赵恩昊

胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，大多患者没有明显症状，多是在体检时做胃镜或手术当中无意发现，大部分息肉是良性息肉，需要根据息肉大小、形态、生长部位，以及组织病理类型进一步评估，判断是否需要实施治疗。 一般情况下，如果是非常小的息肉，没有必要特殊处理，可以采用定期的胃镜随访，如一年做一次胃镜，通过胃镜随访检查，进一步判断息肉是否发生局部变化。如果是增生性息肉，只需实施对症处理，便可以达到非常好的预后以及治疗效果。 部分属于腺瘤性息肉，为癌前病变，存在一定恶变可能，需要积极予以处理，包括在内镜下实施治疗，如果累及范围较广，也可采用外科局部切除，手术或内镜将其切除以后，进一步行病理检查，通过病理检查结果明确诊断，另外术后需要长期随访。

患者出现阵发性胃绞痛，首先要明确造成疼痛的诱因，之后对症治疗。可能引起胃绞痛的原因如下： 1、饮食因素：如进食不洁或辛辣的食物、喝冰水等； 2、精神因素：部分患者容易精神紧张，碰到紧张的事情，多会出现胃部痉挛； 3、胃部疾病：如患有慢性胃炎、消化性溃疡等。 出现胃绞痛，可以适当休息、放松，也可进食少量流质食物，观察胃绞痛表现是否改善。如果长期出现胃绞痛等不适症状，建议到正规医院进行胃镜及相关检查，以排除胃部相关疾病，同时对症治疗。

胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因，临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明，胃肠间质瘤发病机制主要是以C-kit基因和PDGFRα基因突变，从而引起酪氨酸激酶持续活化，造成细胞过度增殖而导致。 对于胃肠间质瘤疾病，其临床表现各异，可以发生在消化道的任何部位，甚至于可以发生在消化道以外的腹腔。所以胃肠间质瘤需要通过相关检查，包括影像学检查、胃肠内镜检查，明确部位和性质。

胃肠间质瘤是一种具有潜在恶变的疾病，复发率不能一概而论，要根据不同的危险度分级标准进行判断。对于部分低危患者，通过手术治疗以后，复发概率非常低，甚至于在手术以后无需通过相应辅助治疗来维持，只需长期随访即可维持。 对于部分高危患者，无论是做完手术还是出现复发，需要通过长期靶向药物进行治疗，部分患者因为各种因素无法进行辅助治疗，复发概率或风险会非常高。

肠胀气、疼痛为消化道的不适，常见原因如下： 1、非器质性疾病：如吃东西较多、着凉、进食不消化等，大多会出现肠胀气或疼痛的表现。肠胀气的疼痛主要原因是肠道胀气后，刺激肠壁平滑肌神经，引起局部痉挛造成疼痛，一般考虑是胃肠道蠕动的动力不足造成，可以适当使用促进消化道动力的药物来改善症状； 2、肠道梗阻：如果症状不能缓解，且伴有长期便秘，反复出现排气、排便不适、排便次数减少、排气减少等情况的患者，建议完善相关检查，进一步明确有无肠道梗阻的可能。