辛伟

讲解医师：辛伟  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院甲状腺乳腺外科
导管内乳头状瘤是乳腺的良性肿瘤，占乳腺良性肿瘤的20%左右，导管内乳头状瘤多见于40-50岁的女性。乳头状瘤大部分发生在大乳管近乳头的壶腹部，少数发生在中小乳管内。导管内乳头状瘤一般瘤体很小，在临床上很少能发现，如发现一般都是在近乳头的壶腹部内。查体可触及质韧、活动度佳、无明显压痛，因为乳头状瘤有蒂、有绒毛，而且还有血管供应，所以挤压肿瘤可见乳头内有血性分泌物溢出。导管内乳头状瘤虽是良性病变，但是有6%左右的恶变性的可能性，所以早期尽早手术切除。

讲解医师：辛伟  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院甲状腺乳腺外科
气胸按生成原因可分为：一、胸部创伤，胸部受到严重创伤以后肺组织自身破裂，气体溢入胸腔；或者肋骨骨折，断端刺破肺组织，气体溢入胸腔，多合并血胸，或者胸腔和外界直接相通，气体直接进入胸腔。二、肺组织的自身疾病造成自发气胸，常见于青少年瘦高体型，由于脏层胸膜发育不全，在剧烈咳嗽后肺大泡破裂、漏气。三、常见的泡性肺气肿或者肺结核，老人多因剧烈运动或者剧烈咳嗽，或者用力提重东西的时候，肺大泡破裂、漏气。如果是大量气胸，需要及时处理。

讲解医师：辛伟  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院甲状腺乳腺外科
气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸多为胸部创伤、肺组织破裂或者肺部原发疾病、肺大疱破裂，常见的症状有胸痛、胸闷、气短。开放性气胸胸腔和外界相通，主要表现症状有呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀，伤口处可听到吸吮一样的声音。张力性气胸使气体只进不出，病情比较危重，常表现为进行性的呼吸困难，并伴有烦躁、意识障碍、大汗淋漓、嘴唇发绀等症状，需要紧急行胸腔穿刺术或者胸腔闭式引流术。

讲解医师：辛伟  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院甲状腺乳腺外科
重症肌无力是神经肌肉接头突触后膜，乙酰胆碱受体异常的自身免疫性疾病。临床上重症肌无力的患者，约有40%的病人合并胸腺异常，手术切除是治疗重症肌无力的有效手段之一。重症肌无力的切除手术风险与患者的年龄、病程、性别、病理类型有一定的关系，年龄较大、病程较长者则手术风险较小，术后恢复较好；年龄较大、病程较长、病理分型不好者的手术风险较大。胸腺切除有一部分病人能得到根治，但也有一部分病人需要长期口服药物继续对症治疗。

讲解医师：辛伟  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院甲状腺乳腺外科
乳腺增生是女性的常见病及多发病，其好发的年龄在30-50岁之间。乳腺增生可见于双侧，也可以见于一侧乳腺或者一侧乳腺的某一个象限，乳腺增生是一个良性病变。乳腺增生的典型症状，就是乳房胀痛和可触及肿块。月经前乳房胀痛明显，可触及颗粒状或者片状或者结节状肿块，月经过后胀痛减轻或者消失。部分患者可见于乳头溢液，挤压乳头可见乳头有无色或者淡黄色溢液，年龄超过40岁以上的女性，如果出现乳头溢液，需要引起重视，需要定期到医院就诊观察。