章燕珍

残根是牙冠被破坏后留下的牙根，残根修复的条件如下： 1、如果残根未松动或者松动在Ⅱ度以内，或者残根高出龈缘1-2mm，或者与牙根根面持平，或者位于根面下龈下3.5mm以内，牙根周围组织无病变或者病变可治愈，应及时到医院拍摄X片明确牙槽骨吸收的情况。如果牙槽骨吸收没有超过根长的1/2，即一半牙根还位于牙槽骨内，下面没有明显的根分叉病变，牙周没有很深的牙周袋，经过完善的根管治疗可以保留牙根，尤其是老年人； 2、如果是大部分牙齿缺失，需要进行活动义齿修复，尤其是下颌。如果下颌牙齿多数牙缺失，牙槽骨吸收严重，要进行活动修复，要尽量保留残根。残根进行完善的根管治疗后再进行覆盖义齿的修复，可明显增加义齿的固位稳定效果。

数字化种植牙相较于传统的种植牙，有很多的优点，具体如下： 1、精准：数字化种植牙采用3D数字打印技术制作导板，为种植体的植入精确的定点、定深、定方向，同时可以三维虚拟的模型设计植入种植体，可以避开重要的结构，比如血管、神经、窦腔，最大程度地利用患者现成的骨量，优化种植体的位置； 2、快速、高效：医生在手术导板的引导下，可以快捷有效地控制种植体的位置、深度和角度，仅需一个微小的切口便可以植入种植体，摆脱了传统的种植牙需要进行切开、翻瓣、缝合、拆线等步骤，所以手术时间比较短； 3、微创舒适：传统种植牙的手术时间比较长，虽然手术是在麻醉的情况下进行的，如果时间一长，患者会有所感知，会感到生理上、心理上的不适。数字化种植手术是采用微创技术，开口小、时间短，患者可以在舒适、无痛、轻松的状态下完成手术； 4、安全：数字化种植是通过三维的模型，制作手术导板。在微创的情况下植入最佳的种植体深度、方向和角度，可以避开一些血管和神经，避免植入不当造成窦腔损伤或者血管神经的损伤，所以比较安全，术后没有并发症。

牙齿松动是否可以进行固定，应根据牙齿本身的情况而定，具体如下： 1、生理性牙齿松动：对于能够适应的牙齿松动，但牙周膜间隙增宽，牙槽骨高度正常或略微降低，可以通过调(牙合)进行治疗；如果牙周膜间隙正常，牙槽骨高度降低，患者感觉到不适，可以进行夹板固定； 2、病理性牙齿松动：如果牙齿松动持续增加，牙周膜间隙持续增宽，生理性牙齿松动可发展为病理性牙齿松动，比如Ⅲ度以上的牙齿松动，需要及时拔除患牙，防止牙槽骨的进一步吸收，影响后续的种植修复治疗。 此外，牙齿松动是否可以固定还需根据牙齿松动的原因而定： 1、由于外伤引起的牙齿松动，多数可以通过固定进行治疗； 2、由于牙周病引起的牙齿松动，需拍摄X片明确牙周的情况再决定。如果牙槽骨吸收达到了根分叉下1/3，这种情况的预后很差，固定效果也不理想，则没有必要考虑进行固定。如果牙槽骨吸收没有超过根长的1/3，可以考虑进行固定，但要降低咬合，减轻局部的咬合创伤，再进行固定修复。