骆小翼

做三维彩超是否有危害是整个社会，包括孕妇、医生、科研人员较关注的问题，大量研究、论文分析，未发现诊断性超声对人体产生危害，超声原理与声波原理相同，超声波频率较高，从超声原理方面来讲是没有危害，做三维彩超要严格把握适应症，没有必要做的不做，有必要做的一定要做，超声应用于胎儿已有几十年的历史，未发现新闻报道、科学研究提示做超声的胎儿出生后有异常。

三维彩超孕妇不需做特别准备，对于医生是较复杂的问题，培养做三维彩超筛查畸形的医生需要较长时间，甚至需要10多年的大量学习，胎儿畸形较复杂，畸形类别多、发病率高，如未发现严重畸形对孕妇、家庭、社会都是沉重的负担，超声医生每天都凭着高度的责任感工作，三维彩超要观察胎儿头部、面部、嘴唇、眼睛、鼻子、手脚、心脏等是否有畸形。

怀孕40天b超能否看到胎心是孕妇较关心的问题，尤其是环境因素、工作压力大、精神因素会影响胚胎发育，既往有多次胎停史怀孕后心理压力大，孕妇、医生都非常关注是否有胎心，根据胚胎发育的特点，怀孕后约6周即42天能看到胎心，受孕时间不同，大多数6周能看到胎心，但不是所有的孕妇6周都能看到胎心，个别需要8-10周。

怀孕42天b超宫内无回声是较常见的报告，主要原因有： 1、宫腔积血，早孕期有阴道流血出现宫腔积血，没有流血时血液积在宫腔； 2、宫腔内有微量的无回声是正常反应，经验不足的超声医生报告宫腔积血是不对的，正常早孕期即蜕膜反应宫腔有少量积液即无回声积液，不能扩大范围报告宫腔积血，临床不需特别治疗，如服药。

怀孕3个月做b超通常不需要憋尿，早期做腹部B超需要憋尿，憋尿、空腹的目的是使超声医生看得更清楚，诊断更明确，只要月经规律，实际怀孕3个月，子宫增大后会长出盆腔外，进入腹腔，超声检查不憋尿也可看得非常清楚，做b超是否需要憋尿不是绝对的，检查有特定目的时即使3-6个月也需要憋尿，如检查是否有前置胎盘、宫颈。

彩超医生通过测数据，报告单提示胃泡小或大，胃泡即胃的正常值，该检查没有标准答案，原因有： 1、胃的伸缩性大，不同的人，胃的大小不同； 2、不同孕周，胃大小不同，超声医生检查时发现胃大，需要测定胃与胎儿腹围的比值，比值达到1/2，甚至2/3，是明显增大，考虑有消化道狭窄、梗阻，如十二指肠闭锁、肛门闭锁，太小考虑是食管闭锁。