谭红

心里焦虑睡不着的处理方法根据急性焦虑、慢性焦虑确定。如果是急性的，可以给予少量安眠药，帮助患者快速调整。但如果是慢性的，焦虑时间过长，造成失眠、睡眠障碍的时间比较长，可能要先治疗焦虑，需要在医生的合理指导下，坚持规律、长程药物治疗。 除药物治疗外，患者要学会放松训练，调整焦虑情绪，还要养成良好的睡眠习惯，在入睡的过程中放松，缓慢深呼吸，这些均可以缓解焦虑情绪，改善睡眠状态。

焦虑一般分为急性焦虑和慢性焦虑，主要表现为紧张，莫名其妙的担心、害怕，甚至还会出现恐惧、濒死感。除心里有这种感受外，身体也会出现出汗、心慌、心跳加快，甚至胸闷、濒死的感觉。 焦虑严重时还会出现坐立不安、惶惶不可终日等情况，甚至发生失眠，表现为入睡困难。此外，可能还会出现头痛、头晕、头部不适等表现，也可能影响到记忆力和工作能力。睡不好也会出现食欲不振。特别焦虑的病人会出现内分泌失调，患甲状腺和乳腺疾病的可能性增加。

情绪障碍属于精神病的一种，患者无需害怕。传统观念认为精神病是疯子，实际上随着现代文明的发展，所有跟精神、心理、情绪相关的障碍，都会归结到精神疾病中。所以，情绪障碍也是精神疾病的表现之一，与抑郁、焦虑相关。 精神病范围非常大，包含许多疾病，包括器质性精神障碍、精神分裂症、神经症及情感性精神病，同时还包括药物依赖的情况。所以情绪障碍也是精神病的一种，但不是平时常见的精神分裂症。这种疾病通过医生的合理指导、心理治疗以及患者自身的锻炼，可以逐渐摆脱，因此无需背上精神病的负担。

膝关节骨刺形成是因为关节退化、关节创伤，以及关节结构的损害。人体为了保证关节稳固，自我代偿形成骨刺。实际上它是关节稳定的自我修复，自我代偿的病理生理过程。膝关节有骨性结构，维持下肢的直立行走和关节活动，同时还有韧带结构，比如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带，维持关节的形态、结构和稳定性。当然，还有动态结构维持膝关节稳定，比如膝关节前面的股四头肌、后面的半腱肌、半膜肌、股二头肌和内侧的内收肌群等。这些肌肉也是维持关节稳定的非常重要的结构。随着年龄增大，关节软骨退化，出现关节不稳。这时候如果膝关节肌肉力量不够，骨骼会代偿形成很多骨刺稳定关节。在这种情况下，尽可能预防骨刺形成，防止骨刺形成的过度引起刺激症状。训练关节周围的肌肉力量，使其承担膝关节和下肢的部分力量，使骨性结构承担的力量小一些，有可能避免骨刺形成或者过度形成。股四头肌可以做静态的等长收缩，可以闭链也可以开链。膝关节周围肌肉的训练、膝关节韧带结构以及肌腱结构本体感觉的训练等。通过动态结构以及本体感受器的功能训练，可以减缓膝关节骨性结构的过度承载的能力，可以从一定程度上预防或减少骨刺形成。

膝关节骨刺就是老百姓常说的骨关节不舒服，长骨刺了，腰上不舒服。照片子发现骨头、关节边缘张牙舞爪，像牙齿、象牙一样凸出的骨头，都叫骨刺。实际上在医学上叫骨赘或骨质增生。随着年龄增大，膝关节的软骨磨损。在此基础上，造成周围软组织的生物力学改变，力量减弱后出现关节不稳。人体自我代偿能力很强，当关节不稳时，就像房子要塌了，要加梁子把房屋支稳。膝关节也是这样，出现退变不稳的情况下，人体代偿能力使骨头多长出来，把关节撑稳，不让关节出现不稳，这是一种人体代偿性的表现，是好的一方面。如果骨刺增生多了，突出的比较厉害，会刺激周围的关节囊、韧带。关节囊和韧带上有很多的神经末梢本体感受器，当刺激到这些组织结构的时候，病人会感觉膝关节疼痛。当骨刺过度生长，可充填在髁间窝或髌骨关节周缘，影响关节的屈伸功能，会刺激滑膜组织，引起滑膜充血水肿，关节肿胀。所以有骨刺不要害怕，要正确对待它。当然出现骨刺，要到正规医院诊断，根据不同情况，做出正确的治疗。