韩颐

讲解医师：韩颐  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院周围血管科
动脉硬化从字面上讲就动脉硬了，动脉硬化其实是动脉血管的一种非炎症性的一个表现，但是动脉血管增厚，管壁增厚变硬、弹性消失，进而管腔狭窄、堵塞这么一个病变的过程。动脉硬化其实我们现在临床多见的是动脉粥样硬化，它在动脉血管内壁上脂质沉积是一个黄色的粥样的改变，或者是一个奶酪样的改变，所以叫动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是全身性的血管的表现，其实也是一种衰老的过程，一种老年性的疾病，动脉粥样硬化，它是冠心病、脑梗塞以及外周血管病变的主要的原因。

讲解医师：韩颐  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院周围血管科
目前糖尿病足的治疗分内科治疗和外科治疗。内科治疗一个是控制血糖、抗感染，再有营养支持、清创、切开引流。对于外科的方法，现在主要是手术，手术有介入手术、干细胞移植以及清创术。中医对糖尿病足也有一些治疗的方法，尤其是对糖尿病足溃疡的治疗，中医分内治和外治，内治根据病人个体的情况辨证论治服用中药。对于外治，中医的外治有很多外用的药物和中医特色的治疗方法，比如说煨脓长肉法、鲸吞法、蚕食法这些都是中医来对糖尿病足溃疡的一个积极的治疗手段，或者说是一个保肢的手段。

讲解医师：韩颐  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院周围血管科
糖尿病足的症状有三个表现，一、足部的营养障碍的表现，要有破溃、溃疡或者是坏死以及感染、红肿、热痛；二、糖尿病神经病变的表现，比如说脚的干燥、粗糙、麻木、刺痛、灼热、感觉消退或者是感觉丧失。三、糖尿病周围血管的病变，周围血管病变主要表现在足部的凉、麻、脚趾的萎缩、肌肉的萎缩变薄，然后足背动脉也摸不到，还有就是间歇跛行、静息痛甚至出现一个组织的坏死、坏疽，这个病是需要截肢的。

讲解医师：韩颐  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院周围血管科
糖尿病足的发病原因一个与糖尿病足病人的高血糖有关。第二个是与糖尿病病人的神经病变有关，神经病变病人到了后期脚没有知觉，如果出现了外伤或者是破溃，没有任何疼痛感，它对自我的脚部失去了保护的作用。再有就是糖尿病的周围血管病变，因为血管的缺血、堵塞而造成了肢体的缺血性溃疡、坏疽，再有外伤，外伤要强调说一下，外伤是糖尿病足溃疡的一个主要的致病原因。再有外伤是糖尿病足的一个重要的诱发因素，我们在临床上病人来了，脚已经感染、红肿得非常厉害了，在清创的过程中甚至清出玻璃碴，这就是因为病人脚外伤以后，因为脚的神经感觉失去了保护的作用，所以没有疼痛感，所以他不知道有这种外伤的存在，引起了感染、溃烂，甚至需要截肢。