陈辉

假体隆胸躺下后并不是永远均硬。临床上观察到，假体隆胸位置与患者自身胸部的位置不同，相对而言更靠近中间部位，假体隆胸动度较小，但并不均硬。多数在做完假体隆胸后，患者通常处于半卧位或站立位较为好看，且位置可能更符合先天性的美丽胸廓，因此假体会放置在相对靠内且较为集中的部位。假体材料与自体组织并不完全一致，因此手感可能存在部分区别。但若患者自体组织，即皮肤、皮下脂肪以及胸大肌组织量都较好，则做假体隆胸与正常的胸，应该几乎没有区别。因此假体隆胸后是否一直硬，首先取决于先天性条件，其次还与手术过程有一定关系。

视乳头水肿分为单眼视乳头水肿和双眼视乳头水肿，单眼视乳头水肿常见原因有视网膜中央静脉阻塞、视神经视乳头炎、假性视乳头玻璃膜疣，皆由因为静脉阻塞或者炎症导致，需要用活血化瘀药物或者抗炎治疗消除视乳头水肿。 双侧视乳头水肿多因颅内压增高导致，因为眼球和视神经相连，实际是大脑延续，大脑周围有脑脊液，液体较多，压力升高，可通过视神经鞘传导到视乳头，从而引起视乳头水肿。之前无法治疗视乳头水肿，目前可以通过视神经鞘开窗术治疗。视神经鞘相当于刀鞘，在眼球后把视神经鞘膜切开，脑脊液从球后视神经旁边流出，经眼眶吸收，可以消除视乳头水肿，而使视功能稳定或者恢复。

眼睑上长小颗粒常见于以下几种情况： 1、白色脂质分泌物，皮脂腺分泌白色脂质排泄不畅，可形成小颗粒，比较小，直径约1-2mm； 2、霰粒肿，可以触摸到局部硬结，约有3-5mm大小，是因睑板腺分泌脂质无法排出，而长在眼睑区域，通常无感染，称为霰粒肿，需要做霰粒肿切开手术； 3、麦粒肿，即通俗所讲的挑针，类似于青春痘，只是长在眼睑上。睑板腺分泌脂质或者分泌物排泄不畅，合并细菌感染，可导致局部红肿、硬结、压痛，需要抗感染治疗，并改变生活方式。如果出现化脓，需要做麦粒肿切开引流术。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
晚期食管癌的典型症状为快速吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流食，最后水和唾液也不能咽下，病人逐渐消瘦、脱水、无力、持续性胸痛和背痛，表现癌侵袭食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常被误认为病情好转。癌症侵犯喉返神经可出现声音嘶哑，压迫颈交感神经可出现Horner综合征，侵入气管、支气管可形成气管、食管或食管支气管瘘，出现吞咽水或食物时的剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染，最后出现恶病质状态。若有肝脑等器官转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等症状。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
食道炎其症状主要以吞咽困难、疼痛、胸口灼热及胸骨后疼痛居多。当食道炎严重时可引起食道痉挛、食道狭窄。当感到烧心或心口疼，喝水或吃刺激性食物时，胸骨后疼痛明显，都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿造成的。食管癌先是难咽干的食物，继而半流食，最后水和唾液也难以咽下。病人逐渐消瘦，持续胸痛或背痛表示癌肿已经侵及食道外组织。当癌梗阻所引起的炎症水肿暂时消退或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常被误认为病情好转。癌肿侵及喉返神经，可出现声音嘶哑，压迫颈交感神经节可产生后honer综合症。侵入气管、支气管可形成食管、气管或食管支气管瘘，出现吞咽水和食物时剧烈呛咳，并发生呼吸道系统感染，最后出现恶病质症状。若有脑、肝等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等症状。

做完双眼皮手术后通常可以吃油条，油条是多数人正常生活的一部分，尤其是早餐时，很多人喜欢吃油条。双眼皮是一个小手术，对日常生活影响较小，在饮食上注意，不要吸烟、喝酒、吃过度辛辣刺激的食物即可。另外，如果以前对某些食物过敏，做完双眼皮后则更不能吃。双眼皮是一个小手术，做完手术以后，应保持正常生活，经常做睁闭眼的动作。在休息时适当将枕头垫高，取半卧位，有利于肿胀的恢复和吸收。双眼皮手术对看电视、看书、看手机等影响较小，但是不要过长时间看电视或是看手机。也不要躺在床上一直闭着眼睛不睁开，这样不利于双眼皮的恢复。双眼皮手术后不必过度担心，做完以后保持正常的日常生活即可。

全切双眼皮，通常需要6-12个月后再进行修复。医生在双眼皮手术操作过程中，都会按照标准和原来与求美者达成的共识，来进行设计和操作。修复或者恢复后，愈合好以后，组织的自我修复或调整，至少需要3个月，才能恢复到稳定理想的状态。在6-12个月后，瘢痕的状况才能够稳定，再进行修复才更可靠或判断得更准确。如果做完双眼皮以后，发现双眼皮的状态、宽窄或悬吊的程度，与预期的差距较大，能尽早修复需要尽早修复。多数双眼皮手术需要6-12个月以后，才考虑第二次修复。

患者假体隆胸后应在3个月或6个月后再怀孕，随着生活质量提高，患者爱美是一个方面，对孕育下一代也更加重视。所以怀孕不止关系到自己的幸福，也关系到下一代的健康。患者在假体隆胸过程中，会使用部分预防感染的药物和麻药，此类药物可能对胚胎会产生影响，所以应在恢复后再怀孕。怀孕时间可以掌控，为了健康的下一代建议做假体隆胸，半年后再怀孕比较合适。

埋线双眼皮修复后，线不一定需要完全取出来。埋线双眼皮修复的原因，通常是有宽窄、线脱落、两侧不对称的问题，常见修复方法如下：1、如果只是轻微的掉线，用再次埋线的方式进行修复即可，原来的线也不需要取出；2、如果是宽窄不一、差异较大或不想用原来的埋线方式，可以采用切开的方式进行修复，修复过程中的线能取出，而且需要尽量都取出，避免影响再次切开修复的手术效果。有的线不一定能够完全取得干净、彻底，要根据医生在手术过程中的经验进行判断。如果不影响手术的效果，不需要完全取出，取线因人而异，根据病情做具体决定。

割双眼皮和开眼角，3个月左右瘢痕基本上即可恢复，但是还没有恢复到最理想、最稳定状态。割双眼皮和开眼角瘢痕恢复到最稳定的时期，大概需要0.5年甚至1年，即时间越长恢复效果越好，恢复时间取决于个人体质、手术过程设计是否合理，以及操作创伤程度大小，恢复时间与以上因素都有密切关系。做完手术都要有术后的瘢痕恢复期，有的人心情比较着急，询问0.5-1个月是否即可完全恢复好，伤口就完全愈合或者是瘢痕就最稳定，其实不然。有时如果有的人反应重，在2-3个月时，可能痕迹还较明显。有瘢痕可以用预防瘢痕的药物，使用3-6个月即可。