聂红平

上眼皮出现疙瘩，需根据其大小、形状、与皮肤粘连情况及患者症状进行判断。若上眼皮出现小疙瘩，无疼痛及其他不适症状，可能为睑板腺囊肿，需手术切除，若为老年患者需警惕出现睑板腺囊肿恶变或睑板腺癌，术后需做病理检查。若上、下眼皮均出现疙瘩，且与皮肤粘连较紧，则需怀疑是否为睑板腺淋巴瘤，因淋巴瘤为全身性疾病，所以患者需做全身血液检查，以明确诊断。

角膜炎是由各种原因导致的角膜炎症反应，是我国致盲性疾病之一。它可由病毒、细菌等特殊病原体引起炎症，主要表现为怕光、流泪、眼睛红。眼科检查时会表现结膜充血、眼睛红、有分泌物等阳性体征，且分泌物不同角膜炎的类型不同，角膜上的病灶区域会剥脱或溃疡，用荧光素染色剂可着色。临床治疗需根据具体病情采用抗病毒和抗细菌的药物治疗。

干眼症即角结膜干燥症，临床常表现为干涩、疼痛、视力疲劳、不愿睁眼、畏光、流泪。干眼症会引起病人的不适感，泪膜减少，甚至会由干眼症导致角膜炎，角膜上皮的剥脱会加重刺激流泪，严重的可引起角膜穿孔。 治疗方法可采用正规医院开具的人工泪液，可起到保湿、保护角膜的作用，除此之外还可以采用热敷和强脉冲的方式来治疗干眼症。

如果孩子经常挤眼睛，甚至用手揉眼睛，肯定是眼睛不舒服。有的家长说孩子调皮总挤眼睛，是不是习惯性挤眼睛，这时一定要带孩子到眼科检查，原因具体如下： 1、挤眼睛时有没有倒睫毛刺激，倒睫毛会扎眼睛； 2、异物进入，有时有头发或者小异物进到眼睛里也会眨眼睛，除了挤眼睛之外还会流眼泪； 3、炎症表现，如果有早期的炎症表现也会挤眼睛； 4、干眼症，现在干眼症发病非常多，与看电子产品有关。眼睛通过眨眼、瞬目，眼睛表面黑眼珠上有一层泪膜，也叫水膜，可让眼睛湿润。如果有干眼症表现，会想使劲挤眼睛缓解干涩。 孩子挤眼睛一定要到眼科检查，根据不同表现进行不同的治疗。干眼症需用缓解干眼药物治疗，建议用不含防腐剂的眼药水，因为它不能根治只能缓解症状，点眼药水的时间较长，所以需用不含防腐剂的人工泪液来治疗。

一般看手机、看电视失明的可能性很小。但是如果长期看手机也会导致视力下降，或者看很长时间视网膜会缺血，也会暂时性供血不足，但是完全失明的可能性较小，建议不要长时期看手机，这样会导致眼睛疲劳。如果有近视，看完手机以后、长时间的眼睛疲劳时，会不由自主的揉眼睛，揉眼睛就会对眼球施加压力。如果近视眼度数较高或者视网膜比较薄，揉完以后或者使劲揉再转动眼睛时，就会引起视网膜裂孔。视网膜有裂孔以后，就会引起视网膜脱离，如果没有及发现视网膜脱离就会失明。 所以不是看手机造成的失明，而是看手机久了以后引起了并发症，引起视网膜的改变，引起特殊的疾病让其失明。所以建议尽量远离电子产品、预防近视、预防失明。

我们正常人睡觉时眼睛闭的很好，但有个别孩子或者成年人都有晚上睡觉眼睛闭不全的情况。如果是单眼闭不全，以前闭合的好，后来闭合不好了就要找原因，具体如下： 1、如果孩子是晚上有时能闭上，有时闭不上，在睡眠时分为浅睡眠、深睡眠，这时眼睛会有转动，有小缝，闭不上，其实正常跟大脑发育不全都没关系； 2、如果是单眼的，以前没有眼睑闭合不好，后来发现眼睑闭合不好，一定要到眼科检查，看看孩子两只眼球的高低是否不一样，有没有眼球突出、上眼睑疾病、眼睑闭不上、眼睑占位。 如果是在睡眠期单纯的双眼眼睑闭合不好，早起也很活泼，眼睛也没流泪，没有怕光，则是正常范围。如果单眼有问题，要到眼科检查，看到底是什么原因。

眼皮跳往往是眼睑肌肉痉挛，眼睑肌肉痉挛的原因也比较常见。如果有倒睫毛刺激或者疲劳、精神紧张、睡眠不足都可以导致，还有如果面神经发生炎症，如面神经的痉挛也会导致眼皮跳。所以要到眼科检查排除不同的原因。如果是因为是疲劳、倒睫毛、视力不好导致眼睑的痉挛，要到眼科用抗疲劳的眼药水，要保持良好精神状态，不要太疲劳、失眠，保证睡眠充足，就可以改善。 如果是病理性面神经痉挛或面神经炎，引起下眼睑的皮肤跳动，要靠到神经科做检查治疗。如果是肌肉损伤、外伤或者是倒睫毛、或者角膜刺激，也会让眼睛不停跳动。所以不同疾病，需要到正规医院眼科检查治疗。

眼皮跳要看是单眼跳、双眼跳，一般眼皮跳都是因为眼睑痉挛。眼睑周围有肌肉，眼轮匝肌的痉挛造成眼睑跳，也可能是倒睫毛刺激的眼睑痉挛，也可能是长期或者最近精神比较紧张、疲劳、睡眠不足会引起的肌肉痉挛。生活习惯也很重要，如果长期压力很大、每天工作到很晚、眼睛很疲劳、经常揉眼睛，眼轮匝肌就会有痉挛表现。所以眼皮跳，不管是单眼跳还是双眼跳，是肌肉神经痉挛造成的。如果除眼皮跳，嘴有抽动，甚至嘴有点歪斜，要看最近有无受风、三叉神经疾病。如果有三叉神经疾病，往往是面神经痉挛、瘫痪。 上睑除跳之外，眼皮睁的力量也很弱，要进一步到眼科或到神经内科检查，看眼皮跳有没有并发面部的感觉障碍和面部抽动，如面神经的三叉神经痉挛，甚至疼痛。所以眼皮跳一定要到眼科检查原因，正规医院、正规眼科检查、治疗。

一般眼皮上的脂肪粒叫粟粒疹，也叫粟丘疹，是皮肤跟皮肤的附属器发生改变，在眼皮上形成小小的、隆起的白点。一般是皮脂腺的潴留，是慢性良性病变，可以发生在脸颊、面部、眼睑。如果没有特殊的不舒服，可以不用管它。但是如果为了美容，可以在皮肤科或者眼科用小粉刺刀挑除，挑完以后涂点消炎眼药膏预防感染。 如果不是很明显，数量也不多，建议不用特意治疗。如果特别明显，而且大并发生了融合，一定要到正规医院的眼科检查，看是不是皮肤跟皮肤的附属器发生了毛囊性的改变。

开眼角手术包括内眼角与外眼角，往往病人有内眦赘皮、小睑裂，才做内眼角的开眼角手术。但是也有爱美人士，觉得眼睛偏小，需要做开眼角的手术，所以开眼角手术包括内眼角的开眼角，可以做Y字型的或者Z型眼角的手术。外眼角也可以做，让眼睛睑裂变长变大。但是开眼角手术以后要缝线，会有一定的瘢痕，如果是瘢痕体质就一定要小心。开眼角手术常规用于眼睛小、内眦赘皮的病人上，为了解决内眦赘皮做的开眼角手术，术后还要经常做复查，检查角膜有没有损伤，伤口有没有瘢痕形成，可以用预防瘢痕形成的药物。