赵恒

胎儿心脏彩超检查不成功因素较多，通常是因为胎儿一直趴着的位置不对。有时是因为孕妇腹壁脂肪较厚，也有一部分原因是和医生检查手法、医生经验有关。若是单纯性因为宝宝趴着，可以让孕妇起床活动，待胎儿位置稍微转过来可成功检查。 但有时也有胎儿一直趴着不动，而且孕妇腹壁脂肪较厚，胎儿趴着其心脏因为胎儿脊柱的声影遮挡，加上心脏又位于孕妇盆腔较深处，所以其图像显示的清晰度不足，需要孕妇回家休息，第二天待宝宝翻个面，让其心尖朝向前，不受脊柱声影遮挡，清晰度会更高，更利于检查。

不是所有的超声检查都需要憋足尿，有些超声检查需要空腹，比如肝、胆、胰、脾检查，需要做空腹检查。但有些盆腔脏器检查，比如子宫附件、前列腺、盆腔肿瘤，都需要膀胱适当充盈，膀胱充盈好之后，可以将腹腔肠道气体适当推开。 膀胱作为很好透声窗，其后方脏器，如子宫附件就可以清晰显示出，便于医生对疾病做出准确诊断。同时膀胱充盈之后，膀胱腔里有无病变、肿瘤，也可以很好的显示。

四维彩超提示脐动脉两条，其实是正常情况。通常在孕12周时，羊膜将尿囊、尿囊血管、卵黄囊以及其周围胚外中胚层和血管包裹而形成脐带。左侧尿囊静脉形成脐静脉，右侧尿囊静脉就会退化，两条尿囊动脉就会形成脐动脉，所以正常脐带是由一条脐静脉和两条脐动脉构成。 脐静脉是将母体，含养分很高的血流输送给胎儿。脐动脉是将含氧量较低的混合血流通过胎盘和母体做交换，所以两条脐动脉是正常现象。若是一条脐动脉，提示先天发育有问题，或者是因为血栓形成，其中一条脐动脉早闭。