谭柯

眼睛充血，就是老百姓常说的红眼。主要是眼睛里有血丝，血丝有的是结膜充血，有的属于混合充血，多见于结膜炎症、角膜炎症、虹膜睫状体炎症、青光眼等情况。 主要的原因是结膜有炎症、眼压高、肿瘤压迫等造成眼球静脉回流不好，或者炎性刺激造成充血，最常见的是由慢性的或者急性的炎症引起。 对于炎症，不管是结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，需对炎症进行对症处理。还有一种充血，青光眼的集中发作可以造成结膜充血比较严重，眼睛有血丝，这种情况下，主要是要降眼压，同时加上消炎，血丝和充血能够慢慢消退。 如果血丝一直在，就是眼睛的炎症没有完全消退。所有的眼睛手术都可以造成充血，所以术后也要点消炎的眼药水。

眼睛里有白色的丝，一般最常见的是由病毒性结膜炎引起。丝是黏液性的分泌物，也就是炎症造成的分泌物。看到白色丝以后，可以判断是否为病毒性结膜炎，以指导用药。 若为结膜炎，需进行抗炎和抗病毒的治疗。当熬夜或者疲劳时，血丝出来以后会造成一些白色的分泌物。患有泪囊炎的时候，泪囊脓汁流出后也是变成像白色丝状物一样。 在眼睑起麦粒肿时，当它破了的时候，也会有像脓汁一样、白色的分泌物出来，这些都属于炎症的表现。所以当眼睛里有白丝状的分泌物时，不管是脓汁也好，还是分泌物也好，都应该进行抗炎、消炎处理。 此外，该做手术做手术，像泪囊炎可能需要做手术，像麦粒肿需要切开引流，像结膜炎点药来对症治疗。对此，需要判断白色的分泌物是什么样？是脓汁还是分泌物？清楚以后，具体情况，具体处理。

特发性黄斑囊样水肿，是各种原因引起的黄斑囊样水肿中的一种，发病几率比较低。特发就是指找不到任何原因的黄斑囊样水肿。如果发现特发性黄斑水肿，首先要进行观察，不要急于治疗。因为它的原因有的时候是目前没有发现，再过一段时间能够发现，但在没发现阶段，可以诊断是特发的。如果在病程的发展过程中找到了原因，那就不是特发。如果找不到原因，就是特发性的黄斑水肿。特发性黄斑水肿在临床上不是很多见，主要见于年龄大的老年人，是一种找不到什么原因造成的黄斑水肿。