范雅坤

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后根据患者的情况，还需要做碘131治疗，并不是因为手术没有做好。是由于甲状腺癌的手术治疗，只能切除大部分的甲状腺组织，通常都会有或多或少的残留的甲状腺组织，不能完全的切除干净，所以需要碘131进行清除残留的甲状腺组织，以避免甲状腺癌细胞隐匿在残留的甲状腺组织里，引起甲状腺癌的复发和转移。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
心肌血流灌注显像通常是静息显像和负荷显像，也就是在患者两种不同的身体状态之下，进行心肌细胞供血情况观察的检查。静息心肌灌注显像是在患者静息的状态下注射显像剂，从而来观察心肌细胞供血的情况。而负荷心肌灌注显像，是在患者运动量达到一定的程度来进行注射显像剂，从而观察到在运动的状态下心肌细胞供血的情况。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
做心肌血流灌注显像之前注射的显像剂是带有放射性核素的，也是说有辐射的，所以做完这项检查之后，一天之内避免接触孕妇和小孩，以免对他们造成远期的伤害。对于孕妇和哺乳期的妇女，是禁止做这项检查的，胎儿及婴幼儿对射线非常敏感，幼年时期经过射线的照射，对于成年后患甲状腺癌的风险是会增高的，这类型的人群可以选择其他的方法，比如B超检查。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
老年人做心肌血流灌注检查，首先要注射显像剂，显像剂可以选择性的分布。在心肌细胞上，通过体外探头来采集到射线观察心肌是否有缺血的存在。虽然说是有一定量的射线，但是射线电离能力比较差，而且通过多喝水，多排尿很快就会代谢出体外。所以这项心脏检查，对于心脏不会造成任何的影响。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
吸碘率实验能够有效的观察甲状腺摄碘的速度、数量和碘在甲状腺的代谢速率与甲状腺功能状态密切相关，比如甲亢的患者甲状腺摄碘131率会增高，而且部分的患者可见摄碘131高峰是提前的。所以通过做吸碘率同时也要结合患者的病程的长短、甲状腺的软硬程度以及之前经过什么样的治疗方法等，来综合考虑应用碘131的剂量。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后服碘，需要在伤口长好之后，大约一个月到两个月的时间就可以进行碘治疗。利用碘131来治疗甲状腺癌，手术后主要是第一步要清除残留的甲状腺为目标，避免隐匿在残留甲状腺组织，当中的甲状腺癌细胞引起复发及转移，所以就要用碘131来清除残留的甲状腺组织。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌手术后一部分人是需要利用碘131进行治疗的，比如病灶比较大。并且发生了周围以及远处的转移，比如发生了气管、食管的侵犯、周围颈部淋巴结的转移以及远处骨骼的转移、肺脏的转移等，就需要使用碘131来进行治疗。通过口服的方式使碘131靶向性的分布在残留的甲状腺组织上，以及周围的转移病灶上，通过持续低剂量的放射出射线，起到消灭病灶的作用，也称之为内照射的治疗。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状旁腺的显像是通过静脉注射一只显像剂，从而来做延迟和早期的显影。注射的这支显像剂是带有辐射，但是这只显像剂所带有的射线，射程比较长，电离能力比较弱，所以即使有辐射也是量非常的小，而且对于自身的身体以及周围人群，没有任何的影响。但是在检查后一天之内要远离孕妇及婴幼儿，因为孕妇及婴幼儿，对于射线相对于正常成年人比较敏感，所以，必须要远离这类人群。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌患者经过手术后，选择用碘131来治疗，可以清除隐匿在残留的甲状腺组织当中的微小的病灶，也可以清除转移病灶，可以提高治疗的效果，对于患者的寿命是有延长的效果的。甲状腺癌的患者通常会有周围颈部淋巴结的转移，或者有一部分患者会发生远处的转移，比如肺转移、骨转移等，都需要利用碘131来进行治疗。

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就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
有一部分的乳腺癌患者在晚期容易发生骨转移，所以对于乳腺癌的患者一定要定期复查骨扫描，通常是半年到一年要进行骨扫描的检查。如果发生骨转移，可以导致一些病变包括转移的部位出现持续的剧烈的疼痛。另外严重者会发生病理性骨折、骨髓抑制以及高钙血症等等一些症状，严重影响到患者的生活质量和预后。