程琳

钼靶检查是一种重要的诊断手段，尤其是乳房较大的女性，通过钼靶筛查，可以早期发现乳腺癌，降低乳腺癌患者的死亡率。由于钼靶是由X射线组成，具有一定的辐射。 但是辐射剂量非常低，低于拍胸片的辐射剂量，辐射剂量比较安全，不会影响患者的健康。建议40岁以上的女性，每两年进行一次检查，如果有家族史，需每年进行一次检查。

男性乳腺发育的原因主要包括以下几个方面： 1、无明确病因：双侧乳腺增大常发生于青春期； 2、甲状腺功能亢进、肝功能异常等疾病可能导致患者出现乳腺发育的症状； 3、药物原因导致：治疗前列腺、高血压以及消化系统疾病的药物具有副作用，可能导致患者乳房发育。 患者需到医院就诊，以明确导致男性乳房发育的病因，针对病因进行治疗。

胳肢窝即医学上所说的腋窝，一般双侧腋下是对称的，腋下多一块肉在临床上较为常见，称之为副乳。一般情况下，患者无明显的症状，可能会影响外观，尤其是对于爱美女性。副乳与乳房结构类似，具有乳腺成分。因此，乳房部位常发生的疾病可能也会发生于副乳，并且发病风险与正常乳房相同。副乳无需进行处理，如果有美容方面需求，患者可以到医院就诊。

乳腺癌晚期是指乳腺癌复发或骨骼、肺、肝等部位出现转移。在过去，乳腺癌患者的中位生存时间是2-3年。目前发现乳腺癌主要分为恶性程度较高的乳腺癌和恶性程度较低的乳腺癌两种，恶性程度低的乳腺癌治疗方法较多；部分恶性程度高的乳腺癌可以进行靶向治疗。乳腺癌晚期患者的5年生存率已经突破50%，通过规范化治疗，部分患者可能会长期带瘤生存。

乳腺癌包括乳腺导管癌、乳腺小叶癌和其它类型的癌症，乳腺导管癌是乳腺癌中最常见的一种。乳腺导管癌主要分为一级、二级和三级乳腺导管癌，可以通过分级来确定肿瘤的恶性程度。 如果是三级乳腺导管癌，表明病情比较严重，常建议患者进行化疗。但是肿瘤的恶性程度不能仅靠单一指标进行确定，需通过多因素综合判断，患者无需过分焦虑。

乳腺癌患者需先进行超声、钼靶、穿刺等检查，诊断肿瘤类型和分期，再进行后续治疗。乳腺癌经典的综合治疗模式中，首选手术治疗，再依据肿瘤类型及其分期，让患者术后进行化疗、放疗或服用药物，肿瘤类型较特殊的患者可以进行靶向治疗。通过规范化治疗，乳腺癌患者可以达到较理想的生存状态。中医药治疗是中国的特色治疗方式，在综合治疗后，采用中医药辅助治疗，可以获得较好疗效。

乳腺纤维瘤是由于乳腺间质成分过度增生，导致乳腺形成较光滑、质地较软且活动度较好的肿瘤组织，是一种常见的良性肿瘤，好发于年轻女性，尤其是生育高峰期。乳腺纤维瘤生长比较缓慢，一般情况下，不会对健康产生直接危害，患者需及时到医院就诊，通过相关检查进行诊断，不能将恶性肿瘤误认为是乳腺纤维瘤不给予治疗，对患者健康造成影响。

小叶增生是一种非常普遍的现象，与患者的情绪因素密切相关，不属于器质性疾病。增生没有统一的诊断标准，增生是借用了病理学诊断的专业术语；小叶增生患者可能出现乳房周期性疼痛的症状，疼痛症状在月经前加重，月经后缓解。小叶增生主要与月经周期相关，以乳房疼痛为主要临床表现；与癌症无直接关系，一般不会造成乳房发生器质性病变。

双侧乳腺小叶增生也称为双侧小叶增生、双侧乳腺囊性增生、双侧增生症、乳痛症等，目前尚无统一的诊断标准。双侧乳腺小叶增生主要与患者的工作压力、过度劳累、焦虑情绪等密切相关，患者需避免紧张、焦虑等情绪刺激；改善生活习惯，避免熬夜或食用刺激性食物。此外，患者可以服用疏肝理气、活血化瘀类药物以缓解小叶增生引起的疼痛症状；建议患者进行定期体检。

乳腺不通的概念来源于中医理论，中医认为通则不痛，而乳腺增生主要表现为乳房疼痛，其可能是由于肝气郁结或经络原因导致。但西医认为乳腺中仅存在血管和导管，不存在乳腺不通的概念。患者不要盲目相信市场上所谓的疏通产品和疏通服务，如果乳房原本患有疾病，经过按摩等操作可能加重病情，对患者健康造成严重影响。因此，患者需接受正规的中医治疗。