陈健

视网膜脱离可通过症状、体征和辅助检查确诊。首先患者会出现视力下降、眼前闪光、暗影等症状，如果出现此类情况，应及时到医院就诊，做眼底检查，眼底检查可以发现视网膜有青灰色隆起，可能出现裂孔，然后再进行辅助检查，B超可以发现视网膜隆起、脱离。 高度近视及外伤等高危因素均可能引起视网膜脱离，如果是黄斑区的脱离，一般是以特发性老年黄斑变性及老年性黄斑裂孔为主。

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
高级别上皮内瘤变可能是原位癌，具体要根据病理检查结果决定。上皮内瘤变是指上皮组织出现非典型增生，细胞的形态出现明显的改变，通常采用3级法进行分类，包括1级轻度非

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
考虑肿瘤性的病变可能，一般是影像学检查的描述语，说明在进行影像学检查过程中发现患者检查部位有占位性病变，可能是肿瘤性疾病。患者在进行B超、CT、核磁共振成像等检

颅内动脉瘤手术后遗症，跟术前状况有很大关系。动脉瘤分Ⅰ-Ⅴ级，Ⅰ、Ⅱ级病人，Ⅲ级、Ⅳ级病人手术后并发症后遗症相对会少。Ⅴ级病人本身病情就比较重，手术后可能出现的问题就会比较多，死亡率和病残率也非常高。但是常规脉瘤手术，产生并发症跟后遗症的几率相对较少。现在动脉瘤手术常见后遗症就是因为在处理动脉瘤时，影响正常血管导致梗塞，梗塞就会出现肢体偏瘫或者是言语功能障碍等。

视网膜脱离不是真正的视网膜与脉络膜之间的分离，而是一种层间分离，是视网膜的神经上皮层与色素上皮层两层之间的层间分离，神经上皮层与色素上皮层之间有潜在的空隙，视网膜脱离时该空隙中储存的液体就是视网膜下液。 视网膜脱离引起两层层间分离以后，脱离部分的视网膜不能感觉外界的光刺激，待脱离对侧，出现视野缺损。如果是黄斑中心凹脱离，则中心视力急剧下降，如果视网膜全脱离，会出现失明，视力完全丧失。视网膜脱离的先兆包括眼球运动时出现闪光，以及玻璃体有混浊时眼前有黑影飘动。

口腔癌和其它肿瘤基本相同，通常可以分为早期、中期和晚期。不同的程度、病程分期，对于患者所选择的治疗方法、方式也会不同。对于没有特殊情况的患者，如有手术机会，多数医疗机构和肿瘤科医生都会建议患者进行手术治疗，或者手术治疗为主的综合治疗。 手术治疗主要是根据患者的病情分析和总体的身体情况，选择不同的手术方式。除了一些比较早期相对局限的肿瘤，通过局部切除之外，其它特殊情况至少包含了两部分或者更多的手术。主要是包括了肿瘤病灶局部的扩大切除，常常伴有颈部的淋巴结清扫。很多患者在切除之后，因为切除时存在很大空腔，比如把舌部切除之后，导致口腔舌容积减少，患者进食觉得不是特别灵活。或者是在讲话的时候，由于口腔里面的空腔增大，导致患者言语不是很清晰、洪亮。这种情况下需要考虑在别的部位取出部分组织，对切除的部分进行修复、填充。 同时即会出现相应的修复手术，修复手术的方式包括可在邻近部位取出部分组织，如患者颈部没有淋巴结转移情况下，可能在颏下或者颈部取出小块进行修复填充到口腔里。如果患者不太适合在局部组织的时候，需要到远隔组织，如在手臂或者大腿取出小块组织，可以通过显微血管把取皮瓣部位的血管和颈部的血管相吻合，达到修复口腔里切除的结构要求。

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
抗原测试是通过抗体、抗原反应以判断是否存在病毒感染的一种检测方法。临床上可通过核酸检测、抗原检测和抗体检测三种方式帮助判断自身是否存在病毒感染。抗原是病毒的外壳

讲解医师：陈健鹏  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/肿瘤科
癌症患者不一定可以吃蛋白粉。癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，此类患者一般会出现身体消瘦的症状，在饮食上通常以富含蛋白质、维生素以及适量脂肪的食物为主。蛋白粉主

眼肿是指眼睛表层的肿胀，致病原因如下： 1、全身性原因：包括甲亢、肾脏疾病引起，如果是全身原因引起，要到内科做检查，排除甲亢、肾功能不全、肾炎之类的疾病； 2、局部原因：包括过敏、炎症引起，如果是由过敏导致，则需使用抗过敏药物治疗，检查过敏原后，要避免接触过敏原，如食物、粉尘、花粉。如果是由炎症导致，则使用抗生素、眼药水、眼膏治疗。

颅内动脉瘤手术主要分为开颅手术夹闭和介入治疗，介入治疗就是血管内治疗，即栓塞手术，两种手术操作步骤具体如下： 1、开颅手术步骤是入院以后做好手术准备，做开颅手术。开颅手术时，手术步骤为将头皮打开，然后骨头打开，脑分开找到动脉瘤夹闭，夹闭完之后判断血流情况，之后做灌注，再做后期治疗； 2、介入治疗是在做造影明确动脉瘤以后，同时可以开始做栓塞治疗。 两种方法损伤程度都不太一样，开颅手术损伤相对大些，介入手术损伤小些。动脉瘤治疗这两种方式都是很好的方法，大部分动脉瘤就是两种方式都能够采用，极少数动脉瘤只能采用一种方法。