白露

所谓的拇外翻矫正器对于很多类型拇外翻并没有矫正作用，但确实可以在生活中利用生活中常见的材料来制作拇外翻所用的东西，能够减少拇外翻的症状，也给患者生活中带来方便。如很多拇外翻的患者，因为前足脚趾互相挤压，第二趾到第四趾或第五趾都会出现足趾屈曲畸形，叫锤状趾，脚趾容易在鞋子里面磨蹭，突起的关节容易在鞋子里面摩擦鞋子出现疼痛，可以把裤子里面的松紧带剪一圈，把这几个脚趾压起来，套到脚趾，然后穿到鞋子里面，因为松紧带有柔软和张力，会把畸形和屈曲的趾间关节向下压，减少和鞋子的摩擦，达到穿鞋舒服的目的。 还有患者因为足趾畸形出现脚底有一个固定的疼痛点，可以拿鞋垫先放下，然后在最疼痛的部位点一点墨水，然后把这挖个洞剪掉，把这个鞋垫穿在鞋里面，这个鞋垫可以旷置一部分主要的压力点，也可以达到减少疼痛，方便行走的目的。通过这些简单的方法也可以方便广大患友，并且在家就地取材，达到减少症状的目的。

很多病友都询问拇外翻微创手术的方法或拇外翻微创矫正需要多久，并不是所有的拇外翻都可以进行微创治疗，微创治疗是一个手段，并不是目的。手术的目的是为了把畸形的关节矫正，进而达到力线重整、缓解疼痛的目的。拇外翻微创手术也是通过截骨，把畸形的骨头通过截骨，锯缝，搬正然后再进行固定的方法。 所以从理论上讲，拇外翻的微创手术和拇外翻的开放手术在恢复的时长上差不多，但因为拇外翻的微创手术切口小相对住院时间和下地时间都会快一点。一般术后患者的疼痛感比较轻，术后2-3天就可以出院，而且穿着特制的鞋子走路出院。至于拇外翻做完微创手术以后，大概在4-6周就可以穿自己的鞋子，大约三个月后从事体育运动。

拇外翻的手术治疗其实分为好几类，手术主要的原理或原则有两条，具体如下： 1、软组织手术：通过把第一跖趾关节周围因为挛缩畸形的软组织进行松解和重排，以达到软组织平衡的目的； 2、骨性手术：把畸形骨通过截骨和固定以后达到力线重排，恢复满意的关节外形。 两种手术方法往往是在同一次手术中进行，对于患者来说，拇外翻的治疗往往告诉患者有切开手术，还有微创手术，无论是切开手术和微创手术，目的都一样。要恢复软组织的平衡，通过骨性截骨和固定来恢复骨性结构的完整，恢复骨性结构的排列，能达到恢复关节功能和关节力线的目的。

大部分单纯性扁平足走路姿势并不奇怪，有步态异常和足底应力异常，但并不代表走路姿势奇怪。扁平足引起走路姿势奇怪常见于儿童，或发育期的青少年。由于扁平足的跟骨外翻可能会造成青少年膝外翻、骨盆倾斜，甚至有脊柱侧弯，青少年又刚好处于身体和骨骼发育期，步态也处于发育期，在这时会出现步态的异常。 所以在这种情况下，要尽早明确平足、评估平足。对其进行干预，绝大部分会配定制性鞋垫，把外翻跟骨摆正，重新用鞋垫把足弓抬起来，从受力的最底部，从足底来解决受力异常，来改善步态。

扁平足具有一定遗传倾向，但是扁平足遗传倾向并不十分强烈，也有很多患者扁平足往上追溯，父系和母系并没有扁平足的家族史。很多扁平足并没有症状，并不需要特殊治疗。反而有新生儿会有先天性扁平足的情况，这种先天性扁平足并不遗传，但需要越早治疗越好。 如有先天性垂直距骨或者先天性倾斜距骨，这样的情况会出现扁平足，并不遗传，但在婴幼儿期或新生儿期就可能会被发现，要在儿童期进行处理。

扁平足和平足症有区别。扁平足趾的是足外形、足形态，内侧足弓出现塌陷，足弓消失，称之为扁平足。绝大部分扁平足没有症状，只有出现了行走疼痛、穿鞋困难、走路无力，才称之为平足症。重度的平足症是症状比较严重，绝大部分亚裔人群见于两个年龄段，如下： 1、青少年，大概在10岁到16岁这个阶段； 2、中老年，女性大概在50岁到60岁，男性大概在55-65岁的阶段主要以疼痛为主，行走无力，疼痛感越严重，代表病症越重。要从足外形上，出现比较严重的足弓扁平塌陷、跟骨外翻、前足旋转的情况，认为平足比较严重。

扁平足和平足症有区别，如果扁平足没有行走无力、穿鞋困难、行走疼痛的症状，无需治疗。很多人都有扁平足，但是没有以上症状，甚至于在平时接触过很多职业的运动员也有扁平足，但是并没有症状，而且有非常好的运动特质，不需要治疗。如果扁平足出现疼痛、活动受限、行走无力、穿鞋困难的情况，需要治疗主要分为以下两种： 1、保守治疗，通过做定制式的鞋垫，通过足底应力分布的不同来配置专门的鞋垫，矫正因为应力分布不均匀，足弓扁平带来的症状，就可以缓解病人行走疼痛不适的症状； 2、手术治疗：通过对平足症造成的肌腱病损，如腓骨肌腱病损、胫后肌腱病损，还有平足症所带来的骨性结构，如跟骨严重外翻、距下关节、距舟关节和跟骰关节出现骨性关节炎的表现，通过进行截骨力线的调整和关节融合来恢复足弓，达到理想的治疗效果。

走路脚疼是扁平足的主要症状，治疗主要有以下几种方法： 1、采用保守治疗，主要针对于柔软性的平足为主，所谓柔软性平足是可以通过手法或通过支具、辅助用具，如鞋垫来改善扁平足的情况，在这种情况下，通过柔软性的平足，可以采用配定制式鞋垫的办法，用鞋垫托起足弓改善扁平足所带来的症状； 2、如果扁平足走路疼痛，是因为扁平足造成局部结构的病损，如出现骨关节炎、胫后肌腱的病变，需要通过手术治疗，通过肌腱休整、关节的截骨调整、或关节融合来达到治疗的目的。

踝关节扭伤可以治愈，在踝关节扭伤之后或在扭伤当时，根据扭伤当时的暴力情况和踝、足所处的位置，甚至患者的体重会产生大概10余种不同类型的损伤，大多数可以通过保守治疗进行治愈。还有踝关节扭伤主要结构损伤的比较严重，如有骨折、主要韧带断裂，可能会留下一定后遗症，如踝关节不稳定、第五跖骨基底骨折不愈合、陈旧跟骨前突骨折，这些比较严重的损伤往往会给患者带来后遗症，如行走和运动的疼痛、反复踝关节扭伤这些后遗症，大多通过精准的检查和手术方法都可以得到治愈。在临床工作中，有陈旧性踝关节扭伤5年以上，甚至于10年左右，都可以通过手术治疗达到很好的效果。 踝关节扭伤的后遗症往往会随着时间推移产生其它后果。如因为踝关节外侧韧带损伤，造成踝关节不稳定，随着时间推移会出现踝关节距骨软骨的磨损，病情就会加重，甚至于有的病情不可逆。所以在这种情况下踝关节扭伤以后，如果长期出现反复疼痛、经常扭脚，甚至影响了行走或活动，要尽早到医院来检查和治疗。

季节性过敏性鼻炎在北方为常见的过敏性鼻炎，表现为季节性发作，多发于春季、秋季，春季主要是4月、5月、6月，秋季主要是8月、9月到10月初。 春季常见致敏原为树的花粉，包括杨树、柳树、榆树、桦树、法国梧桐，其花粉可通过风传播，传播距离非常远；秋季，一般到立秋以后，直到白露或者寒露节气，这一段时间有野草的花粉，主要为蒿属花粉、葎草、豚草。 不同季节有不同的花粉，这是季节分布特点。可以根据个人情况，如果是春季花粉过敏，需提前进行预防，及时用药、就诊；如果秋天过敏，也应引起注意，采用相应的措施。