病例，用于确诊病例的术前准备。三、结肠造瘘。已经确诊的病例，通过灌肠不能缓解症状，又因多种原因没有根治手术的条件的病例。四，根治手术。过去数十年，随着对巨结肠的认识不断加深，新生儿的重症监护水平的提高，可以有很多的新生儿孩子，可以达到根治手术的手术条件。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
先天性肠闭锁或肠狭窄的临床表现主要是肠梗阻的症状，而症状出现的早晚和轻重取决于梗阻的部位和程度，肠闭锁是完全性肠道阻塞，其主要症状为呕吐、腹胀和便秘。呕吐多于第一次喂奶后或生后第一天出现，出现的早晚与闭锁的部位有关，十二指肠和高位肠闭锁呕吐出现的早，次数频繁，而回肠结肠等低位肠闭锁则可于生后第二三天出现，呕吐出现后呈进行性加重，吐出量较多。高位肠闭锁的病例，呕吐物为奶块，多含胆汁，有时为陈旧性血性，然后呕吐加重，少数十二指肠发生在胆总管开口以上，则呕吐物中无胆汁，低位闭锁呕吐物可呈粪便样，并带臭味。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
先天性巨结肠是新生儿低位肠梗阻的常见病因，又称肠管无神经节细胞症，根据其病理改变又称为无神经节细胞症，全称应是先天性肠无神经节细胞症。临床表现主要为不排胎便或胎便延持排出，腹胀、呕吐。一般情况下，小儿全身营养状况不良，进食少，消瘦，有爆破样排泄排便或腹泻交替出现等症状。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
小儿肠旋转不良是指肠管在胚胎发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生异常或不完全，导致肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，该病可引发肠梗阻或肠扭转。肠旋转不良，通常需要外科手术治疗，以免发生严重并发症，中肠扭转。小儿肠旋转不良，55%的肠旋转不良症状出现在生后一周以内，80%出生在生后一个月以内，少数在婴儿或儿童期散发。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
新生儿先天性胆道闭锁是儿童最常见的严重肝脏疾病，以肝内和肝外胆管进行性的炎症和纤维性梗阻为特征，从而导致胆汁淤积以及进行性的肝纤维化和肝硬化，如果不经过治疗，最终进展为中末期肝硬化，并可能在生命最初的12-18个月内死亡，目前已经有了治疗方法，在最理想的状态下，可使90%的胆道闭锁婴儿获得长期存活。

讲解医师：鲁巍  （副主任医师）
就职单位：武汉儿童医院新生儿外科
胆总管囊肿的症状各个临床、各个年龄段有不同的表现，可分为两种即婴儿型和成人型。婴儿型常为1到3个月的患儿，新生儿或者婴儿期通常表现为腹部肿块，梗阻性黄疸，并且根据梗阻的程度出现不同的表现，如灰白色粪便，有一部分病例表现为巨大腹部肿块伴或不伴有黄疸，一些病例的黄疸程度甚至类似于可治型的胆道闭锁。