蔡多特

  • 鞘膜积液的危害有哪些(视频)

    鞘膜积液的危害有哪些
    鞘膜积液的主要危害是长期存在容易影响阴囊内睾丸发育。阴囊内主要成分是睾丸和水,如果水较多睾丸占据位置会偏少。此外,发生鞘膜积液会后阴囊温度会偏高,从而影响睾丸发育;还会影响年龄大的患儿精子生成与精子质量。 通常建议患儿随访到1周岁左右,如果此时还存在鞘膜积液,建议考虑手术治疗。目前因为实施手术的时间比较早,鞘膜积液通常不会造成睾丸萎缩。如果长期不处理,有些患儿,比如7-8岁还没有做手术,可能会对心理造成影响。所以建议尽早完成手术,至少要在学龄前进行,对患儿的心理影响不大。
    2023-08-02
  • 鞘膜积液会不会影响生育(视频)

    鞘膜积液会不会影响生育
    鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术,对患儿基本没有损伤,不会影响生育。1岁后到学龄前的时间段是最佳的手术时间,这段时间患儿的睾丸还处于比较幼稚的状态,受鞘膜积液的影响比较小。如果家长及时带患儿治疗,鞘膜积液不会影响生育。 如果长期不治疗,鞘膜积液一直存在,容易影响睾丸发育、精子生成。如果患儿10岁左右时仍没有进行手术,可能影响生育功能等。所以发现患儿有上述症状,建议患儿1周岁左右到医院就诊,由医生根据阴囊鞘膜积液量决定是继续观察还是立即手术。
    2023-08-02
  • 鞘膜积液多少mm正常(视频)

    鞘膜积液多少mm正常
    临床诊断鞘膜积液不通过积液深度判断是否正常,正常儿童阴囊内无积液。该病多由内环口未闭引起,无论积液深度如何,均可诊断为鞘膜积液,需进行手术治疗。如果阴囊内的水比较少,可以不处理,使其自己逐渐吸收。如果水比较多,则需在手术中将其放出;少量剩余鞘膜积液在内环口闭牢的情况下自行可以吸收。 所以,患儿有内环口未闭,需要到医院就诊并接受治疗。如果内环口已经闭合,手术后3-4ml积液均可以不用处理。随访1-2个月,进行B超检查可发现积液已经逐渐吸收。
    2023-08-02
  • 鞘膜积液自愈方法(视频)

    鞘膜积液自愈方法
    鞘膜积液自愈方法只适用于1周岁以下的患儿,1周岁以上要考虑手术。1周岁以下患儿的自愈方法包括使患儿尽量少哭、减少运动量,比如走路较快等。因为1周岁内的患儿运动量不大、不哭闹时,腹压不大,内环口有闭牢机会,闭牢后即相当于自愈。如果内环口一旦闭合,积液可在0.5年内逐渐吸收。如果积液量较大,要经过手术将腹水放出。对患儿而言,临床没有较好的自愈办法,需依靠家长护理。 临床要进行鉴别,部分病变可能是腹股沟斜疝。如果引起肿胀一定要及时到医院就诊,由医生确定是斜疝还是鞘膜积液。在上述两种疾病没有明确前,不建议考虑自愈方法。因为小于6个月的患儿鞘膜积液的自愈率比较大,大于6个月、鞘膜积液还存在,自愈希望不大。
    2023-08-02
  • 小儿鞘膜积液治疗方法(视频)

    小儿鞘膜积液治疗方法
    鞘膜积液的治疗方法目前有腹腔镜微创手术、常规开放手术两种,手术切口相似,直径约为5mm。目前临床手术均追求微创,但微创手术必须进行全麻、插管。虽然插管、全麻比较安全,药物剂量也根据患儿体重确定,但仍有部分家长比较担心。如果家长无法接受,建议进行常规开放手术。手术时只要骶麻,即将腰部进行麻醉即可,不用进行插管。 两种手术的时间相似,均可于5-10分钟完成。手术后复发率比较而言,腹腔镜手术相对较低,不超过1%;常规开放手术的复发率为1%-2%,二者没有明显差别。
    2023-08-02
  • 小儿鞘膜积液手术后的风险(视频)

    小儿鞘膜积液手术后的风险
    鞘膜积液手术后的风险主要有以下几点: 1、术后腹股沟水肿、血肿:腹股沟水肿是比较常见的术后并发症,擦药膏后可消退;如果出现血肿且有时张力比较大,会影响睾丸发育或者短期内导致睾丸萎缩;一旦发现手术后出现腹股沟皮肤颜色发黑、张力较大,应及时到医院就诊,通过检查手段排除睾丸血肿; 2、复发:也是术后风险之一,几率为1%左右,需要再次手术。
    2023-08-02
  • 小孩疝气怎么治疗(视频)

    小孩疝气怎么治疗
    小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术,常规开放性手术又称腹股沟疝囊高位结扎术。根据患儿具体情况进行选择,二者均为小手术,手术时间为5-10分钟。 微创腔手术需进行全麻、气管插管,常规手术麻醉方式是静脉麻醉加骶管麻醉,不需要做插管。临床认为两种麻醉风险相似,对患儿的损伤没有明显的差异。微创手术的好处是可以观察另外一侧内环口有没有闭合,并进行处理。传统手术没有此项功能,如果术后另外一侧出现病变,则需再次手术。
    2023-08-02
  • 小孩半夜肚子痛怎么回事(视频)

    小孩半夜肚子痛怎么回事
    患儿夜间腹痛有较多原因,不同年龄段原因不同。通常如果2岁以下的患儿半夜出现腹部痛,首先观察大便情况。如果患儿大便不解、一直哭闹,甚至伴有呕吐,要立即到医院就诊。排除常见的急症,如肠套叠等。肠套叠需要通过B超诊断,病情比较急。如果疾病持续时间较久,套牢的肠管会出现缺血,甚至出现坏死、肠穿孔等,风险较大。2岁以上患儿出现肠套叠的风险相对比较小,但也不能忽视。 5-6岁以上的患儿腹痛,发生阑尾炎的可能性比较大。如果出现发烧、腹痛,又有右下腹明显疼痛,要及时到医院进行B超检查。 临床除关注患儿年龄大小外,还需要关注疼痛程度。2岁以下的患儿不会表述,容易忽视,就诊时情况可能较严重,比如脱水、血便、肠坏死等。所以患儿出现夜间腹痛,要及时到医院就诊。
    2023-07-31
  • 小孩左下腹突然疼痛难忍怎么回事(视频)

    小孩左下腹突然疼痛难忍怎么回事
    如果患儿突然发生左下腹疼痛,应先了解患儿是男患儿还是女患儿。女患儿突然左下腹疼痛,要立即到医院诊断。如果是卵巢扭转,及时到医院救治,可以将扭转的卵巢进行整复;如果时间久,可能会导致卵巢坏死。 男患儿左下腹疼痛,可首先考虑大便梗阻。但是男患儿比较好动,要追问有没有碰撞情况。如果有这种情况,要及时到医院排除脏器破裂。小患儿可发作腹股沟嵌顿疝,疼痛较严重。嵌顿疝肠管可发生坏死,也是较可怕的事情。
    2023-07-31
  • 鳃裂囊肿不治可以吗(视频)

    鳃裂囊肿不治可以吗
    鳃裂囊肿必须要治疗,因为该病属于先天性畸形。患儿出生后会在胸锁乳突肌向颈前位置出现漏口,不停向外分泌液体。如果发生感染,进而形成巨大的脓肿,患儿较痛苦。如果脓肿已经形成才到医院就诊,需要做切排手术,患儿切排时会较痛苦。另外,在做根治手术时,做过切排的患儿刀疤会比没做过切排的患儿大2-3倍。 因为囊肿内部瘘管结构被破坏,可能导致手术时间长。解剖层次不清楚会导致手术范围较大,切口感染的风险、复发的风险也较大。没有感染的患儿,建议在1-2岁后到医院咨询,尽量在没有感染时做手术。
    2023-08-03