贾新华

牙髓病患者应该先治疗牙髓病，治疗结束以后视剩余牙体组织的量，再决定是否可以补牙。牙髓病是发生在牙髓的疾病，牙髓已经受到细菌感染，牙髓组织有个特点，一旦被细菌感染是不可逆的，所以得了牙髓病以后要经过有效的治疗，比如根管治疗。根管治疗完成以后感染会得到有效的控制，根管治疗的牙即使可以补牙也建议再做冠修复治疗，防止牙齿劈裂，延长牙齿在口腔里的使用年限和寿命。但是有些患者根管治疗以后直接补牙不想做冠，可以选择做嵌体，嵌体是整体材料粘固在牙齿上，对牙齿磨损不大，也可以满足美观和咀嚼功能。

牙髓变性不治疗是不可以自愈的。牙髓变性是指牙髓组织长期受到慢性刺激，或因根尖孔缩窄、牙髓供血不足，导致牙髓组织代谢障碍，出现不同程度和不同类型的退行性变。牙髓变性有很多，也是常见的牙髓病变，主要包括成牙本质细胞空泡性变或者牙髓钙化、牙髓网状萎缩、牙髓纤维性变。成牙本质细胞空泡性变有临床症状时才能发现，牙髓钙化有临床症状，照X线片也可以发现。牙髓网状萎缩基本查不出来，牙髓纤维性变没有临床变化也查不出来。所以不是所有的牙髓变性都需要到医院就诊，牙髓变性如果没有临床症状可以长期观察，若出现症状应及时治疗。