贾文焯

直肠前突手术一般出现严重并发症的几率不大，因为直肠前突的手术是改善生活质量的手术。主要是常见的并发症，包括出血，因为直肠前面是阴道，女性患者严重的可能会出现直肠阴道漏，但是出现的几率非常低。还有一些患者会出现局部的复发或症状改善不明显。总...

对于阑尾穿孔，如果患者病期已经超过2天，且局部出现明显的大网膜包裹，局部炎症比较严重，但是全身的炎症反应较小。如果已经超过72小时，形成局部阑尾周围的脓肿，这时尽量不要做手术，建议进行保守治疗，待到2~3个月脓肿吸收后，再做2期手术治疗。...

胃癌术后消瘦需要进行营养补充，术后早期建议患者进食流食、半流食的食物，同时可以进行营养素的补充。建议病人尽快地把体重维持到原来的状态，甚至进行增重，这样对于术后的患者的恢复，包括体力、免疫力的恢复都是比较有益。还有一些患者进行术后的化疗...

胃癌扩散到肝，患者应该是四期的胃癌，晚期的肺癌治疗难度非常大。这时更关注的是患者转移灶的控制情况，这时不适合给患者做手术，更多的是进行化疗治疗，进行转移灶和原发灶的控制。如果转移灶控制得比较理想，比较明显，有可能会迎来二次的转机，可能还再...

胃癌术后的饮食是循序渐进的过程。胃癌手术后前几天可能会给患者进行全肠外营养，患者最多可以少量喝水，逐步过渡到经口的饮食，包括米汤，然后过渡到软食、半流食。进食需要少食多餐，是指患者平时是一日三餐，在术以后早期进行多次数的进餐，让患者把每...

微创手术是目前胃肠外科进展最快的一种手术方式，但并不是所有的胃癌患者都适合进行微创手术。若患者病期较早，发生腹膜种植的几率偏低，可推荐微创手术；若患者处于进展期，胃癌已经穿透到胃壁外，或出现周围脏器侵犯的时候，做腹腔镜手术有可能会造成医源性播散，反而会降低病人的生存率，因此不是特别提倡进行微创手术。把握好适应症，患者才能从微创手术中获益。

胃癌术后转移到肺部，会出现一些肺部的表现，如支气管的刺激症状，出现明显的咳嗽、咳痰，甚至咯血。一般小的转移灶可能没有特别的表现，仅仅是复查时，影像学上可能会发现一些肺部小的转移结节灶；肿瘤偏大时，才会出现一些明显的转移症状。胃癌出现肺部转移的情况较少，最主要出现转移的部位是肝脏，还有腹膜，腹膜种植比较多见。

阑尾炎的症状，主要是转移性右下腹痛，很多患者在发病早期表现为胃痛或脐周疼痛，容易被误诊。经过几个小时的炎症发作后，患者的疼痛会转移到右下腹，即肚脐和髂前上棘连线外三分之一的部位。部分患者由于解剖变异，疼痛位置可能偏下或者偏上，甚至在左侧。阑尾炎还合并有一些炎症的表现，如恶心、呕吐、发热、寒战。如果出现这些表现，需警惕阑尾炎的发生，应仔细鉴别，避免误诊。

阑尾炎的微创手术，由于只是几个穿刺眼，所以伤疤非常小，部分患者术后一年基本上看不出伤疤。阑尾炎传统的手术切口，若患者不是瘢痕体质，出现明显瘢痕的几率较低。若患者是瘢痕体质，则建议术后3天内去放疗科进行浅皮层的放疗，以减少瘢痕的形成。若患者出现了伤口感染，术后瘢痕出现的几率会明显增大。如果患者瘢痕较为明显，建议去整形外科进行瘢痕的切除，再做浅皮层的放疗或用一些疤痕贴进行早期干预，降低瘢痕的形成。

直肠癌大部分患者采用微创手术，恢复较快，对患者的生理干扰非常小，术后第二天即可完全下地，疼痛也较轻，可早期进食，一些年轻的患者术后4-5天就可达到出院的标准，年纪稍大的患者一般7-8天也可完全达到出院的标准，返院回家。直肠癌术后，患者早期经口进食，可促进胃肠道功能的恢复。早期下地活动，可防止肠粘连，加速消化道功能的恢复。若患者术后出现咳痰，要防止坠积性肺炎发生。