邹英华

静脉曲张是由于先天性静脉功能发育不良，或后天性长期工作的原因，如长期站立等，导致静脉淤血，从而形成静脉的迂曲、扩张，静脉曲张最常发生的部位在下肢。从医学角度来说，静脉曲张患者无严格的饮食要求。对于单纯处于瘙痒阶段且局部无色素沉着、胀痛、破溃的患者，应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重瘙痒症状。

布加综合征可分为下腔静脉阻塞综合征和肝静脉阻塞综合征两种类型，其手术治疗效果因人而异： 1、对于局限的下腔静脉膜型梗阻，通过微创的介入手术或传统的开刀手术治疗，均可以获得较好的治疗效果； 2、对于复杂血栓所致者，手术治疗效果相对较差； 3、对于弥漫性静脉阻塞，多采用抗栓药物治疗，病情较晚者给予外科手术或肝移植治疗。

肝癌介入治疗，中晚期肝癌目前通过肝动脉导管对肝癌进行栓塞，称作介入治疗。栓塞的原理就是，通过手术材料或者药物，把肝癌周围和肝癌里边的血管进行堵塞、闭塞，堵塞了供血动脉肝肿瘤就会坏死。在体内不管是哪个组织，一旦坏死，就会发生炎症反应，通过正常的炎症反应把坏死的组织进行清除，这个过程就会引起发热，栓塞治疗以后引起炎症反应，患者发烧都是很正常的。目前根据统计，尤其是中晚期肿瘤比较大，通过动脉栓塞以后患者发烧表明肿瘤治疗有效，发烧的比例达到70%左右。介入治疗还包括消融治疗，早期小肝癌的消融治疗通常不会发烧，大的肝癌消融之后也是由于坏死组织的吸收，会发生吸收热。

肾动脉栓塞是临床上常见的一种急症，是指栓子从心脏或近心端动脉壁脱落，随动脉血流冲入并栓塞肾动脉及其分支，导致肾组织缺血、坏死。临床表现主要为持续的剧烈腰部钝痛，难以忍受，不能直腰，类似于急性肾绞痛，伴大汗，严重者甚至发生休克。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，尽早治疗，以免引起严重后果。

下肢静脉曲张是临床常见病，轻者多无临床症状，重者可表现为皮肤瘙痒、色素沉着，甚至溃疡形成。其发病原因如下： 1、先天性静脉发育不良或瓣膜功能不全，导致血液倒流，引起浅表静脉迂曲、扩张； 2、长期站立工作可使静脉内压力增高，进一步加剧了血液对瓣膜的冲击力和静脉壁的压力，导致静脉曲张。 一旦出现下肢静脉曲张，应首选药物治疗，如迈之灵、消脱止、地奥司明等，促进静脉回流，减轻下肢静脉压力，缓解症状。

静脉曲张是由于先天性下肢静脉功能发育不良，或后天长期站立而形成的下肢静脉迂曲、扩张，导致下肢静脉回流障碍，血液在局部淤滞，病程长者可引起小腿瘙痒，反复搔抓后可能造成局部皮肤破损，严重者可引起溃疡。对于静脉曲张所致的瘙痒症状，应给予止痒药膏局部使用；平时应注意皮肤护理，保持皮肤湿润。同时应积极治疗静脉曲张，以彻底解除瘙痒症状。

结肠血管畸形是一种常见的血管畸形，主要表现为便血，严重者可引起休克，危及生命。其治疗方法如下： 1、对于无症状的结肠血管畸形，无需进行治疗； 2、对于较局限的结肠血管畸形，可以通过手术切除病变结肠，以达到治疗目的； 3、对于较广泛且不适合手术切除的结肠血管畸形，尤其是动静脉畸形，应采取血管介入治疗，以缓解出血的症状。

腘动脉瘤是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一，是由于腘动脉血管壁发生异常扩张，从而形成囊状、球形的病变，并非真正的肿瘤。腘动脉位于人体腘窝内，负责向小腿及足部输送血液。腘动脉瘤的发病原因目前尚未完全清楚，可能是由于动脉粥样硬化、炎症以及外伤等因素，导致动脉血管壁薄弱，动脉在血压的冲击下缓慢发生扩张，从而引起腘动脉瘤。

老年急性动脉栓塞是指由于活动、高血压等原因，栓子从心脏或近心端动脉壁脱落，随动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，阻塞动脉血流，导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。全身各处动脉均可发生栓塞，最常见的部位是大脑、肾脏、冠状动脉、肠系膜等。急性动脉栓塞发生在任何部位都是临床急症，都需要紧急治疗。

肝癌介入治疗后患者的生存时间与就诊时机以及具体病情有关，大致如下： 1、就诊较早，肿瘤小于3cm，为单一肿块，患者一般状况及肝功能比较好，可以达到治愈，即患者生存期超过五年，根据国内外研究，肿瘤小于3cm的早期肝癌，可手术切除，患者五年生存率可达60%以上，甚至达到80%，进行介入治疗包括栓塞治疗和消融治疗的早期肝癌，很多患者生存期可超过8年甚至10年； 2、就诊较晚，发展至中晚期，已经经过多家医院治疗或者早期没有发现的患者，生存期较短，晚期患者平均生存期不超过一年。