钟承华

慢性缩窄性心包炎的患者，通过内科的保守治疗只能在一定程度上改善营养状态和心功能，并不能从根本上治疗疾病，所以临床建议确诊的患者应立即进行手术治疗。慢性缩窄性心包炎的患者可通过手术的方法解除心包对心脏的束缚，从而使心脏恢复正常的跳动。患者在手术后还需注意加强营养，积极治疗结核等原发病，逐渐恢复心功能。

肺大疱的形成原因如下： 1、先天性：患者由于生长发育因素，胸腔负压不同，正常的肺组织中出现了含气的一个空腔，从而导致肺大疱的形成； 2、后天性：患者由于肺炎、肺结核、肺部感染等疾病导致肺泡弹性不佳，进而造成小至几厘米、大至十几厘米的肺大疱形成，影响正常的肺功能。患者应及时到医院就医，以免肺大疱破裂形成气胸。

正常情况下，肺与胸壁之间存在一个潜在腔隙，称为胸膜腔，其内仅含有少量润滑的液体。胸膜腔发生感染时可产生脓性胸水，形成急性脓胸。本病多由细菌性感染引起，也可由特殊性感染引起，如结核性脓胸。临床表现主要为胸痛、咳嗽、胸水、呼吸困难、发烧、寒战等。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

临床上，肺大疱手术的患者，术后的复发率很低，一般是在1%-2%左右。对于再次复发的患者，可进行一个充分的胸膜固定治疗。此外，术后的肺大疱的患者需加强注意。特别是有先天性的肺大疱或弥漫性的肺大疱患者，术后在日常活动中需注意不可憋气，平时不要剧烈咳嗽，并积极预防感冒，感冒会引起肺大疱的进展破裂，同时咳嗽也可诱发破裂。

肺大疱是指人体正常的肺组织内出现一个鱼泡样的空腔，气体只可进入，不可排出的肺部病理性改变。空腔的体积小则1-2cm，大则10cm，可影响肺部的正常功能。 体型瘦高的年轻人由于先天发育的因素，胸腔内的负压不同，容易在肺尖形成空腔，发生肺大疱。临床建议发生肺大疱的患者尽早地到医院就医，积极地配合专业的医生进行针对性治疗。