陶勇

预防葡萄膜炎复发注意事项包括以下几点： 1.作息要规律：要保证充足的睡眠时间； 2.保持稳定的情绪：一些特殊类型的葡萄膜炎会累及到精神系统，当患者出现情绪很难控制的时候，就会导致体内的内分泌稳定的环境遭到了破坏； 3.饮食：建议患者不要吃一些大补的食品，如长白山的人参、蜂王浆和鹿茸等等； 4.合理正规的药物控制。

葡萄膜炎要对因治疗，因为葡萄膜炎的病因非常繁多，包括感染性的、自身免疫性的和伪装综合征。所以一定要经过特别详细的全面的实验室检查，找到葡萄膜炎的病因，然后给予对应的治疗。如抗生素、抗真菌、抗病毒，或者是糖皮质激素和免疫制剂的治疗，部分患者根据是否出现并发症，给予相应的激光和手术治疗。

葡萄膜炎是常见的致盲性眼病，视力的丧失是不可逆的。如果葡萄膜炎早期诊断，及时的控制炎症，视力恢复可以跟正常人相差无几。如果已经成为慢性迁延性的葡萄膜炎，并且出现了很多并发症，如白内障、青光眼、玻璃体混浊等并发症，可以通过手术干预得到不错的疗效。

小部分葡萄膜炎是可以治愈的，而大部分的葡萄膜炎是很难治愈的，是去不了根的。一些感染性的葡萄膜炎，如细菌、病毒、寄生虫等等这些引起的炎症，通过手术和药物干预基本上不会再复发；但是自身免疫性的葡萄膜炎，如全身的风湿性的疾病是不能去根的，葡萄膜炎作为一种并发的疾病，也不能去根。

葡萄膜炎是临床上常见的致盲性眼病，大多数葡萄膜炎无传染性： 1.自身免疫性疾病：如白塞氏病、红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等引起的葡萄膜炎不会传染； 2.伪装综合征：如视网膜母细胞瘤引起的葡萄膜炎不会传染； 3.感染性因素：如细菌、真菌、病毒和结核引起的葡萄膜炎有可能传染给他人。

引起葡萄膜炎的原因主要有三大类： 1.感染性的：如细菌、真菌、寄生虫、原虫等，这些微生物可以在葡萄膜内进行繁殖，引起炎症，被称为感染性葡萄膜炎； 2.自身免疫性的：如一些自身免疫性的或者风湿性疾病，如红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等等这些都可以引起葡萄膜炎； 3.伪装综合征：这一类主要是眼内的恶性肿瘤，眼内的恶性肿瘤模拟了炎症的表现。

对眼睛好的食物，其实很难有统一的标准。具体分三类： 1、经常要看电脑、加班用眼或者学业比较重，用眼负荷比较大的青少年人群，建议平时可以吃清肝明目的食物，比如喝菊花茶、枸杞泡茶，还有决明子茶等代茶饮。因为其含有能够保护眼睛、加速眼泪代谢废物排出的物质，可以起到对眼睛的保护的作用； 2、中老年人群，因为中老年人群面临着血管硬化，所以，建议可以吃鱼肉，尤其是深海鱼的鱼肉，含有ω脂肪酸，可以保护血管减少硬化。每天适量的喝一点红酒，因为红酒里面有白藜芦醇，也可以减少心脑血管硬化，以及眼部动脉硬化，起到保护作用； 3、对于黄斑病变的患者，建议在日常的饮食中增加玉米、西兰花、南瓜等富含叶黄素的食物，对于保护黄斑有重要作用。

激光治疗眼底病主要分三种类型： 1.进行局部视网膜裂孔的激光封闭：高度近视的患者由于眼轴拉长，周边出现视网膜破孔，可以用激光把破孔的边缘进行封闭； 2.用激光进行视网膜缺氧组织的破坏：这个主要是针对糖尿病的患者，如果不打激光，有可能眼底出现出血的情况； 3.治疗老年黄斑变性：可以使用激光快速的将脉络膜的病灶给破坏掉，并且几乎不损伤正常的视网膜组织。

后葡萄膜炎应该要给予全身的药物，或者注射药物进行治疗，单纯的眼药水点眼是达不到效果的。因为眼药水的药物浓度较低，没有办法通过点眼，而在眼内形成有效的药物浓度。如果后葡萄膜炎的治疗方式不合适的话，可以导致患者最终的视力丧失。

葡萄膜炎根据它所累及的解剖部位，可分为： 1.前葡萄膜炎：主要是累及虹膜结晶体； 2.中间葡萄膜炎：主要累及睫状体的平坦部和周边视网膜； 3.后葡萄膜炎：主要是累及脉络膜； 4.全葡萄膜炎：前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎同时发炎。 前葡萄膜炎主要是眼红、眼痛、畏光等症状；而后葡萄膜炎主要是眼前黑影飘动、视物遮挡，或者是视力的急剧下降等症状。