袁海宁

癔病属于精神科的精神障碍，诊断时需排除其它精神病，包括躯体疾病，治疗时需进行对症治疗，如患者出现幻觉、妄想，则需采用相应药物消除幻觉； 若存在情绪问题，则需使用稳定情绪的药物。癔病患者可出现其它类型精神疾病的所有症状，用药剂量和疗程因人而异，如果患者出现一系列意识障碍，病情较严重，需给予营养支持及输液治疗。癔病的治疗预后相对较好，但也需进行长期观察，配合心理疏导，才可有效缓解病情。

癔病属于发作性疾病，若每次发作期间，患者可完全恢复正常的社会生活，即为治愈，但精神病的治疗过程与感冒类似，单次治愈并不能完全杜绝后续复发，故所有精神疾病皆需长期治疗，需要长期使用相关的药物控制病情，避免疾病复发，故治疗的疗程和周期相比普通内科疾病时间更久，是一个持久战，需要医生、患者以及家属的共同努力。

精神分裂症治疗方法较多，包括西医学治疗、传统医学治疗、心理学治疗，均在临床中被广泛应用。目前精神病治疗以药物为主，西药治疗副反应较多，但因治疗需要，又必须长期服用药物，此时中医治疗可发挥极大优势，如针灸、耳穴、泡洗等方法。长期使用中西医结合治疗的患者，可维持良好的社会功能。至于心理治疗，适用于患者的不同阶段，需专业的精神科大夫进行评估方可进行。

截至目前，精神分裂症的病因尚不清楚，精神科的治疗与高血压的治疗类似，均为对症治疗，故相对于其他内科疾病来说，治疗过程较长，很多患者因难以坚持长期治疗，导致疾病复发。但精神分裂症通过患者、医生和家庭的全面配合，可使患者在服药的情况下维持较好的社会功能，达到临床全面治愈。因此，该疾病的治疗需多方面进行配合，属于医生、患者、家属共同的责任和任务。

精神分裂症病因较复杂，遗传因素、环境因素、生物学因素等在共同作用，但无法确定某一方面起决定作用。若夫妻双方在家族中皆存在精神障碍的遗传史，下一代子女的精神疾病患病率可明显升高。临床中多数患者在医生的指导下，通过患者、医生和家庭的全面配合，可使患者在服药的情况下维持较好的社会功能，达到临床全面治愈，并非绝对不可结婚、生育。

精神分裂症患者多由家属或单位劝说而前去就诊，精神分裂患者发病为潜因起病，多数患者在不知情的情况下出现一系列精神症状，而患者自身无法意识到问题，多由朋友、父母、配偶、子女等周围的人发现异常。 部分患者行为与以往不同，如积极上进、活泼开朗的儿童，转变为漠不关心、懒散的状态，属于明显的行为异常。故精神分裂自查更多需要患者周围的人多加留心，一旦发现情况异常，需及时前往专业医院就诊，判断有无精神障碍。

中医学治疗精神病历史悠久，从《黄帝内经》开始即出现关于情志致病的记载，其它医籍中亦存在一系列成方，治疗不同种类的精神障碍，如生铁落饮、化痰药物等。 但中医学治疗属于辨证治疗，需针对患者不同体质、气血情况，以及致病因素，采用不同的方剂进行对症治疗，方可达到最好的效果。因此，并无一种固定药物或成方可解决所有精神障碍问题。

躁狂症以精力过分旺盛、情绪过于兴奋、活动过分增加为主要表现，部分患者服用一段时间药物后，自认为已经治愈，凭个人意志力已可克服疾病，从而无视医嘱，自行停药。停药一段时间后，部分患者短则几天，长则1-2个月，早期可出现睡眠质量差、易怒，逐渐进入躁狂状态。因此，躁狂的复发通常以睡眠节律改变为开始，患者自行停药亦为躁狂复发的先兆。

中医从《黄帝内经》开始即出现对精神疾病的记载，如癫狂、郁证，郁证包括情志之郁，即因事情不顺而出现抑郁症状，如食欲不振、睡眠质量差、情绪低落等。中医治疗抑郁症时可采用中药成方，如加味逍遥散，适用于更年期抑郁、工作压力大的患者，此外亦可使用其他小药方进行治疗，以缓解症状。因此，中医可治疗精神病，但必须到正规中医院由中医医生进行系统治疗，为患者制订个体化的治疗方案，方可达到最好的效果。

人格障碍为一种固定的行为模式，通常起病于青少年期，明显影响到患者的生活。 偏执型人格障碍的核心和重点即对他人的不信任和戒备感，患者可无缘无故的感觉周围人群的举动对自己表现出恶意，对周围环境异常敏感，甚至将周围人群的一系列正常举动理解为威胁，从而抱有较强的戒备心理，有时可出现一系列危险、严重的想法，严重危害自身和他人。