糜菁熠

网球肘具有自愈的可能性，但仍不能忽视，若网球肘发展为慢性或因不正规的治疗导致迁延不愈，可造成较为严重的后果。临床上，促进网球肘自愈的方法包括： 1、禁止负重； 2、必要时需佩戴支具。 3、若疼痛症状较重，可进行封闭治疗，阻断炎症的恶性循环，促进自愈，效果较好，但前提是最好在网球肘早期就及时进行治疗。

网球肘是一种具有自愈倾向的疾病，较多的网球肘患者可自行恢复，因此在确诊为网球肘之后，可采取的措施包括： 1、避免手部进行负重等动作，患者可使用辅助工具帮助搂抱孩子，或使用另一只手，避免使用传统方法； 2、支具：可将腕部抬起，起到放松肌肉、减小手部负重等作用，以促进炎症消退。 此外，需避免乱用膏药或进行放血等过激方法进行治疗。

腓总神经位于膝关节外侧，是人体较易受损的神经之一，且恢复效果较差，当腓总神经损伤，主要的症状表现包括： 1、脚无法抬起； 2、脚趾下垂，难以抬起，出现垂足以及足趾屈曲畸形； 3、出现足背外侧、小腿下部后外侧以及踝关节后外侧感觉障碍； 4、因腓总神经损伤，踝关节难以抬起，行走时会出现拖行，即跨阈步态。

确诊腓总神经损伤后需积极进行干预，明确损伤的严重程度，治疗方法包括： 1、部分性损伤：表现为足部外侧发麻，足部、脚趾上抬力量较小，但尚可完成，可通过药物以及康复治疗等进行保守治疗； 2、大部分损伤：出现明显的感觉障碍等症状，完成动作难度较大，需密切观察，若症状仍未改善，有可能需通过手术治疗； 3、完全性损伤：手术治疗的可能性较大。 另外，若损伤时间较长，可进行肌肉转位术治疗，或使用支具辅助足部运动。

正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合征是指位于手腕部掌侧管道中的正中神经出现问题。 一旦出现腕管综合征，较为常见的症状表现为患者腕部夜间发麻，且易被麻醒，需不自觉甩动腕关节方可入睡，并伴有桡侧三指半麻木及拇指根部肌肉萎缩，若上述症状持续几周仍存在，常可确定其为腕管综合征。

手腕骨膜炎这种疾病并不存在，因此手腕骨膜炎可能为以下疾病： 1、腱鞘炎：较为常见，腱鞘炎多发于大拇指侧以及小指侧的腕关节，掌侧以及腕关节偏中间处出现的腱鞘炎则较为罕见； 2、滑膜炎：发病年龄跨度较大，主要以中老年人群为主，但也可发生于十几岁至二十几岁的青年人群当中，且目前来看发病率有逐年升高的趋势。

肩胛上神经卡压症影响范围较广，涉及到肩部疼痛、力量以及皮肤知觉，造成肩胛上神经卡压症的主要原因为肩胛上神经从颈部开始走行，由外侧至后侧的行进过程中关键部位受到压迫导致。其临床表现为疼痛、肩关节外展无力以及肩部感觉障碍等。另外，肩胛上神经卡压症易与肩部疼痛及其周围疾病相混淆，包括肩周炎、肩袖撕裂等，需通过症状、查体以及相应的辅助检查进行明确诊断。

肩胛上神经属于混合神经，具有运动、感觉兼备的功能，因此，当肩胛上神经发生卡压后，主要症状包括： 1、疼痛； 2、肌肉力量减弱，即肌力减退； 3、肩胛上神经所支配的肩胛上部，特别是肩胛后部出现感觉障碍。 临床上可通过检查肩部外展力量是否足够；或通过医疗器械检查肩后外侧是否出现感觉障碍，并与其对侧进行对比；也可通过肌电图等检查进行明确诊断。

尽管副神经行程较长，受到损伤的可能性较大，但副神经损伤临床上仍属于一种较为少见的损伤，而副神经卡压则更为罕见。副神经所支配的肌肉为斜方肌，为人体背部最大的肌肉之一，副神经发生损伤可导致抬肩、耸肩等动作受到限制，导致副神经损伤的原因较多，放射治疗、取淋巴结活检、手术治疗颈部肿块等均有可能导致副神经的损伤。

因大部分的腕部囊肿来自于腕关节深层，而非腱鞘。因此，传统名称手腕腱鞘囊肿可称之为手腕关节囊肿，以避免产生误导。临床上，其具体治疗方法包括： 1、症状较轻且囊肿较小的患者无需进行治疗； 2、囊肿逐渐增大，出现症状并导致腕关节活动障碍时需进行治疗，可行针头抽吸、加压包扎等保守治疗，约有50%的治愈率。也可通过传统手术方法将囊肿从根部切除，或进行微创手术，均可达到较高的治愈率，极少复发。