金璐

中暑指人们长时间暴露在高温、炎热或者湿度、温度都比较高的环境下，引起体温调节中枢发生功能障碍而导致的，有头晕、恶心、呕吐、浑身酸痛、大量出汗，如果想要缓解浑身酸痛，具体处理方法如下： 1、可以局部使用冷毛巾或者冰袋进行冷敷，由于冰袋温度较低，因此可以用干毛巾或者冷水浸过的毛巾包裹包裹冰袋，再将其放在肌肉酸痛的位置进行冷敷，这样可以防止皮肤冻伤或者皮肤肌肉组织损伤； 2、配合手法按摩，也具有缓解酸痛的作用； 3、患者还应多饮淡盐水，补充体内丢失的盐分。

中暑症状的持续时间与个人体质、中暑程度和后续处理有关，对于轻度的中暑，当人们把患者移到凉爽的环境，使用空调或者冷毛巾进行降温、休息以后可能1-2个小时，患者的症状就会得到缓解。如果患者离开高温环境时还伴有上吐下泻、腹痛等症状，对其行降温处理以后还需要进行补液治疗，这样可以缩短患者的中暑持续时间，这样的患者估计需要2-3天不等。 有的患者中暑比较严重，会出现呕吐、脑水肿、昏迷、无尿甚至心力衰竭、凝血功能障碍，这样的患者预后较差，持续时间无法估计，可能数月到数年，中暑患者恢复以后在数周之内要尽量避免再次发生中暑。

对于只存在头晕、恶心的轻症患者，首先，让患者远离高温环境，将其移到通风良好的环境进行休息并解开衣服。可以采取多种方式降低周围环境的温度，来迅速降低患者的体温，比如打开空调、吹电风扇、用温水泡澡，或者酒精擦浴。同时还可以鼓励患者多喝含盐或者清凉的饮料、服用解暑中药，比如绿豆汤、金银花茶、藿香正气等。 严重中暑的患者，其恶心、呕吐等症状比较明显，甚至可能出现昏迷，此时，人们要把患者立即从高温的环境带到室内休息，同时尽量降低室内温度。患者除了喝清凉的饮料、服用解暑药以外，应立即送往医院，采取综合措施进行急救。

一般来说中暑的患者体温升高，有低热，也有高热，主要由于人体外周血管扩张，增加散热，从而导致皮肤体表的温度升高，此时治疗重点为退热。首先将患者从高温的环境移到通风、凉爽、干燥的环境中，同时使用冷毛巾在额头、脖子两侧、腋下以及腹股沟的位置进行湿敷，上述位置动脉较表浅，有利于退热。 如果患者使用温毛巾湿敷，可能会对其退热效果产生影响。这类患者除了使用冷毛巾进行湿敷以外，还要观察使用冷毛巾湿敷以后其体温的变化情况。如果患者体温迅速下降，可以继续在家里服用一些解暑药物。如果患者体温仍然较高，比如达到38.5℃，甚至39℃，应将患者尽量尽早送往医院进行综合治疗。

中暑一般有比较明显的季节性，多发生于盛夏或者长夏，即秋天的前半部分。温度较高、湿度较大，容易让人出现大量出汗的情况。此时发生口渴、头晕、胸闷、心慌、四肢无力或者低热、皮肤灼热的现象，才认为是中暑。严重中暑的情况下也可以发生晕厥、休克或者肌肉痉挛的症状；甚至冷中暑患者的体温不升高，反而出冷汗。 食物中毒与进食有关，有明确的潜伏期，有的患者吃某些食物以后，十几分钟到二十分钟就出现恶心、呕吐、腹泻、拉肚、腹痛的症状。此外，食物中毒具有聚集性，比如在同一张餐桌吃饭，一桌上的人可能同时有两个、三个或者四个人出现相同的消化道症状。

胸闷、气急是呼吸系统的常见症状，年轻人出现胸闷、喘不上气时，首先应考虑呼吸系统或者心血管系统的疾病，而不是中暑。 引起年轻人喘不上气的常见疾病包括：急性支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘或者肺部感染、胸膜炎或者心肌炎等。因此，当年轻人出现胸闷、喘不上气的症状时，需要到医院完善相关检查，比如肺功能、血常规、C-反应蛋白、心肌酶、心脏彩超等。由专科医生进行病史采集、体格检查来辨别发生上述症状的原因，而不是患者自己认为胸闷、喘不上气就是中暑，胡乱吃解暑药，或者只是喝水。因此，诊断不明确的情况下，不建议年轻人随意用药，这样可能会延误诊断。总之，年轻人如果出现胸闷、喘不上气的症状，要到医院进行详细检查，明确病因，及时就诊。

流鼻血的原因一般见于以下两种情况： 1、由于空气干燥，机体散热过大，引起鼻腔黏膜损伤，导致毛细血管破裂，最终出现流鼻血的现象。 2、严重中暑，特别是热射病、热衰竭这两种情况，主要由于患者严重中暑以后出现凝血功能障碍，或者肝功能损伤所导致。 凝血功能障碍会导致体内凝血因子结合障碍而引起出血，肝脏是产生凝血因子2、7、9、10的脏器，如果肝脏功能受到损伤，凝血因子2、7、9、10的生成也会出现功能障碍。此外，肝脏的功能障碍也会导致血小板的减少，因此凝血功能障碍和肝功能损伤导致的严重中暑会出现鼻出血，甚至可能会出现全身出血的情况。

鸡骨头卡在喉咙里时患者应禁食禁水，到五官科就诊，请专业的医生判断鸡骨头的位置。如果在喉咙口能看到且能直接取出鸡骨头，要用专业的工具将其取出。 另外，如果五官科医生在喉咙口看不到鸡骨头，此时可能需要进一步检查，比如拍片、CT，判断鸡骨头的具体位置。如果鸡骨头已经进入食道内，这种情况下需要请消化科医生进行胃镜将鸡骨头取出。