蒋萍

小儿肺炎会反复发作，最常见的反复发作，是因为病原学不同所导致。例如一位肺炎患者再次复发，有可能第一次为肺炎链球菌引起，但下次又感染病毒引起肺炎，即便医生诊断同为肺炎，但其实由不同的病原学引起的肺炎。另外，还有一种肺炎支原体，因为治疗疗程不够、药物剂量不够、用药不够准确等原因，支原体未从体内清楚，从而引起肺炎复发。

讲解医师：蒋萍  （主治医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
小儿肺炎反复发作，在平时生活中要做好，就是家长要给小孩做好护理，刚才已经讲到的就是饮食上不能过饱、过饥，小孩要保住充足的睡眠，去到人多的地方要做好防护。如果小孩仅仅是出现发热，可以观察，然后量好体温，肯定是需要到医院来请医生及时的就诊来判断，因为有一些症状不会像书上讲得这么典型，所有的症状都会出现才是肺炎。有的小孩仅仅表现一个发烧或者咳嗽也不明显，那有的小孩可能表现也不发烧，但是一咳嗽有的时候肺部的症状就很严重，所以还是要及时的就诊。

讲解医师：蒋萍  （主治医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
雾化治疗，一般是要求小孩坐着来做雾化，做完雾化之后要适当地漱口，要清洁脸部，雾化罐倾斜之后，自然的晾干。做雾化的周期，是要看小孩的病情的，病情重，有的时候一天可以做3次、4次，病情不严重的时候，可能做一次就可以了。也要看病原学，一般来讲是7天。肺炎支原体可能要3-4周，有些病人可能要更长，看到底引起肺炎的微生物是哪一种，才好做出具体的判断。

讲解医师：蒋萍  （主治医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
小儿肺炎有后遗症吗？要看得了小儿肺炎是由哪种病原学、病原体引起的，有没有出现严重的并发症。如果出现了心力衰竭、脑病，有些就会有后遗症，大部分的小孩预后都是比较好，没有后遗症。如果出现了严重的脑病，可能就比较严重一点。如果化脓性脑膜炎，也可以本身有并发症，如果没有并发症，有一些也是可以治愈的。定位在上呼吸道、扁桃体上，不是在肺部，如果炎症在肺部，就是肺炎，是两个不同的部位引起的。

讲解医师：蒋萍  （主治医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
如果从病原学来讲可以分成细菌肺炎、病毒肺炎或者吸入肺炎。如果从感染到部位来讲，有可能是支气管的肺炎、有可能是大叶性的肺炎、也有可能是间质性的肺炎，所以肺炎是一个笼统的概念，支气管肺炎是其中的一种，部位比较局限。支气管肺炎一般是儿童比较多见，2岁或者是2岁上下的。大叶性肺炎多见于青少年儿童，年龄会偏大一些。小婴儿肺炎或者再小的肺炎，临床表现就更多，更是多种多样，有些小孩仅仅表现吃奶不好，很气促，但是大小孩的肺炎气促就反倒不明显，紫绀可能也不明显，仅仅表现咳嗽或者是发烧。当然发烧咳嗽不一定是有肺炎，发烧咳嗽仅仅也是上呼吸道的感染或者是支气管炎，所以需要拍胸片，医生需要听诊，看肺部有没有出现有啰音，炎症是定位在肺部还是出现了上呼吸道。