耿新龙

宝宝尿道口有白色分泌物，可能由于细菌感染所致，宝宝外阴清洁不净或生殖器长期暴露于外则容易出现尿路感染等症状。由于宝宝自身免疫功能低下，需要从母乳中获得免疫球蛋白帮助提高免疫力。若宝宝尿道口有白色分泌物出现，应及时就诊，取分泌物进行化验、培养，明确致病菌，进一步进行对症治疗。若为特殊细菌感染，如霉菌，应注意环境卫生，切断传播途径。

单纯的前列腺钙化，若无明显临床症状，无需特殊治疗即可自愈。前列腺钙化常由长期慢性前列腺炎所致，患者慢性炎症控制后愈合过程中，若局部炎性病灶未完全吸收，可能出现纤维化进一步钙化的症状，部分患者前列腺钙化后，多发前列腺结石。前列腺炎或者前列腺增生患者常表现为下尿路症状，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不畅等。

前列腺结石即为前列腺腺泡内形成真性结石的症状，其发生通常提示患者既往或目前存在前列腺急性炎症或慢性炎症，其中以慢性炎症患者居多。患者往往在进行超声检查、X线检查或进行其他辅助检查过程中发现前列腺结石症状。若患者出现前列腺结石，但未出现相应尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛不适等明显症状时，无需进行特殊治疗。

儿童发生膀胱结石分两种情况，若肾输尿管结石排泄到膀胱，长期停留形成的以草酸钙为主的结石，饮食上患儿应限制钠及草酸类等食物摄入量，并且需大量饮水，不建议低钙饮食，否则会继发骨质疏松，且低钙饮食并不能有效降低尿钙；若由于营养不良引起儿童膀胱结石，饮食上应适度增加高蛋白食物的摄入，避免过多摄入动物脂肪、动物蛋白等。

小儿膀胱结石根据发病部位不同，治疗后疗效均不相同。目前我国膀胱结石手术治疗技术已经较为成熟，术后并发症发生率较低。若小儿膀胱结石采用开放性手术治疗，可发生膀胱瘘、膀胱内异物、尿道狭窄等后遗症。由于小儿膀胱感染或结石残留，患儿还会存在结石复发或新发结石等症状，建议小儿膀胱结石患者以预防为主，可有效减少小儿膀胱结石的发生。

小儿膀胱结石最佳手术时机选择很重要，当患儿出现肉眼血尿、间断性排尿困难等相关症状，并在患儿身体处于最佳状态下时，需尽快进行手术治疗。由于膀胱结石长期刺激，可能会继发感染或膀胱功能紊乱。根据结石大小，采用不同的手术方式。若膀胱结石直径＜2cm，可采用微创腔镜手术，治疗时间较短；若2cm＜膀胱结石直径＜5cm，也可以考虑微创治疗，但手术时间较长；若膀胱结石直径＞5cm，需考虑开放性手术。

长期慢性前列腺炎患者常常继发前列腺钙化，患者慢性炎症控制后愈合过程中，如果局部炎性病灶没有完全吸收，可能会出现纤维化进一步钙化的症状，部分患者前列腺钙化后，多发前列腺结石。因此要想治疗前列腺钙化，需减轻前列腺炎症。首先进行抗感染治疗，饮食上忌辛辣刺激性食物，保证正常的作息规律，戒烟，多饮水，避免憋尿等。

单纯的前列腺钙化，若无明显临床症状，无需特殊治疗即可自愈。前列腺钙化常由长期慢性前列腺炎所致，患者慢性炎症控制后愈合过程中，若局部炎性病灶未完全吸收，可能出现纤维化进一步钙化的症状，部分患者前列腺钙化后，多发前列腺结石。前列腺炎或者前列腺增生患者常表现为下尿路症状，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不畅等。

前列腺钙化为前列腺炎或者前列增生等疾病演变过程中的一种表现，单纯的前列腺钙化，临床意义并不大，无需过度重视。若患者伴有慢性前列腺炎或前列腺增生，出现尿频、尿急、尿痛、盆腔疼痛、排尿困难等症状时，应进行药物治疗，甚至严重者应进行外科手术治疗。若患者无上述临床症状，则无需特殊治疗，前列腺结石不会对患者生活质量产生较大影响或威胁。

前列腺切除术大致分为前列腺增生组织切除以及根治性切除两种情况，其中根治性切除术除切除全部前列腺腺体外，还应切除部分尿道及膀胱颈。老年患者并发症通常源于其自身基础疾病；单纯手术危害一般合并泌尿生殖系统感染，如附睾炎、尿血等，远期可能继发尿道狭窄等症状。年轻患者常由于该手术对尿道括约肌产生损害而导致出现逆行射精或勃起功能障碍等症状。