郭俊芝

溃疡性结肠炎复发前兆多为非典型症状，如进食不合适，出现便次增多，部分患者可以出现便血、黏液血便或者脓血便，可以有腹部不适或者轻微腹痛。需采取以下方式预防： 1、一旦有肠道症状，需及时就医； 2、需注意饮食卫生，避免肠道感染； 3、患者注意休息，避免情绪激动、紧张、焦虑等易引起复发的因素； 4、注意食物不耐受或食物过敏因素，需在日常生活中发现不耐受的食物； 5、需规律服药，一旦诊断溃疡性结肠炎需规律足量服药。减量或停药一定要遵从医嘱，因过快减量或停药容易复发； 6、一定要按医嘱定期复查肠镜，只有肠黏膜愈合、组织学愈合，维持治疗后仍然处于愈合状态，才不易复发。

炎症性肠病指肠道慢性非特异性炎症性病变。临床上将炎症性肠病分为两大类，溃疡性结肠炎以及克罗恩病。以前我国发病率并不高，以西方国家为主，但是近十几年，随着生活方式改变，炎症性肠病发病率明显升高。我国北方地区，可能溃疡性结肠炎发病比克罗恩病多。 临床上溃疡性结肠炎主要为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重，可以有其他全身症状，比如消瘦、营养不良、发热等。还有肠外表现，如眼睛问题、口腔复发溃疡，还有关节病变、皮肤病变等。克罗恩病同样有肠外表现，可影响患者生活质量和增加经济负担。

炎症性肠病不管是溃疡性结肠炎还是克罗恩病，在活动期时均分轻、中、重度。一般轻中度患者预后相对较好，病情相对较轻。但如果是重度溃疡性结肠炎或重度克罗恩病，临床上较严重，部分患者可以出现全身营养不良、全身状态较差等表现。严重时需手术治疗，如合并中毒性巨结肠或肠大出血或重症患者，临床症状特别重，可能涉及到升级治疗或手术治疗问题。 炎症性肠病是否严重，需观察活动期起点，轻度、中度、重度分度。另外还需观察患者肠镜下病变范围，是全结肠、左半结肠，还是只有直肠。观察有无肠外表现，有无全身症状，有无合并症即合并机会性感染或中毒性巨结肠或肠大出血，有无癌变等，所以炎症性肠病是否严重要根据患者病情综合判断。