陶文惠

  • 胃镜结果多久能出来(音频)

    胃镜结果多久能出来
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    胃镜的结果都是做完胃镜结果立刻都能出来,医生就会立即发胃镜下看见的报告,胃、食管、十二指肠球部、降部,所有胃黏膜的表现,胃内有没有新生物、息肉、黏膜病变、静脉曲张、活动性出血,这些诊断在医生做完胃镜以后,立刻就会有报告给到病人手上。\n有一些可能根据胃镜的具体表现,医生可能认为黏膜或者病灶必须取病检,会根据情况取病理组织,取两块或者更多块的黏膜或者病变做病理切片检查,病理切片的检查,可能就需要等待3-5天的时间,并不影响胃镜结果发布。所以做完胃镜以后,胃镜报告会立刻就有,除了病检结果不可能马上有,需要等待几天。
  • 便秘如何治疗(音频)

    便秘如何治疗
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    便秘如何治疗?生活中通常便秘指3天,超过3天以上才排1次大便,叫便秘。如果1-2天解1次,如果是比较规律的,不称之为便秘,超过3天以上排1次大便才称之为便秘。便秘可以通过调节生活,比如吃一些粗纤维食物、蔬菜、杂粮,水果可以吃香蕉、梨。便秘的病人不适合吃苹果,可以喝蜂蜜。通过饮食如果可以改善就最好,如果不可以改善,通过药物辅助比如缓泻剂。如果胃肠动力功能有障碍用促动力药、促胃肠蠕动的药物,来治疗便秘。如果是梗阻型,肠道里长腺瘤、大的息肉或者肿瘤、结肠,这时候可能需要需要手术治疗。还有因为肛门口、肛门括约肌的功能,比如功能失调或者有严重的痔疮,都是需要通过外科介入治疗,单纯的用药物不可以缓解。
  • 右下腹部疼痛是什么原因(音频)

    右下腹部疼痛是什么原因
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    女性右下腹痛,右下腹主要常见的器官就是结肠、阑尾,还有泌尿系,即右侧的输尿管和右肾,女性就有右侧的输卵管、卵巢,男性就是输精管这些生殖器官。右下腹疼痛的原因如下:\n1、最多见的还是急性阑尾炎。\n2、右半结肠有炎症或者肿瘤的时候,也会引起右下腹的疼痛。\n3、女性要注意有没有右侧的附件炎、卵巢囊肿、卵巢肿瘤,以及右侧输尿管结石,这些疾病都会引起右下腹的疼痛。\n所以,右下腹疼痛一定要针对这些器官做一些必要的影像学方面的检查,明确疼痛具体的原因,给予对症和对因的治疗是才是最好的。
  • 胃食管反流病怎么治疗(音频)

    胃食管反流病怎么治疗
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    胃食管反流病主要有一些烧心、反酸、吞咽困难或者是吞咽疼痛,或者是胸骨后疼痛,有的还有一些声音嘶哑、咳嗽这些症状。胃食管反流病的治疗,一般的治疗有饭后不要马上平卧,再一个避免进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡,戒烟酒。从药物上治疗有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁这一类的药,一般可以抑制胃酸的分泌。还有质子泵抑制剂,也就是平时说的PPI制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、潘多拉唑这一类的药,也可以抑制酸分泌。\n促进胃肠动力药,这类药物主要是促进改善食管蠕动功能,促进胃排空,达到减少胃食管反流的这些症状,比如有西沙比利、莫沙比利、伊托必利这一类的药。还有一些可以作为抗酸药,就像平常吃的铝碳酸镁、达喜这一类的药,可以缓解这些症状。再就是可以用一些外科的手术干预,比如说经过内科治疗无效,长期口服药物没什么效果,才考虑做手术干预抗反流的手术治疗。如果出现有其他的并发症,根据并发症再给予相应的治疗。
  • 反流性食管炎的症状表现在哪里(音频)

    反流性食管炎的症状表现在哪里
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    反流性食管炎就是胃液反流,其反流至食管下端会引起食管下端的炎症反应。胃食管反流病可以有两种,一种是镜下,就是在胃镜下可以确切看到食管下端充血、糜烂,甚至浅溃疡,是镜下有特征、有病理的。另一种是有症状,比如反酸、烧心、胸骨后疼痛,或者有些病甚至会有咳嗽,但是在胃镜下做胃镜并没有看到食管下端有糜烂、充血、浅溃疡等表现,反酸、烧心、胸骨后疼痛、咳嗽等症状一周有两次以上的频率,甚至更多的频率,就可以诊断反流性食管炎。反流性食管炎需要给予PPI制剂、动力药、抗反流药物来联合治疗,有的甚至需要心理辅助治疗,这就是胃食管反流病。
  • 食管反流是什么症状(音频)

    食管反流是什么症状
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    食管反流患者的临床表现比较多样,轻重不一,主要有以下四种:\n1、以反流症状为主,患者有反酸、反食、反胃、嗳气的表现,一般都在餐后明显,因为反酸就会伴有烧心,是食管反流最常见的症状。\n2、食物反流的东西会刺激食管引起烧心,患者会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等表现。\n3、食管以外的刺激症状,比如有些敏感的人会有咳嗽,甚至有哮喘和咽喉部炎症。如果经过呼吸道、耳鼻喉科看了以后,觉得咳嗽、哮喘、咽喉炎和专科没有关系时,患者一定要考虑是否有食管反流引起来的夜间咳嗽、哮喘,或者咽喉炎等情况。还有些其他不典型的就是患者有咽部不适,有咽部异物感、堵塞感,但是吞东西并没有明显的困难。\n4、食管炎如果严重患者会出现并发症,并发症常见的是有上消化道出血、食管狭窄,以及Barrett食管,患者需要在内镜下完成这些诊断。
  • 反流性胆汁胃炎吃什么药(音频)

    反流性胆汁胃炎吃什么药
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    反流性胆汁胃炎应该是叫胆汁反流性胃炎,也就是因为胆汁的反流引起胃部黏膜受损表现的一种慢性黏膜炎症,引起的可能就有消化不良,再有口苦、烧心、上腹饱胀这些症状,具体用药如下:\n第一、主要给予中和胃酸、胆汁的药物,铝碳酸镁制剂,就是通常说的达喜,对于胆汁反流性胃炎的效果应该是非常好,可以起到中和胆汁、胃酸的作用。\n第二、可以用一些抗反流、促进胃排空的药,比如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利这类药都可以。\n第三、PPI制剂,抑制酸作用的,对胆汁反流性胃炎也有一定的辅助作用。\n所以,胆汁反流性胃炎主要是这三类药物的综合运用,最好也要了解、排除一下胆系的疾病。
  • 胃炎胆汁反流怎么治疗(音频)

    胃炎胆汁反流怎么治疗
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    胃炎伴胆汁反流可以用抑酸剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑这一类的药,还可以用用铝碳酸镁,也就是平常的达喜,来中和胃酸和胆汁。再就是要用动力药,比如莫沙必利,来抗反流。再就是要做肝胆检查,看有没有胆囊结石、胆管结石。再就是注意健康的生活方式,正常规律的进食,避免大油、大荤、暴饮暴食,坚持服药2-4周会好很多。日常应避免进行增加腹内压力的动作,如频繁咳嗽、长时间便秘等情况,同时注意清淡饮食,促使疾病恢复。
  • 胆囊炎的症状都有哪些(音频)

    胆囊炎的症状都有哪些
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    胆囊炎最主要的症状就是右上腹痛,右上腹痛主要是持续性的钝痛,有的病人可能会出现剧痛,还会伴随发热,有些会有恶心、呕吐等症状。\n胆囊炎主要是因为胆囊有石头或者是息肉,或者是胆总管下端有石头,引起人体的胆汁排泌不畅,导致胆囊炎症反应,所以会出现右上腹的疼痛,这是比较明显的症状,体征会有右上腹有压痛,有的是墨菲征阳性,有的可以触诊到肿大的胆囊,这是胆囊炎的症状和体征。如果出现右上腹痛和压痛,第一时间要查血常规和腹部CT、B超,了解是否有胆囊结石或者是胆总管下端的结石。
  • 肠易激综合征患者吃什么中成药(音频)

    肠易激综合征患者吃什么中成药
    讲解医师:陶文惠  (主任医师)
    就职单位:武汉大学中南医院消化内科
    肠易激综合征患者的症状主要有腹泻或者是有便秘,或者是腹泻和便秘交替,有些人可能会合并有腹痛,腹痛就是在排便以后腹痛缓解。在做了结肠镜或者是胃镜、腹部CT这些检查排除了器质性病变以后,大便习惯的改变才称为肠易激综合征。主要建议吃西药治疗,没有特别有效的中成药。西药主要是吃调节肠道功能的药,像得舒特、舒丽启能,还有斯巴敏,还可以辅助益生菌,如双歧杆菌这一类的药物来调节肠道的功能。\n如果有便秘的话,可以用中成药通便,像黄连素,它治腹泻型的肠易激综合征,可以用一点黄连素。如果便秘,没有特别的中成药,像番泻叶、果导片,可以起到缓泻的作用,但是不主张长期吃,长期吃这一类的中药可以引起结肠的色素沉着,称为大肠黑变病,所以肠易激综合征患者建议以西药治疗和调节为主。