郭淑丽

放屁多在临床称为排气多。女性腹胀、排气多不一定是卵巢癌。卵巢癌可以引起消化系统功能紊乱，出现腹胀、排气多的现象，但是不能认为腹胀、排气多一定是卵巢癌。如果患者出现腹胀、排气多的情况，要检查消化道功能。对于卵巢癌的检查，目前主要是依靠妇科检查和辅助检查，最主要的是超声检查。妇科检查容易发现明显的卵巢包块，当在子宫的一侧或者双侧摸到肿物时，要判断肿物大小，肿物性质是囊性，还是实性，或者是囊实性。另外，要看肿物是否活动，以此初步判断盆腔肿物的良恶性。患者还要做常规的超声检查，超声检查能够观察到肿物大小、肿物形态，以及肿物内部回声是液性暗区，还是实性肿物或囊实性肿物，也可以初步判断肿物的良恶性，并且还要进行肿瘤标记物检查。

检查子宫肌瘤月经前和月经后都可以，但建议在月经后检查，可能结果会更为准确。在月经前盆腔处于充血状态，子宫血供较为丰富，子宫肌瘤同理。此时检查子宫可能会稍大，但变化也不是特别明显。从理论上而言存在相应可能性，因此月经前检查和月经后检查，可能结果会存在略微不同。为保证检查更为准确，应等月经后盆腔充血状态解除，再进行检查。包括妇科内诊检查以及超声检查，可在月经后的3-7天进行。此时月经期结束，盆腔充血缓解，检查结果较为准确。

大部分B超报道，附件区囊肿均是指卵巢囊肿。妇科中附件是指输卵管和卵巢，卵巢长囊肿较常见，输卵管一般不会长囊肿。输卵管在炎症后，可能会形成输卵管积液，但积液通常形态不是圆形，而是长椭圆形结构。另外一种是输卵管系膜囊肿，不是新生物，有可能稍大，不易与卵巢囊肿区分。输卵管系膜囊肿通常较小，一般不形成较大囊肿。所以超声报道附件区有囊性包块，或医生为病人做内诊时，摸到囊性结构，大部分是卵巢囊肿，但同时要区分是否有输卵管系膜囊肿的存在。

因为宫颈息肉容易引起出血，无论是自然出血，还是接触出血，所以白带的表现便是白带中带血，或白带与出血完全混合，形成血性白带，便是宫颈息肉所带来白带的改变。如果还存在宫颈炎症，比如存在宫颈急性炎症，或比较明显的慢性炎症，白带性状还会出现相应改变。比如白带会变得比较浑浊，或白带颜色发生改变，还有白带的量也会发生相应改变，在部分情况下，白带可能还有特殊气味，以上均是因为宫颈息肉伴随炎症，而引起的白带改变。宫颈息肉引起白带的变化，最主要的一方面是白带中混有血迹，另一方面就是形成血性白带。所谓血性白带，便是无法分出白色的白带，整个白带均呈淡粉色，或更红一点，而白带带血是还能分出白带与血。

宫颈管内息肉和宫颈息肉没有区别，只是名称不同。宫颈息肉是由宫颈的腺体黏膜上皮增生引起，可以突向宫颈管。一般宫颈黏膜都位于宫颈管内，宫颈的阴道部是鳞状上皮，息肉刚长出时突向颈管内，随着子宫的收缩加上息肉蒂部形成的宫颈息肉，可以脱到宫颈口，此时可看到宫颈息肉。所以一般临床检查时，看到的息肉都是位于宫颈口的息肉，而只有在超声检查时，才能够发现宫颈管内的息肉，做妇科检查时则无法发现。但是宫颈管内息肉和宫颈息肉相同，形成的机理都是子宫内膜上皮增生。另外，宫颈息肉的形成原因尚未明确，目前认为和宫颈的长期慢性炎症刺激有关。

宫颈炎症患者阴道使用药物时，一般需连续使用1星期，与阴道炎相同。宫颈外端在阴道内，阴道炎较易造成宫颈感染，进而引起宫颈炎。通常药物治疗对阴道炎和宫颈炎均有效，常规用药方法为使用1个星期，用药后是否需复查要根据具体情况决定。如果初次检查时炎症较轻，经1星期的治疗后症状明显好转，如阴道分泌物性状已经转归正常，可不用复查。如果症状改善不明显，需要到医院进行复查，判断恢复情况，以及是否需要继续用药或更改用药。宫颈炎症通常指宫颈、阴道部的炎症，其暴露于阴道之内，另一种宫颈炎症是指宫颈管炎症，位置较深，通常采取口服用药的方法进行治疗。

子宫肌瘤手术后1个月可以吃辣椒。因为进食辣椒容易上火，而且对胃肠道的刺激较大，所以建议病人等到身体状况恢复正常后，再摄入辣椒。正常情况下，因为手术本身还有麻醉，对身体的各个脏器有一定的影响，恢复也需要一定的时间。在手术以后，对胃肠道功能的影响较为明显。建议术后病人的饮食则循序渐进，例如在饮食的量和质等方面，不要过早恢复到术前的情况。手术后建议病人先开始进食流食，摄入汤类物质，然后过渡到半流食，包括米粥或面汤等，最后逐渐过渡到正常饮食。

我国女性绝经年龄约在50岁左右，大部分人在45-55岁，可能因人而异，具体情况如下：1、晚绝经：临床存在57-58岁绝经的女性，绝经较晚的女性通常需要进行检查，判断是否有病理因素存在。如卵巢有内分泌功能肿瘤，由于分泌女性的激素，使月经延迟。所以晚绝经的女性应该适当检查，除外病变，如果没有问题，可以等待自然绝经；2、早绝经：部分女性月经可能结束较早，在40岁以后绝经均视为正常绝经，如果40岁前出现绝经，通常属于病理状态，称为卵巢早衰。所以对于过早绝经的女性，同样需要至医院进行激素检查，从而明确绝经原因。

怀孕期间发现宫颈息肉，有以下处理方法：1、未出现症状：可以不进行特殊处理，等分娩后再处理息肉。宫颈息肉的主要症状是接触性出血，因为宫颈息肉组织较脆弱，表面只是一层柱状上皮，所以在触碰时容易发生出血，但没有触碰时发生出血的几率较低；2、出现症状：如果宫颈息肉出现出血症状，根据出血的多少进行处理。如果出血较少，能够自行止住，也不需要进行特殊处理，因为在孕期尽量少用药物。但如果出血较多，可以在怀孕3个月后将息肉摘除，不建议过早摘除息肉。因为在怀孕3个月前，胚胎种植较不牢固，摘除息肉可能会对宫颈产生刺激，容易造成流产。

宫颈息肉一般肉眼能看见，通常宫颈息肉是宫颈黏膜增生，造成的增生黏膜凸起，形成舌样赘生物，凸出到宫颈管外，在临床中检查方法是通过肉眼观察，进行初步诊断。但某些息肉长在宫颈管内，未凸出到宫颈外口时，即看不到宫颈息肉。临床上有时检查有宫颈息肉，过段时间检查又没有息肉的案例，由于息肉蒂有时回缩，此时息肉回缩到宫颈管内。只要息肉凸出在宫颈管外都可以肉眼看到，且较容易诊断，息肉的诊断应取下送病理，做最后的诊断。