邱颖峰

女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起女性生殖器特异性炎症，常见于生育期妇女和绝经期妇女。临床症状多不明显，伴有下腹坠痛、月经失调、白带增多等。盆腔结核确诊具体如下： 1、存在原发不孕或盆腔炎症经过正规抗感染治疗无效者； 2、未婚妇女腹水，伴子宫、附件病变。或结核患者接触史，或本人曾患生殖器外结核，如肺结核等，应考虑为盆腔结核； 3、PPD皮试或T-sport阳性等辅助检查可协助诊断。超声引导穿刺抽出腹腔或盆腔积液找结核杆菌，或经腹腔镜、宫腔镜活检找到结核病原学和组织学证据可确诊。

各种非结核分枝杆菌，即NTM引起非结核分枝杆菌肺病预后不同。原发性肺结核分枝杆菌肺病、存在敏感药物治疗史、手术适应症。同时年龄较轻、非播散型、未与人型结核菌或HIV等混合感染，非结核分枝杆菌肺病预后较好。如堪萨斯分枝杆菌肺病多为原发性，对多种药物敏感，预后较好。 反之继发性、缺少敏感药物治疗或无手术适应症、年龄较大。且为播散型，与结核菌或HIV等病原微生物混合感染，预后较差。如胞内分枝杆菌及偶发分枝杆菌肺病多为继发，缺少敏感药物治疗，预后较差。