高利杰

保膝手术大概是在老年性骨关节病的中期阶段做，老年性骨关节病要分为四期，早期一般不需要做，大概Ⅱ期、Ⅲ期要做保膝手术，Ⅳ期需要关节置换。保膝手术大概有以下几种： 1、关节镜微创手术，比如切除关节游离体、增厚滑膜； 2、截骨手术大部分用于关节开始变形时，比如关节间隙一边宽一边窄时做截骨手术。截骨手术大概有两种，一种是胫骨截骨，另一种是腓骨截骨，另外还有单髁置换。

人工关节置换以后使用寿命大约是15年左右，但是具体情况因人而异，有的人可以使用3-5年，有的人可以用到20多年，使用寿命涉及到病人情况、手术情况、使用情况。 人工关节置换毕竟是假体，使用的时候要恰当，如果总是做大体力的劳动，会严重缩短其使用的寿命。所以，人工关节置换以后要注意保护、合理使用，比如不要太剧烈运动，运动量要适当，保持合适湿度，适当的保暖。

髋关节翻修手术费用在2-6万元之间，包括手术费用、住院费用以及假体费用。假体费用差别较大，最便宜的假体大概1万多元，最贵的假体要15万元。一般进口的假体更贵，国产的假体更便宜，其实现在国产的假体质量也比较好。髋关节置换手术在国内开展已经有30-40年，一般使用寿命是10-20年，所以现在翻修率比较高，翻修的人也比较多。

膝关节滑膜炎比较多，膝关节是比较大的一个关节，关节囊最里层叫滑膜。滑膜发炎以后增厚、渗水，所以主要症状表现是疼痛，突然出现疼痛伴关节肿大、肿胀严重。而且急性滑膜炎肿胀比较快，疼痛、肿胀会影响走路。一般关节积液增多后可做浮髌试验，以证明是关节里有液体。 滑膜炎的检查，现在B超、核磁都能明确诊断。滑膜炎一定要及时治疗，治疗晚了易形成慢性滑膜炎，就会变成长久的关节肿大。

老年人单纯关节疼应该是老年性膝关节病，但伴有麻木大部分是颈椎、胸椎、腰椎的问题，由于脊柱椎管狭窄压迫神经引起的症状，比如腰椎椎管压迫神经根或腰椎间盘突出，此时沿着坐骨神经向大腿后侧、小腿和外侧会感到疼痛和麻木。 腰椎管狭窄会导致双下肢麻木、走路无力、间歇性跛行，走几十米以后需要蹲下来休息，休息以后又可以走，腰椎管狭窄的特定症状就是间歇性跛行。如果是颈椎引起，可能上肢也有麻、疼症状，还会有感觉减退、踩棉花感，同样有下肢麻木的表现。

早晨起来腰酸可能是机体的正常状态，很多情况都可以出现腰酸，比如感冒也可能出现腰酸背痛的症状。有一些人腰部可能有慢性疾病，比如腰部肌肉劳损、棘上韧带炎、腰三横突综合征等，这些情况下也可能会出现腰酸感，这种情况做腰背肌锻炼就可以，不需要去医院。 如果时间长，症状重，需要到医院查找具体问题，给予治疗，如是棘上韧带炎、腰三横突综合征，可以打封闭治疗，效果也很好。假如不想打针，也可以吃药、贴膏药、理疗。