章越龙

激光碎石以后通常需放置双J管，主要目的如下： 1、引流：因为经过输尿管镜时，输尿管可能会水肿，尤其某些输尿管部位较细，输尿管镜可能摩擦输尿管引起水肿。而放置双J管可让输尿管得到充分休息，也可减轻患者的术后不适感； 2、松弛和扩张输尿管：这种松弛和扩张作用具有持续性，双J管拔除后，输尿管依然处于扩张状态，如果结石掉落则更容易排出。

输尿管镜碎石术后腰酸属于正常现象，术后通常需在输尿管放置双J管。而双J管对病人会存在刺激作用，排尿时尿液通过双J管进行反流。有些人疼痛症状较为明显，还有一些人因为双J管引发尿频、尿急，甚至血尿的表现，一般这些症状都不会太过严重。 及时排出小便可减轻病人反流的作用，减轻腰酸表现。平时减少活动，避免经常走动，走路时可导致双J管摩擦，引起腰部不适，也会引起血尿。在这种情况下，病人可能不适的感觉会更加严重，而当双J管拔出后，病人可恢复正常活动，减少双J管的刺激后，病人腰痛症状不会再次发生。 如果病人发生剧烈腰痛，可能为双J管刺激引起病人的输尿管痉挛，这种情况非常少见，但也有一定的可能性。一旦发生该情况，建议病人前往医院就诊，进行解痉镇痛治疗。通常通过输液止痛治疗之后，病人急性疼痛能够缓解。处理起来并不复杂，后果也并不严重。

输尿管镜目前还是比较小的手术，可以做到日间手术，即相当于24小时之内出入院，属于创伤比较小、恢复比较快的手术，输尿管镜碎石术后护理具体如下： 1、当天术后6小时内，嘱咐病人平卧，禁食、禁水； 2、6个小时以后如果病人反映一切正常，可让病人坐起活动，也可适当给病人进食； 3、当天通常留置导尿管，观察一晚情况稳定后可拔出导尿管，嘱咐病人下床活动； 4、术后到拔出双J管期间，并不是非常鼓励病人剧烈活动。病人术后活动过多之后，双J管摩擦会引起不适，增加血尿、腰痛的机会。等双J管拔出以后，病人即可恢复正常的活动； 5、术后需注意饮食，饮食不规律、饮食不均衡、熬夜、生活习惯不规律、喝酒、吃烧烤、海鲜等皆可增加出现结石的机会，并且需足量饮水，每天饮水2000-3000mL。

男性病人会发生尿道滴白，其白色液体主要为前列腺液，尿道滴白原因具体如下： 1、前列腺液有时可通过小便排出，因此在尿液前段可看到白色液体排出； 2、病人大便时，因为粪便挤压，前列腺液也可从前列腺挤出。 如果小便滴白偶然发生，病人并无特殊不适，比如尿频、尿急、下腹坠胀、阴囊坠胀等，无需担心；若病人出现如会阴部阴囊坠胀，常有尿频尿急的感觉，尿道滴白比较频繁等现象，此时需注意可能病人患有慢性前列腺炎。 如果有慢性前列腺发生，一方面到医院就诊，检查前列腺液，进行前列腺B超诊断有无慢性前列腺炎。另一方面，平时需调整生活方式，戒烟限酒，避免熬夜打游戏或者打牌。因为前列腺炎是慢性病变，通常是不良生活习惯导致，一旦发生及时纠正可以治愈。