胡原

小孩心脏B超多久复查一次，具体如下： 1、新生儿期时心脏检查基本正常，建议半年以内再复查一次； 2、较大的孩子心脏正常，如果出现影响心脏功能的情况，比如发热、面色苍白、胸痛、乏力等，也可以做心脏B超排除疾病； 3、如果为有基础心脏疾病的患儿，平时没有症状不适，则可以每3-6个月复查一次心脏B超。如果有症状，要及时进行就诊。川崎病患儿，或者先天性心脏病术后患儿，应遵照临床医生医嘱定期复查。

心脏彩超检查需要看瓣膜关闭情况、房室间大小、房室之间异常血流，以及心脏血流情况。因此，需要宝宝在安静状态下检查。由于新生儿年龄小，在做心脏彩超检查时，会尽量要家长喂奶，或者用安抚奶嘴进行安抚。 如果宝宝还是哭闹，可以应用镇静药物促进宝宝睡眠。镇静剂都为短效，而且可以通过身体代谢，通常不会造成神经系统损伤，也不会对孩子智力发育产生影响。镇静方法可以选择应用口服水合氯醛，还可以用水合氯醛灌肠，但是发热患儿或者体重过轻患儿，不宜使用镇静剂。

完全性肺静脉异位引流指全部肺静脉不进入左心房，直接进入右心房，或者体循环静脉系统，右心房结合体肺循环全部回心血量。患儿血流量极度增多，出现严重的肺动脉高压，多数患儿出生数个月后死于右心衰。少量腔静脉与肺静脉的血流混合以后，少量通过房间隔缺损进入左心房，再通过左心室进入到体循环。因此，患儿早期出现严重缺氧、紫绀症状。 完全性肺静脉异位引流为新生儿心脏的急症之一，一经发现必须立即进行手术。通过根治术帮助患儿拥有正常心功能，因此其预后较好，没有经过及时治疗的患儿会危及生命。因此，能接受手术根治治疗的患儿预后较好，而且术后定期复查心脏彩超和心电图，能观察到患儿心功能基本恢复正常。

房间隔缺损4mm自愈的概率如下： 1、如果患儿为1岁以内的单纯性房间隔缺损，不合并有其它基础疾病，这类患儿在6-12个月自愈可能性较大。但是患儿平时要注意增强体质，增强抵抗力，增强营养，随着年龄增长有自愈可能； 2、如果为2岁以上患儿，发现其有4mm房间隔缺损，其自愈可能性较小。患儿定期复查心脏彩超，观察其是否有自愈可能。如果患儿出现血流动力学变化，或者出现劳力性呼吸困难、心律失常等症状，建议行介入封堵或者手术修补，避免出现心力衰竭等并发症。

房间隔缺损为3mm时，对心脏的血流动力学并无影响。如果婴儿无其它症状，则不需要治疗，有闭合可能，定期随访即可。随访过程中，如果缺损越来越大，或者出现血流动力学异常，则需要进行手术治疗或者介入治疗。 房间隔缺损指房间隔上面的缺损，根据位置和周围解剖关系分为继发孔型，其与卵圆孔位置相似，在胎儿期要区别到底是卵圆孔未闭，还是房间隔缺损。某些情况下，超声较难鉴别。胎儿出生以后，如果超声显示胎儿卵圆窝部位，比如＞5mm，称为房缺，小的称为卵圆孔未闭。名称不同，本质上没有明显区别，主要看其分流大小。同样位置，无论是卵圆孔未闭，还是房缺关闭可能性，以及手术指征，主要取决于缺损大小，与名称无关。因此家长不要纠结于名称问题，主要看其分流大小。

直径＜5mm的卵圆孔分流血流量小，对心脏、肺结构以及功能不会有明显影响。缺损较大时，卵圆孔达到8-10mm，分流量大，则称为中央型房间隔缺损，需要手术修补或者介入治疗。患儿手术时机可以在幼儿期完成。 卵圆孔未闭为目前成人中常见的先天性心脏病，约有20%-25%的成人存在卵圆孔未闭。长期以来认为卵圆孔未闭不会引起两房间的分流或者分流量小，对于心脏的血流动力学并无影响。近年来许多研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中患者、减压病、偏头痛之间存在密切联系。因此，对5mm以下的卵圆孔，将其关闭有利于病人通过介入治疗进行根治。 研究表明，在一定人群中处理卵圆孔有处理指征，但必须严格限定手术适应证，一般儿童无需手术。但是当卵圆孔未闭引起的分流量大，患儿出现发育迟滞、反复肺炎、头痛、胸痛等临床症状时，可以进行卵圆孔未闭的封堵微创治疗。

法洛氏四联症为一种严重的先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨于缺损室间隔上，右心室肥大，表现为青紫，多在出生以后3-4个月发生。患儿由于缺氧，经常出现呼吸急促，哭吵、吃奶或者活动以后呼吸困难更加明显，青紫加重。 法四对小孩危害大，特别是全身缺氧较明显，对于脑也可以出现脑缺氧，可影响小儿生长、智力发育，患儿容易患肺炎以及心力衰竭。患儿由于长期缺氧，生长发育迟缓，智力发育落后于正常儿童。因此，法洛氏四联症患者，建议在出生后6个月前进行手术，多数患儿预后较好。

B超检查后，较快就会出结果。以前做B超检查时只有一位医生，做完后要手写诊断报告，报告上面还要填写病人的各项信息，还要描述超声表现，做出诊断结论，较耗时。因此，病人等待检查的时间长，等结果的时间长，容易延误治疗时间。随着医疗设备和技术改进，现在多数医院都配备打印机，以及给超声医生配备技师，帮助打印超声的诊断报告，甚至有的医院可以配备专门的打印结果的仪器。具体如下： 1、普通B超检查，或者病情较简单的患者，可以在30分钟内打印出结果； 2、如果患者病情复杂，检查项目较多，超过1h可以让患者拿到结果； 3、对于急诊患者有硬性规定，要求在半小时以内完成检查并出结果。因此，不会延误患者的治疗时间。

婴儿室间隔缺损的症状如下： 1、婴儿小的室间隔缺损分流量较小，基本不产生任何症状，患儿生长发育正常，但是听诊时有心脏杂音； 2、中等或者巨大的室间隔缺损分流量较大，患儿可以出现心悸、呼吸困难、活动耐力减低，容易患呼吸道感染。患儿表现为发热、咳嗽、咳痰，以及肺部啰音，而且患儿会出现喂养困难、多汗，以及生长发育滞后，体质瘦弱，吃奶过程中因为气促而常常中断，面色苍白等。听诊除心脏杂音以外，还可以常伴有心尖区搏动增强，以及范围扩大。

彩超为彩色多普勒超声的简称，B超指二维灰阶超声及黑白超声，B超图像显示脏器，或者结构的二维切面图像。彩超在二维灰阶基础上，即在B超基础上增加彩色血流信号。因此，在组织器官中有血流的地方才会出现显示有彩色，通常用红色和蓝色来表示，红色代表朝向探头血流方向，蓝色代表远离探头方向。 彩超可以判断血流方向、血流速度，以及血流在组织中的走行，还可以通过彩色血流信号反应的情况，来鉴别良性和恶性肿瘤。