陈流

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝拉肚子的原因很多，拉肚子时间长短也不一样，所以要不要停奶粉，不能一概而论。如果是乳糖不耐受或者奶粉过敏导致的腹泻，这个是必须要停奶粉，然后换成相对应的特殊处理过的奶粉。比如，如果是乳糖不耐受引起的腹泻，就要换无乳糖奶粉，如果是奶粉过敏导致的腹泻，就换成氨基酸奶粉。还有一个是腹泻的时间长。比如细菌性腹泻或者病毒性腹泻，宝宝好的慢，时间久了会导致继发的乳糖不耐受。这种情况下也是要建议换奶粉，也是换成无乳糖奶粉，来减轻肠道的负担，然后促进腹泻的康复。其他的病毒性或者细菌性的腹泻，早期是不建议停奶粉，可以继续吃。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
宝宝屁股红就是医学上的尿布疹，尿布疹的治疗主要是抗感染，促进修复，消除诱发因素。红屁股的诱发因素主要是卫生没做好，因为大便次数多或者尿片没有及时换引起的，选用的药膏就是百多邦、派瑞松抗感染，促进修复。平时要养成好的习惯，减少大便的刺激，尿片及时更换，如果宝宝确实大便的次数太多，要控制大便的次数，消除腹泻或者大便多的原因。给予促消化药物或者治疗腹泻的药物，必要的时候要换奶粉，使用腹泻奶粉，减少宝宝大便的次数，促进尿布疹的康复。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
鼻涕和痰都属于呼吸道的分泌物，呼吸道分泌物增多是有炎症的表现。炎症的原因常见有细菌性、病毒性、过敏性，根据分泌物的性状，可以初步判断是哪一种原因。如果鼻涕和痰都是透明的，一般是病毒性或者过敏性，而病毒性一般在7天左右会慢慢好转，如果是过敏性的，发病的时间就可长可短。所以如果超过了7天还有分泌物要考虑过敏性，查过敏原，给予抗过敏的治疗。如果是病毒性的，没有继发细菌感染可以观察，大部分会自愈。如果出现脓性的分泌物，就要考虑细菌感染，给予抗生素抗感染治疗，否则很难治愈。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
头孢呋辛常见的副作用有：一、局部反应，局部反应常见的是血栓性静脉炎。二、胃肠道反应，常见的有恶心、腹泻、呕吐。三、过敏，过敏主要表现为过敏性的皮疹，个别严重的会导致过敏性休克。四、血液系统方面的副作用，常见的是引起粒细胞减少，甚至血小板减少。五、引起肝功能异常，常见的是ALT、AST上升。六、肌肉注射会有注射部位的疼痛。七、还有一些其它少见的副作用，如结肠炎，个别甚至会诱发癫痫。但总体来讲，头孢呋辛钠的副作用出现的概率比较小，这个药总体的耐受性还是比较好的。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
小孩细菌感染，反复发烧，首先要进行退烧，然后进行抗感染治疗。退烧常用的药物有布洛芬、对乙酰氨基酚，必要的时候还可以选用糖皮质激素进行退烧。抗感染常用的药物有头孢类、碳青霉烯类的抗生素，要根据具体的情况进行选用。还有就是细菌感染，首先要明确是什么部位的感染，如果感染源不明确，要进行相应的检查来明确感染源，比如做CT检查、彩超检查，必要时进行多学科的会诊，选用的抗生素也要根据感染部位，能不能取到培养物，根据培养的结果，选用敏感的抗生素。一般碳青霉烯类系列的抗生素已经是顶级的，如果用这个抗生素还没效果，就要考虑是否有其他疾病的可能。

讲解医师：陈流  （副主任医师）
就职单位：福建省妇幼保健院小儿外科
伤口感染以后要采取抗感染的措施，具体采用的抗感染措施要根据伤口的情况而定，如果是表浅的伤口感染，一般给予消毒，无菌包扎，消毒一般用碘伏，无菌包扎使用无菌纱布包扎。如果伤口比较深，要清理伤口，怀疑伤口有异物残留，要进行彩超、CT检查，明确有无异物或者异物的位置，如果有异物，要做手术取出。如果伤口感染比较严重，已经引起全身发热、全身酸痛，要给予全身的抗感染治疗，还有同时给予注射破伤风疫苗。如果伤口感染的范围很大，在清洁的基础上还要考虑进行二期缝合，伤口才能愈合，否则伤口经久不愈，个别可诱发癌变。