马纯政

肺癌与遗传没有直接关系，到目前为止，科学家还没有发现肺癌有遗传基因，所以没有证据证明肺癌可以遗传。肺癌的发生主要与外界因素有关，包括： 1、环境因素：如空气污染、吸烟、汽车尾气、化工厂排出废气等，这些是导致肺癌的高危因素； 2、情绪因素：情绪导致内分泌变化，使细胞发生基因突变，即癌变。基因突变之后细胞大量、无序列、无规范的繁殖，导致肿瘤发生。

食管癌好发于食管比较狭窄的部位，包括上、中、下三个部位，这些部位比较狭窄，食物对该部位的刺激次数多、时间长，因此容易出现食管癌变，具体包括： 1、上段：会厌至食管的入口，即为食管起始点。食管上段发生癌变的几率相对较少； 2、中段：主支气管和食管的交界，食管中段发生癌变几率较高； 3、下段：食管裂孔疝，位于食管的下段。

食管癌的典型症状包括： 1、咽食哽噎不顺：患者进食时感觉吞咽困难，或吞咽时有阻挡感，或有疼痛感。这些症状往往因为肿瘤向食管壁内生长，食管壁增厚，阻挡食物向下运行； 2、淋巴结肿大：浅表淋巴结的肿大； 3、消瘦：患者出现反复消瘦、体重下降、乏力、贫血等； 4、腹痛：往往为腹腔淋巴结转移引起腹痛症状。

预防食管癌的措施主要包括： 1、改善生活习惯：改变不良饮食习惯，如吃饭过快、喜食过烫食物、进食过于粗糙食物等，同时戒烟、戒酒； 2、生活环境：避免进食霉变食物，包括霉变谷类等。注意饮用水源，井水往往不安全； 3、注意食品安全：如剩饭、被农药污染的蔬菜，污染的蔬菜会直接刺激食管黏膜，造成食管黏膜变化，为食管癌的形成创造条件。

胃癌的致病因素一般包括以下几点： 1、直接因素：目前证据最充分的直接因素为幽门螺杆菌感染； 2、高危因素：高危因素与胃癌发生没有直接因果关系，但会促进胃癌黏膜癌变。目前主要为化学物质污染，饮食不洁净等，常见剩菜剩饭、腌制食物、油炸食物等，这些食物内有较多致癌因素，如黄曲霉毒素、苯并芘等物质。这些高危因素在平时生活中较容易接触，建议大家尽量避免。

胃癌合并腿脚浮肿为胃癌晚期常见症状，由于胃癌发病时间过长，导致全身营养不良，血浆蛋白含量过低，从而出现双下肢水肿。腹腔淋巴结肿大压迫腹腔血管，导致血液和淋巴液回流障碍，血液不能回流到心脏，水分聚集到腿脚部位，形成浮肿，往往病情较严重，通常患者生存时间较短。 针对腿脚浮肿，如果积极治疗，如补充蛋白、血浆、电解质、利尿等，能提高患者的生活质量，可能延长患者的生命时间。

胃溃疡是常见的胃部疾病之一，胃溃疡和胃癌之间没有直接因果关系，目前没有直接证据能证明胃溃疡能发展成胃癌。但是胃溃疡和胃癌之间，如果条件具备，会加速胃癌的形成。胃溃疡患者往往有不良生活习惯，如进食生菜、进食化学物质污染食物、不洁饮食等，发生胃癌几率要高于普通健康人群。因此，胃溃疡需要积极治疗，尽量避免各种高危因素，降低胃癌发生率。

肺癌脑转移是肺癌的晚期表现之一，一般出现多发转移，其转移灶越多，治疗越难，例如出现单个转移灶，可采取伽马刀或手术进行切除治疗，提高患者生活质量；如果为多发转移灶，治疗往往较棘手，目前主要以减轻患者症状为主，常见措施包括脱水降颅压、化疗、针对性放疗等。另外，如果能结合靶向治疗，其治疗效果会更佳。适当采取中医中药进行治疗，也能减轻患者痛苦，延长患者生存时间。

胃癌肠梗阻是胃癌晚期表现，治疗较棘手，中医治疗主要包括： 1、通气通便：加快肠道蠕动，促进正常排便、排气，促进正常进食及新陈代谢，使其能够生存； 2、祛邪扶正：包括补血、养阴、润燥等，加强患者抗肿瘤治疗。 中医中药在治疗胃癌等消化系统肿瘤方面，有很多的药物能够直接杀伤癌细胞或抑制癌细胞生长，有效减缓病情发展，为其他治疗争取有效时间。

肺癌脑转移主要表现为头痛、恶心、呕吐、视物昏花等，其中部分患者出现不明原因的恶心呕吐，呈喷射性呕吐。部分患者出现视物昏花，又称为视野缺损。这两种症状为常见表现。除此之外，少数患者出现癫痫发作，常因肿瘤导致颅内占位效应所导致。晚期肺癌脑转移，患者往往较痛苦，因为大部分药物不能减轻颅脑水肿及压迫症状，所以患者精神较差，甚至出现精神错乱。部分患者出现四肢活动障碍、全身功能衰竭、浮肿、贫血等症状。