钟馨

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
产褥期乳腺炎就是哺乳期乳腺炎，它是在哺乳期发生的乳房的急性的化脓性感染，一般多发生于初产妇，发病期多在产后的3-4周，临床主要以乳房的红、肿、热、痛，自可触及乳房肿块，伴有全身的恶寒、发热、口渴、便干等症状。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺增生是乳房的一种既非炎症也非肿瘤的疾病，代表着乳房的状态，它是良性疾病，是可以治愈的。对于轻度的乳腺增生，通常通过调节饮食习惯、更改生活方式以及情绪的调理，有可能其疼痛、肿块的症状会自行慢慢消失。对于中度重度的乳腺增生可能需要辅助中医药的调理来进行对其症状、疼痛症状、肿块症状的改善。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
哺乳期得了乳腺炎，办法如下：\n第一、不要惊慌，如果还没有出现发热、恶寒的症状，可以首先增加哺乳次数，让婴儿吮吸，有可能能够将淤积的乳汁，及时疏通开，乳腺炎在早期可以得到治疗、改善。\n第二、如果已经出现恶寒、发热的症状，局部乳房皮肤红肿，哺乳时出现乳房或者乳痛的疼痛，建议暂时先不要哺乳，而及时到医院就诊考虑，已经是局部炎症较重的情况，可能会出现血象升高、局部水肿的表现。在这样的情况下，有可能需要在专科医生的专业检查和辅助的血常规等检查，出来以后给予相关的抗生素、抗感染治疗，以及局部的其他治疗。\n第三、虽然没有出现发热，但是哺乳的时候只要婴儿吮吸乳头，或者拿吸奶器吸乳的时候，都会出现乳头剧烈的疼痛，可以首先观察一下乳头是否已经出现了破损。如果在这样的情况下，乳头出现破损、水肿，这种情况也不建议继续哺乳，仍然建议及时到医院就诊，尽快的消除乳头的水肿和炎症，改善乳头的破损。尽早使乳头的皮肤得到修复，这样才能在尽快的哺乳。\n在不能哺乳的这段时间，如果出现局部的胀奶，是需要及时用手来把它排通的疏通开，而不能让乳汁继续堆积在乳房内，这样会加重局部的炎症。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
不能单纯依靠乳头单孔透明溢液这一个症状，确定到底是出了什么问题。乳头溢液是乳腺疾病的一种常见症状，在一般的情况下只要不是哺乳期的女性，不会出现乳头溢液，当出现乳头溢液的时候，我们通常会结合溢液是单孔或者是多孔，也就是是一个乳孔出现的溢液，还是有很多个乳孔出现的溢液，以及溢液的性状，如是浆液性的溢液还是血性的溢液，或者是乳汁样的溢液，或者是脓性的溢液，同时还要观察溢液的液体颜色，是黄颜色还是透明，还是乳汁样还是血性，整个来综合判断溢液到底有什么意义。\n一般情况下多孔的乳汁溢液，多呈良性疾病或者是生理性表现，大多见于乳腺增生，以及应用一些药物以后引起的乳腺导管分泌增多，也可以见于一些全身疾病的症状。而单孔的溢液往往说会有病理性的提示，一般只要发生乳头的单孔溢液，它就提示溢液的乳孔内可能有肿瘤存在，这种肿瘤可以是良性的导管内乳头状瘤，甚至可以是导管内的恶性肿瘤。\n当出现乳头溢液的时候无论是透明颜色的溢液，还是是血性的溢液或者是黄色的溢液，只要是单孔溢液，都建议进一步到医院就诊检查，一般情况下在医院的检查包括了彩超的初步检查，彩超的检查可以观察乳腺的导管是否出现扩张，扩张的导管内是否有异常的肿物回声。还有一个更为直观的针对性的检查，那就是进行乳管镜检查，这个检查可以通过进入溢液的乳孔，然后在直观的直视下观察孔内是否出现了病变，因此我们说如果出现乳头单孔溢液，建议尽快到医院就诊进一步明确诊断。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
哺乳期出现乳头疼痛，往往见于以下几个情况：\n第一、可能乳头的皮肤出现了破溃，当乳头的皮肤出现破溃，尤其在婴儿吮吸乳汁的时候，乳头疼痛难忍的情况下，建议先暂停哺乳，让乳头的皮肤尽快得以愈合，上皮生长后再进行哺乳，否则在乳头非常疼痛的情况下继续哺乳，会加重局部的水肿，而导致乳汁排出不畅，这种情况下会加重局部乳腺炎的表现。当要求暂停哺乳，在胀奶的时候是需要给予局部的手法排乳治疗。\n第二、乳头出现疼痛，可以见于局部乳头水肿，但是乳头并没有破溃的情况，也就是有可能乳汁淤积在主导管或者乳腺导管开口处。当出现这样情况的时候，也是要给予局部的手法排乳，及时的排通淤积的乳汁，这样待乳头疼痛缓解以后再继续哺乳。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺炎前兆一般首先表现是乳房先有疼痛，马上可以触及到肿块，而且往往肿块的部位触诊疼痛明显。对于哺乳期的患者，同时还会伴有局部排乳不畅的表现，乳汁疏通不畅、婴儿吮吸乳头的时候乳汁排出不畅，或者是自己拿手排乳的时候，乳汁排出也不畅通，这是哺乳期乳腺炎前兆。\n非哺乳期乳腺炎前兆，大多还有一些诱因，比方说外伤，精神上大的刺激，服用激素类的药物、食物，或者外用激素类的药膏，都会引起乳房的疼痛，继而马上会出现乳房上的肿块。这样大多考虑可能是得了乳腺炎，同时还要根据患者其他表现，包括大夫的专科检查、辅助检查，进一步判断是否是炎症性疾病。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
男性乳腺炎的治疗方法和女性乳腺炎的治疗方法基本一致，主要是根据乳腺炎病程的不同时期来进行不同的治疗，可以分为炎症期、脓肿形成期和溃后期三个时期。\n对于急性炎症期，主要是以抗感染、控制炎症治疗为主，可以给予局部的抗生素治疗，外用中药治疗等。当炎症控制了以后，可以进一步行手术治疗，去除病变组织。\n而当脓肿形成的时候，需要给予手术，切开清创排脓治疗，同时辅助抗生素来控制炎症，术后给予换药治疗，促进局部肉芽生长。\n对于溃后期主要以换药治疗为主，溃后期的时候给予换药治疗，促进局部肉芽生长，从而达到疾病的愈合。在男性乳腺炎的治疗期间，饮食上需要注意饮食清淡，少吃油腻、油炸类的食品，注意尽量少饮酒、不吃发物，来促进局部炎症的控制、病情的改善。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
大多数的乳腺结节是不会自行消退的，当发现了乳腺结节，及时到医院找专科医生就诊治疗是关键，由专科医生进行专业性的判断，评估乳腺结节的良、恶性是治疗的前提。一般情况下，无论是良性的乳腺结节还是恶性的乳腺结节，都是不会自行消退的，最主要的是找专业的医师进行专业的判断，从而指导下一步的正确的治疗方案。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺增生病并没有特别需要禁忌的水果，也就是所有应季的水果都适合乳腺增生病的患者，没有特别需要注意，不能够服用的水果。乳腺增生病目前考虑，是由于性激素的水平的失调，主要是雌孕激素比例的失调，引起的乳腺结构紊乱。因此常见的水果，比如苹果、香蕉、葡萄、荔枝、梨、橘子、西瓜等等水果都是可以服用的，建议吃新鲜的水果，吃应季的水果。\n同时，乳腺增生病与患者的情绪密切相关，建议患者要保持心情愉悦，及时地调整情绪，减轻自身的压力，保证良好的作息。在食物上，少食油脂含量高的，或者油炸类的食物，尽量不要饮酒。因为中医认为乳腺增生病和肝失疏泄、肝气郁结有关系，因此还可以用橘叶、橘皮或者青皮泡水、玫瑰花泡水服用来疏肝理气。

讲解医师：钟馨  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
哺乳期乳腺炎在疾病的初期，也就是刚发病的时候会出现局部乳房的疼痛，自可触及乳房上的肿块，局部的皮肤发红或者不红，伴有局部皮温的增高以及全身的怕冷、恶寒和发热的症状，部分患者会出现口渴、大便干燥的情况，如果不治疗，随着疾病的进展，会出现局部乳房疼痛、红肿难忍、不可触摸以及全身高热不退的情况，甚至到了疾病的后期，可以出现乳房肿块表面的皮肤破溃，流出脓性分泌物，形成乳漏的情况。