马小斌

  • 乳腺炎怎么形成的(视频)

    乳腺炎怎么形成的
    乳腺炎是医学上的诊断,是否罹患有乳腺炎,一定要专科医生进行诊治,很多时候女性会自己误诊、误治为乳腺炎。乳腺炎分为急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,具体如下: 1、急性乳腺炎指哺乳期乳腺炎,哺乳期乳腺炎致病因素非常明确,一般是积乳合并细菌感染所导致,这时候急性乳腺炎需要积极干预治疗; 2、非哺乳期乳腺炎有浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎和乳腺导管扩张症,具体发病机制目前并不是特别明确,有些理论认为是棒状杆菌感染,有些理论认为是机体超敏反应。因此,出现非哺乳期乳腺炎也需要到专科门诊积极明确病因,不同病因有不同治疗方法。非哺乳期乳腺炎一定要高度重视,因为近年发病率逐渐增高,甚至导致不良后果。所以女性是否有罹患乳腺炎,一定要到专科门诊明确诊断后再进行针对性治疗。
    2023-08-02
  • 乳腺炎热敷好还是冷敷好(视频)

    乳腺炎热敷好还是冷敷好
    如果女性罹患有乳腺炎,首先需要检查是罹患急性乳腺炎还是非哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎病因非常明确,一般是细菌感染导致,如果非常严重,有可能需要用针管抽吸脓液治疗,或切开引流联合抗生素治疗,局部热敷、冷敷对疾病诊治意义不大。非哺乳期乳腺炎是细菌感染,比如棒状细菌感染或者机体超敏反应,局部热敷或者局部冷敷对这类疾病意义不是很明确,局部冷敷只能起到减少炎性渗出作用,局部热敷只能起到加速乳腺血液循环作用。 针对这两种医学上讲的急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,局部冷敷和局部热敷都对其没有起到治疗作用,使其有物理性改变。如果确诊有乳腺炎,建议患者到专科门诊及时就诊,以免漏诊、漏治。
    2023-08-02
  • 乳腺纤维瘤会不会癌变(视频)

    乳腺纤维瘤会不会癌变
    乳腺纤维瘤好发年龄一般是15-25岁,是良性疾病,达到手术指征时需要手术治疗,并不是药物治疗性疾病。很多女性罹患纤维瘤后就诊会问是否会变成乳腺癌,答案是乳腺纤维瘤癌变率非常低,只有0.1%-0.35%,因此不需要过分关注。乳腺纤维瘤的手术指征如下: 1、肿块>3cm需要手术干预; 2、增长过快也需要手术干预。增长过快指征是每6个月进行B超随访,较上次长径超过20%认为增长过快,需要积极手术干预;亦或是<50岁女性每月复查监测乳腺纤维瘤大小,长径较上次超过16%;≥50周岁女性每月监测,较上次长径超过13%,这时认为增长过快,需要手术干预。 总之,乳腺纤维瘤是良性疾病,无需过分担心,癌变几率或者恶变几率非常小,但是一定要知道乳腺纤维瘤是需要手术治疗的疾病,不是药物治疗的疾病。
    2023-08-02
  • 乳腺纤维瘤不治疗的后果(视频)

    乳腺纤维瘤不治疗的后果
    乳腺纤维瘤一般好发年龄是15-25周岁的女性同志,如果罹患有乳腺纤维瘤,要确定需不需要手术治疗。如果出现了手术指征,不进行治疗,纤维瘤迅速增大,或会逐渐慢慢增大,增大以后会将周围正常组织压迫,影响周围正常组织的发育和生长。另外增长过快时,会出现恶变倾向。虽然纤维瘤恶变的比率只有0.1%-0.35%之间,如果生长过快,有可能会发展成叶状肿瘤,这时一定要高度重视。因此如果出现手术指征,建议患者积极治疗。患者在怀孕期间乳腺纤维瘤会迅速增大,和体内激素水平的变化有一定关系。如果15-25周岁或育龄期妇女已经查出来有乳腺纤维瘤,建议患者在怀孕之前积极手术切除,避免孕期过速增长。 《中华医学会指南》指出,>3cm的乳腺纤维瘤需要手术干预,同时如果乳腺纤维瘤出现增长过快也需要干预。每半年进行B超复查,如果出现较上次B超长径超过20%,叫增长过快,或<50岁年龄的患者,如每个月进行B超筛查,长径超过16%,叫增长过快,>50周岁的女性同志,每个月行B超筛查,如果出现病灶的长径增长超过了上次的13%,叫增长过快,这时也需要手术干预。
    2023-08-02
  • 乳腺增生多久复查一次(视频)

    乳腺增生多久复查一次
    大部分女性朋友所说的乳腺增生仅是医学上指的乳痛症,而不是医学上的乳腺增生症。针对多久复查一次的问题,应该是要关注乳腺筛查,乳腺筛查建议患者每半年检查一次B超,如果家族有罹患乳腺恶性肿瘤的患者,建议35岁以上每年行一次钼靶检查,如果没有家族性疾病或者一般人群,建议患者一年做次钼靶,而乳腺B超没有任何副作用,因此可以半年查一次,也可以3个月查一次。 仅仅是乳痛症,且只是为了筛查,可以将B超列为常规手段。钼靶一定要结合家族情况和是否是高危人群来选择。如果罹患医学上所指的乳腺增生症,这是病理学或者组织学上有改变的一类良性疾病,一定要密切随访,而且一定要在随访前做病理学明确,排除恶性疾病可能才能进行随访。如果医学上确诊为乳腺增生症,建议患者每3个月到半年做1次B超检查,每1年做1次钼靶检查,至于需不需要乳腺磁共振等进一步检查,一定要至乳腺专科门诊就诊听取专科医生意见。
    2023-08-02
  • 乳腺增生和导管扩张的区别(视频)

    乳腺增生和导管扩张的区别
    大部分女性朋友所说的乳腺增生仅仅是医学上的乳痛症,在影像学上没有任何发现,而医学上所指的乳腺导管扩张症是病理学改变,是一种乳腺导管病态扩张,做乳腺B超检查或者乳腺磁共振检查会有阳性发现,同时在患者乳房物理学上的改变是出现乳头溢液,甚至会合并非哺乳期乳腺炎,需要高度重视。 如果仅仅是在乳腺B超上发现局部导管扩张,无需过度担心,有可能是生理性因素导致一过性乳腺扩张。如果是持续性乳腺导管扩张症,甚至合并乳头溢液或合并非哺乳期乳腺炎,出现红、肿、热、疼以及不明原因肿块时,一定要及时就诊,以免误诊、误治或者漏诊、漏治乳腺疾病。
    2023-08-02
  • 乳腺小叶增生按摩的作用(视频)

    乳腺小叶增生按摩的作用
    按摩对于乳腺小叶增生患者,通常只能起到疏通血运作用。按摩、红外线理疗、热敷等,在医学上通常只能局部改善微循环。如果没有发现影像学上病变,做按摩、热敷、红外线理疗都可以,一般没有任何副作用。如果出现影像学上改变,不管BI-RADS分级三类或三类以上,一定要就诊专科,先明确到底有没有罹患乳腺疾病,之后再做按摩。 若仅仅是乳腺增生症或乳痛症,做按摩理疗通常没有任何副作用。但一旦患者出现误诊、误治,如果是乳腺癌,越按摩疾病可能会越重,按摩可能会加重淋巴转移,出现淋巴结转移,加重病情进展。因此,建议患者如果考虑乳房不舒服,首先到乳腺专科门诊就诊,之后再决定是否需要按摩,需要影像学评估,甚至进一步检查治疗。
    2023-08-02
  • 乳头有硬块是什么原因(视频)

    乳头有硬块是什么原因
    乳头有硬块是触诊的概念,摸到乳头或乳晕区有硬块,另外在视诊上有时也会看到乳头以外肿块,需要区分生理性或病理性原因,要结合乳头肿块性质、乳头有没有溢液来判断。如果只是视觉上看到乳头以外肿块,可通过乳头颜色、乳头肿块软硬来判断。同时在乳晕区有蒙氏腺结节,如果在生理期或受刺激以后,会有分泌物,也会出现乳晕区肿块。 如果触诊在乳头内摸到了质地比较硬的肿块,有可能是疾病导致。乳头里面只有大导管,如果出现了肿块,一般认为是大导管发生疾病,大导管发生疾病有乳腺导管内乳头状瘤、乳头内纤维瘤,这时会触摸到硬硬的肿块,轻触肿块看乳头有没有溢液来判断肿块是否来自于大导管。如果出现乳头肿块,建议患者到专科门诊就诊,做物理查体、影像学检查,如果合并有乳头溢液,要做病理学检查来确诊是否需要手术干预或进一步治疗。
    2023-08-02
  • 积乳导致囊肿怎么办(视频)

    积乳导致囊肿怎么办
    如果仅仅是哺乳期乳腺导管不通导致的积乳,可以进行针管穿刺,把积乳抽掉,然后继续哺乳。积乳囊肿分为哺乳期积乳囊肿和哺乳结束以后的积乳囊肿,如果是哺乳期积乳囊肿,要看是不是乳腺某个腺叶导管不通导致的积乳,这时要判断有没有合并炎症,如果出现皮肤红肿,患者体温升高,需要按乳腺炎积极处理。如果仅仅是积乳,并没有出现炎症和感染表现,可以把积乳的腺叶,用针管轻轻地把积乳抽掉,然后继续哺乳,甚至有时如果出现某个腺叶长期不通,而其它腺叶导管排出乳汁正常,这时有可能会建立人工通道,使积乳囊肿从体表排出,其它腺叶可以继续从乳头排出,继续哺乳。 如果是哺乳期之后的积乳囊肿,如果患者已经停止哺乳一年以上,仍然有积乳囊肿,这时会建议手术治疗。长期积乳囊肿,如果里面乳汁的水分吸收掉,中间残留的乳汁会形成奶酪样改变。如果不积极手术切除,长期刺激有可能会发生恶变倾向。因此哺乳期以后如果出现长期积乳囊肿,体内无法吸收,建议患者手术切除。
    2023-08-02
  • 乳腺炎痊愈后还有硬块怎么办(视频)

    乳腺炎痊愈后还有硬块怎么办
    如果女性确诊罹患乳腺炎合并肿块,首先要明确是急性乳腺炎后残留肿块,还是非哺乳期乳腺炎药物治疗以后残留肿块,两种疾病处理方式不一样。如果哺乳期合并急性乳腺炎,在急性乳腺炎治愈后出现硬块,需要评估是否是积乳囊肿形成肿块,亦或瘢痕组织形成肿块,之后需给予针对性治疗。 如果为非哺乳期乳腺炎,比如肉芽肿性乳腺炎,进行药物治疗后残留病灶,影像学评估若确定乳腺有阳性发现,需要手术将残留病灶切除,才能降低非哺乳期乳腺炎进一步复发风险。
    2023-08-02