蔡文伟

  • 包扎太紧多久坏死(视频)

    包扎太紧多久坏死
    包扎过紧后出现坏死的时间没有具体数字,与患者具体情况及部位有关。一般绑止血带要求每60分钟左右放开止血带一次,每次放开时间是5-10分钟。假如绑止血带以后几个小时都不放开,可能很快就会出现止血带远端肢体坏死。还有一种情况,比如打了石膏或弹力绷带在腿上,由于包扎里面的组织充血水肿,压力会越来越高,也会造成肢体甚至包扎肌肉组织坏死。所以,包扎完以后要经常检查包扎是不是过紧。 最简单的办法为,假如是腿包扎,包扎以后要判断足背动脉搏动是不是搏动良好,特别是将两侧足背动脉进行比较,假如两侧足背动脉一致,则为正常。此外,观察皮肤颜色、皮肤温度,两个脚进行比较,假如两侧皮温正常,皮肤颜色也正常,就说明包扎没有过紧。反过来,假如足背动脉已经减弱,出现皮肤发冷、淤血、水肿,说明包扎过紧,这时没有时间概念,应该立即把包扎过紧的敷料解开。
    2023-08-03
  • 骨盆骨折的搬运方法(视频)

    骨盆骨折的搬运方法
    骨盆骨折在临床中发生率较高,比如车祸、高处坠落伤、挤压伤等很容易造成骨盆骨折。骨盆骨折以后,假如是不稳性骨盆骨折,一旦搬动不小心可能会造成骨折端错位,然后造成后腹膜大出血,病人很可能会出现生命危险。所以,对于骨盆骨折患者,在搬运过程中要非常小心。首先要确定病人呼吸道通畅,以及没有其它开放性大出血。假如都没有问题的情况下,还要判断病人脊柱有没有损伤,因为脊柱损伤后搬动不小心会出现脊柱扭动,扭动后会出现脊髓损伤,脊髓损伤就会引起截瘫,甚至会引起呼吸心跳停止。 当这些都排除以后,骨盆骨折搬动时要把病人放平,有三个人,头颈肩有一个人,胸腰段有一个人,下肢有一个人,三个人把手插到病人的腰背部,一起发力,然后把病人平移到车上。在这个过程中,指挥员是位于头部的人,要喊123,病人就会被非常平稳的送到救护车。
    2023-08-03
  • 跑步前喝黑咖啡会猝死吗(视频)

    跑步前喝黑咖啡会猝死吗
    跑步之前喝黑咖啡不会猝死,因为猝死指正常人或者相对健康的人,在短时间内因为不明原因导致心跳、呼吸停止。猝死可以分为心源性和非心源性,心源性大概占75%。心源性猝死有原因,主要是由于冠心病引起,非心源性的原因包括呼吸,神经系统引起。跑步时运动量增加,心脏和肺的负荷增加,有可能会诱发心源性问题。 咖啡的作用主要是提神,不会对机体产生严重的损害,但当一个人已经有器质性心脏病,同时又跑步,进行大运动量锻炼,造成心肺功能负担增加。这时如果再叠加高浓度的咖啡,造成刺激进一步增加,有可能咖啡会成为压垮患者的最后一根稻草,但可能性非常低。所以如果担心出现这样的情况,首先要了解自己的身体状况,有没有器质性心脏病,另外跑步的运动量要适度把握,不能达到自己的极限,咖啡不是主要的问题。
    2023-08-03
  • 长时间不睡觉会猝死吗(视频)

    长时间不睡觉会猝死吗
    长时间不睡觉不一定会猝死,猝死指相对正常的健康人,在短时间内不明原因导致的心跳呼吸停止。长期不睡觉最主要是机体长时间得不到充分休息,处在非常疲乏的状态。目前从学术上讲,并没有很多的证据表明两者之间有关联,但确实也听说由于长时间加班造成猝死。 猝死75%是因为心源性猝死,心源性猝死中最主要的原因是冠心病。当人长时间不睡觉以后,身体处在非常疲乏的极限状态,若患者本来就有一定的器质性心脏病或有器质性心脑血管、肺等疾病,长时间劳累得不到充分休息时,可能诱发病情加重。最终可以导致病情突然恶化,比如造成心律失常,然后出现猝死。 所以长时间不睡觉的人要高度重视,特别是对于年龄较高的人而言,长时间不休息对机体肯定不好,要注意劳逸结合。当一段时间不休息后出现不适表现时,要及时停止手中的工作,然后适度休息。
    2023-08-03
  • 猝死能抢救过来吗(视频)

    猝死能抢救过来吗
    猝死不一定能抢救过来。猝死指短时间内相对正常的人突然出现心跳、呼吸停止,全球范围里面经过统计,目前西方发达国家的猝死病人讲过正确抢救后有20%-30%可以被救回来。但中国做得不是非常好,即便是北京、上海等发达城市,猝死病人抢救回来的可能性大概在1%-2%的水平,跟西方发达国家比起来非常低。当病人猝死后,只要采取有效的抢救手段,病人抢救过来的可能性非常大,抢救手段可以把总结为五个环,即生命链,具体如下: 1、早期识别,早期呼叫; 2、早期进行心肺复苏; 3、早期除颤; 4、早期的高级生命支持; 5、复苏后的持续生命体征支持。 每一个环都非常重要,环环相扣,只有五环都能够被很好地做到,病人的抢救成功率才可变高。最主要的是第一个环和第二个环,早期识别和早期心肺复苏,提高全民的心肺复苏能力和水平。
    2023-08-03
  • 偶发室性早搏会猝死吗(视频)

    偶发室性早搏会猝死吗
    部分偶发室性早搏患者会猝死。偶发室性早搏在日常非常常见,分为器质性和功能性。如饮浓茶、咖啡或最近情绪激动、紧张等都有可能引起偶发室性早搏,这种情况下的偶发室性早搏没有大问题,更不可能引起猝死;但也有部分病人是器质性疾病引起的室性早搏,可能引起猝死。 早搏又称期前收缩,是心脏在窦房结以外提前发出的激动,导致心肌提前收缩。早分为房性早搏、交界性早搏和室性早搏。当室性早搏<6次/min时,称为偶发室性早搏。 如果常规体检时发现偶发室性早搏,患者不必过分担心,因为随着年龄的增长,随着食物的刺激,胃肠道不适或植物神经紊乱都有可能出现偶发室早。但也不能掉以轻心,因为部分器质性心脏病也有可能以偶发室早作为表现,假如是器质性心脏病可能会引起心源性猝死。所以遇到这种情况时,建议患者去医院的心内科门诊就诊,或者做相应的检查。
    2023-08-03
  • 饮酒过量猝死的前兆是什么(视频)

    饮酒过量猝死的前兆是什么
    饮酒和猝死之间不能简单地划等号,很多人平常都可能会喝酒,但喝酒以后造成猝死的情况非常罕见。饮酒后猝死主要可能分为以下两个原因: 1、饮酒后造成恶心、呕吐,呕吐物在呼吸道内引起窒息,这种情况在急诊可碰到; 2、心源性猝死,占猝死比例的75%。 针对上述两个原因可以找到猝死的先兆,假如是因为呕吐、窒息引起的猝死,病人由于呕吐窒息会出现脸色青紫、呼吸困难等表现。这种情况下应该立即给病人清除口腔呕吐物等,打开气道,使窒息能够得到缓解。假如是心源性猝死可能有胸闷、气促不适等表现,最好能够尽快把患者送到医院,进行进一步的救治。
    2023-08-03
  • 长期熬夜猝死的前兆(视频)

    长期熬夜猝死的前兆
    当一个人劳累以后,猝死的可能性会增加,故长期熬夜的人,猝死发生的可能性会增加,要引起重视。猝死分为心源性和非心源性两种,心源性猝死的主要原因以冠心病为主,当病人出现猝死时,假如是心源性疾病,患者可能会有胸闷、胸前区疼痛等不适的表现。 如果最近长期熬夜,身体处在严重的疲乏状态,这时又出现胸闷、气急、心悸,心悸即心跳得特别快,站起来出现头晕等症状,患者要高度重视。应使自己能充分休息,比如睡个好觉,然后看症状能不能缓解。假如经过休息以后症状好转,问题不大;但若经过休息仍有上述表现,建议到医院就诊。长期熬夜是对机体的过度消耗,可能对心、脑、肺等脏器造成过度负荷,这时有可能会诱发猝死。
    2023-08-03
  • 猝死时口吐白沫原因(视频)

    猝死时口吐白沫原因
    猝死时发生口吐白沫的情况非常少见,所以猝死时出现口吐白沫在诊断上有问题,应考虑病人到底有没有真正心跳、呼吸停止。因为口吐白沫一定要有呼吸,呼吸混着口腔分泌物造成泡沫。猝死指心跳突然停止,心跳停止后,呼吸跟着也停止。 部分病人在最初的1-2分钟可能心跳还没有完全停,但呼吸是一种喘息样呼吸,没有气体进出的呼吸,不能把嘴巴里的口水分泌物形成泡沫吐出来。所以猝死以后口吐白沫的可能性非常少,几乎没有,这种情况大多提示病人心跳没有停止。 猝死指健康人或相对健康的人在不明原因的情况下,短时间内出现心跳、呼吸停止。世界卫生组织定义是六小时内突然死亡,但现在大部分专家认为是一小时内的死亡称之为猝死。猝死病人表现为意识突然丧失,然后呼吸丧失,或呈濒死样呼吸。
    2023-08-03
  • 猝死会口吐白沫吗(视频)

    猝死会口吐白沫吗
    按照标准的猝死定义来讲,病人猝死后不会出现口吐白沫的情况。假如认为病人已经猝死,但还在口吐白沫,只能说明病人没有猝死,应该是心跳、呼吸都在,应立即送到医院进行治疗。在患者送医的过程中注意开放气道,清理口腔分泌物,避免出现窒息。 猝死指健康人或相对健康的人在短时间内出现心跳、呼吸停止,猝死的典型表现是病人突然意识丧失,假如在站立情况下会突然瘫倒在地,或是坐着的情况下突然瘫坐在椅子上,或者从椅子上滑倒在地。患者的呼吸会突然消失,但有部分病人在心跳已经停止的最初几分钟内,呼吸可能还会存在。但此时呼吸称为濒死呼吸或喘息样呼吸,这样的呼吸没有质量,没有气体进出。口吐白沫需要有气体从口腔里进出,然后与口腔分泌物、唾液进行混合形成白沫。
    2023-08-03